Вместе с остальными репродуктивными гормонами, пролактин оказывает существенное влияние на способность женщины к зачатию, вынашиванию плода и кормлению малыша грудью.
До беременности уровень гормона в крови может изменяться, но не должен выходить за пределы нормальных значений. Норма пролактина у женщин вне беременности находится в пределах 40-530 мМЕ/л (2-25 нг/мл).
Если возникают ситуации, когда уровень повышается в любой фазе менструального цикла, то это может негативно сказаться на регулярности критических дней и возможности наступления овуляции.
Желательно выявить гиперпролактинемию во время обследования при подготовке к беременности, чтобы провести курс лечения и обеспечить оптимальные условия для зачатия.
Какие эффекты обеспечивает гормон
В женском организме пролактин играет важнейшую роль во множестве физиологических процессов, связанных и не связанных с репродуктивной системой. Все биологические эффекты систематизированы в таблице.
| Органы | Биологические эффекты |
| Молочная железа | Рост и развитие молочных желез на всех этапах жизни женщины; стимуляция выработки молозива и начала лактации; влияние на качество молока. |
| Яичники | Способствует лютеиновой фазе, стимулируя выработку прогестерона и поддерживая желтое тело; снижение количества эстрогенов во 2 фазе. |
| Матка | Создает оптимальные условия для воздействия прогестерона на внутреннюю поверхность матки, помогая формированию «плодной подушки»; участвует в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. |
| Щитовидная железа | В высоких количествах пролактин тормозит и угнетает функцию железы, создавая условия для повышения ТТГ |
| Почки и надпочечники | Способствует задержке жидкости в организме женщины; воздействует на выработку надпочечниковых гормонов. |
| Психика и нервная система | Активно участвует в формировании материнского инстинкта; обладает небольшим обезболивающим эффектом; влияет на поведенческие реакции, предотвращая суицидальные наклонности и склонность к психозам. |
| Пищеварительная система | Положительно воздействует на поджелудочную железу, печень и кишечник, обеспечивая выработку множества биологически активных веществ. |
Когда надо проводить обследование для выявления гиперпролактинемии
На этапе прегравидарной подготовки всем женщинам надо определять уровень гормона в крови. Чаще всего в лабораториях применяется методика, выдающая результат в мМЕ/л, но бывает, что единица измерения будет нг/мл.
Если возникает необходимость, то можно пересчитать полученные в лаборатории показатели, используя коэффициент:
1 нг/мл × 21 = 1 мМЕ/л
Уровень гормона в крови надо определять всегда, если возникают следующие показания:
- самопроизвольное истечение любой жидкости из сосков вне беременности и лактации (галакторея);
- сильная боль в груди в конце 2 фазы цикла;
- при всех вариантах мастопатии;
- любые нарушения менструального цикла (отсутствие месячных, очень редкие и скудные менструации, обильные кровотечения в критические дни);
- бесплодие с отсутствием овуляции;
- ожирение;
- снижение полового желания;
- рост волос в нетипичных для женщин местах (гирсутизм);
- любые выраженные психоэмоциональные нарушения по типу депрессии.
Если выявлен нормальный уровень гормона в крови, то следует искать другие причины для этих патологических состояний.
Большое значение имеет фаза менструального цикла. Кроме этого, на уровень гормона влияют следующие факторы:
- сон (ночью в промежуток между 1 и 5 часами подъем может достигать 16-18 нг/мл);
- физическая нагрузка (на фоне тяжелого труда или занятий спортом уровень в крови может повышаться до 30-34 нг/мл);
- сильная стрессовая ситуация;
- половой акт.
Пролактин у женщин обеспечивает регуляцию менструального цикла, подготовку организма к беременности, нормальное вынашивание плода и длительное кормление грудью.
Очень важно вовремя выявить патологический подъем и провести курс лечения, вернув показатели к норме. Если имеются нарушения менструального цикла и трудности с наступлением беременности, то врач должен проверить пролактин. Расскажите о своем опыте определения пролактина при подготовке к беременности или при лечении гинекологических проблем.
