В крови человека находится большое количество веществ. Оценивая их количество можно выявить развивающийся или протекающий в скрытой форме патологический процесс.
Одним из важных показателей является КФК (креатинфосфокиназа). Это вещество необходимо любому организму, так как оно входит в состав нервной и мышечной тканей. Если они подвергаются патологическим изменениям, то происходит их проникновение в кровеносное русло в большом количестве.
Что представляет собой КФК в крови
Креатинфосфокиназа – это белок, который участвует в обеспечении клеток мышц и нервов необходимой энергией. Он преобразует аденозинтрифосфорную кислоту и креатин в фосфокреатин. Который в свою очередь является «резервуаром» энергии, необходимой для нормального протекания всех жизненно важных процессов живого организма.
Любой белок состоит из аминокислот, поступающих в организм с пищей. Именно поэтому уровень вещества может меняться при голодании и соблюдении диет, направленных на снижение веса. Не является исключением и креатинфосфокиназа.
Молекулы КФК состоят из частиц двух видов: М и В. В разной комбинации они находятся в тех или иных органах, образуя изоферменты. Благодаря этому при исследовании крови, основываясь на данной особенности, можно определить локализацию патологии и ее вид.
Места локализации частиц КФК:
- МВ – такое сочетание присутствует в сыворотке крови и мышечном слое сердца (миокарде);
- ММ – данный вид изоферментов присутствует в скелетных мышцах;
- ВВ копится в тканях головного мозга.
Например, при повреждении миокарда в крови высвобождается большое количество изоферментов МВ. А при разрушении нейроцитов (клеток головного мозга) определяются частицы ВВ.
Показания к проведению анализа
Фермент креатинфосфокиназа помогает подтвердить диагноз. Особенное значение он имеет при диагностике такой опасной патологии сердца, как инфаркт миокарда. При подозрении на это заболевание пациенту в обязательном порядке назначают биохимический анализ крови на КФК. Также данное исследование проводится при развитии болезней мышечной и нервной тканей.
Показаниями для проведения анализа крови на КФК служат:
- Инфаркт миокарда;
- ЧМТ (черепно-мозговая травма) с повреждением головного мозга;
- Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
- Ишемия сердца (ИБС);
- Миодистрофия;
- Воспаление мышечной и нервной тканей;
- Послеоперационный период;
- Гиперметаболизм скелетной мускулатуры;
- Ревматические изменения в миокарде;
- Повреждение скелетной мускулатуры;
- Подозрение на наличие злокачественного новообразования в организме;
- Лечение пациентов с онкологическими заболеваниями;
- Чрезмерная физическая нагрузка при занятии спортом;
- Алкогольная интоксикация;
- Спазм скелетной мускулатуры;
- Патология щитовидной железы с гипофункцией;
- Органические поражения головного мозга;
- Снижение кровообращения и трофики мягких тканей (том числе и мышц) у тяжелобольных, лежачих пациентов. Эти процессы приводят к развитию некроза (отмиранию тканей), из-за чего происходит разрушение мышечных волокон и выделение КФК в кровь.
Норма КФК
Норма КФК МВ может варьировать в зависимости от возраста и пола пациента. Уровень данного фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин
Разница в значениях норм КФК у мужчин и женщин обусловлена факторами:
- У женщин скелетная мускулатура менее выражена;
- Меньший объем физических нагрузок;
- Особенности физиологии (беременность);
- У некоторых представительниц прекрасного пола определяется ген врожденной миодистрофии.
Таблица норм фермента КФК в зависимости от пола человека:
| Категория | Норма КФК, ед/л |
| Мужчины | 52 – 200 |
| Женщины | 34 – 165 |
Также следует отметить, что концентрация щества высока у детей. Это связано с интенсивным ростом маленького организма, которому необходимо большое количество энергии. Причем высокие значения КФК отмечаются уже у плода, такие за показатели сохраняются еще на протяжении 5 суток после рождения.
Норма КФК в крови у детей:
| Возраст | Норма КФК, ед/л |
| Новорожденные дети (до 5 дней жизни) | Не более 650 |
| От 5 дней до 6 месяцев | Не более 300 |
| ОТ 6 месяцев до 1 года | Не более 200 |
| От 1 года до 3 лет | До 220 |
| От 3 до 6 лет | Не более 150 |
В период полового созревания показатели у девочек и мальчиков становятся разными и приближаются к таковым у взрослых.
Подготовка к проведению исследования
Чтобы сдать анализ крови КФК необходимо обратиться к врачу за направлением, которое может дать терапевт, кардиолог, гинеколог, невролог, онколог, хирург. Такой анализ проводят как в поликлинике, так и платной лаборатории.
Следует помнить, что существуют факторы, влияющие на уровень КФК в крови. Причем результат может получиться как ложноположительным, так и ложноотрицательным.
Факторы, которые влияют на результат анализа:
- Беременность. Это состояние у женщин приводит к снижению показателей;
- Курение. У курящих людей ткани страдают от гипоксии (недостаточное поступление кислорода), что может привести к увеличению концентрации КФК;
- Физически тяжелая работа способствует повышению значений;
- Занятия спортом, особенно интенсивные, также приводят к высоким показателям;
- Некоторые лекарственные средства.
Для определения уровня креатинфосфокиназы производят забор венозной крови в утренние часы.
Чтобы получить достоверные показатели необходимо подготовиться:
- Исключить все факторы, которые влияют на результат;
- За 3 дня до сдачи крови отказаться от спиртных напитков;
- Накануне исключить из рациона жирную и жареную еду;
- Сдавать кровь следует на голодный желудок, то есть последний прием пищи должен быть как минимум 8 часов назад;
- Перед забором крови не пить лекарства, не курить;
- Рекомендуется в течение нескольких минут спокойно посидеть, отдохнуть и только потом сдать кровь;
- Накануне и в день сдачи анализа избегать стрессов.
Полученный биологический материал отправляют в лабораторию, где кровь разделяют на фракцию и сыворотку. Результат готов на следующий день.
Причины отклонений от нормы и восстановление нормального уровня фермента
Так как уровень КФК может понижаться или повышаться, то необходимо знать причины данных отклонений. Они могут быть многочисленными и порой не проявляются патологической симптоматикой.
Причины понижения значений
Причины снижения концентрации могут быть патологическими и физиологическими:
- Саркопения – снижение мышечной массы у человека с возрастом. Это состояние носит физиологический характер;
- Беременность – еще одна физиологическая причина данного состояния;
- Голодание;
- Отказ от белковых продуктов или их дефицит;
- Передозировка некоторыми лекарственными средствами (Ацетилсалициловая кислота, Амикоцин, Аскорбиновая кислота);
- Алкогольный гепатит;
- Цирроз печени;
- Гипертиреоз.
Причины повышения креатинфосфокиназы в крови
Наиболее частыми причинами пониженного уровня КФК в крови являются повреждения мышц и головного мозга:
- Тяжелые спортивные тренировки (у спортсменов);
- Воспаление сердечной мышцы – миокардит;
- Ишемические изменения в мышечном слое сердца. В этом случае может возникнуть некроз сердечной мышцы (инфаркт);
- Миокардиодистрофия – дистрофические изменения сердца;
- Поражение тканей головного мозга при инсульте;
- Злокачественные опухоли, которые находятся на поздних стадиях. В этом случае происходит разрушение измененных тканей;
- Тяжелая алкогольная интоксикация;
- Эпилепсия;
- Разрушение скелетных мышц связанное с тяжелым физическим переутомлением;
- Передозировка некоторыми препаратами (фибраты, статины);
- Психические заболевания (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения). В этом случае у пациента отмечается стойкое повышение значений.
Как восстановить показатели
Чтобы уровень КФК нормализовался необходимо выявить причину и провести лечение основного заболевания.
Советы, способствующие восстановлению уровня КФК:
- При повышении значений пациенту требуется физический и психический покой. Следует соблюдать режим дня (периоды сна и бодрствования), отказаться от тяжелой работы и занятий спортом;
- Чтобы укрепить иммунитет необходимо, в первую очередь, отказаться от курения и употребления алкоголя. А также употреблять овощи и фрукты в достаточном количестве;
- Диетическое питание. Рекомендуется есть блюда с низким содержанием жиров. Также есть продукты, которые помогают уменьшению холестерин в организме: цитрусовые, зеленый чай, чеснок и другие.
