Факторы, влияющие на чистоту анализа Исследование СОЭ относится к общему анализу крови, кровь исследуется капиллярная, из четвертого пальца кисти.

Методики исследования

Существует несколько методик:

• Определение СОЭ по Панченкову.
• Определение по методу Вестергрена.
• Определение склеивающей способности эритроцитов.

Определение СОЭ по Панченкову

В России получил распространение метод, определяющий скорость оседания эритроцитов по Панченкову.

Этапы исследования крови:

1. Подготовленный 5% раствор натрия цитрата наносится на стекло.
2. Капилляр промывается 5% раствором натрия цитрата и представляет собой стеклянную трубку, на которую нанесена коричневая градуировка.
3. В промытый капилляр производится сбор крови из пальца.
4. Кровь переносится из микропипетки на стекло.
5. Снова проводится забор крови с переносом ее на часовое стекло.
6. Кровь на стекле перемешивается с реактивом и заполняет стеклянный капилляр.
7. Капилляр закрепляется в штативе. Отмечается время установки капиллярной трубки.
8. Через 60 минут по высоте столба плазмы определяется СОЭ.

Ранее мы уже писали о причинах, когда СОЭ у ребенка в крови повышено и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Недостатки метода

Метод Панченкова имеет свои изъяны:

1. Недостатки, связанные с техническими проблемами: невозможно тщательно отмыть стеклянный капилляр от крови при неоднократном использовании, что ухудшает чистоту теста.
2. Отсутствие автоматического прибора для измерения СОЭ.
3. Ручной метод субъективный.

Используя метод Панченкова, СОЭ можно определить только по капиллярной крови. Правда, в последнее время используется для исследования не только капиллярная кровь, но и венозная. Зарубежные врачи считают, что этот метод давно устарел, поэтому его стоит исключить из лабораторной практики.

Факторы, влияющие на чистоту анализа

На чистоту теста СОЭ влияют: 

• температура лаборатории (повышение температуры повышает СОЭ);
• время нахождения крови в капилляре;
• качество, вид, правильность разведения реактива;
• длина стеклянного капилляра и правильная его установка в штативе;
• величина гематокрита (соотношение объема клеток к общему объему крови).

Что нужно учитывать при интерпретации анализа на СОЭ

СОЭ может быть повышено:

• у людей, болеющих анемией;
• у женщин, особенно во время беременности. У мужчин показатель немного ниже;
• у женщин, принимающих контрацептивы;
• утренние показатели СОЭ всегда немного повышены у любого человека.

Методика Панченкова дает хорошие результаты при небольшом одновременном количестве исследований, при массовых исследованиях более точные и быстрые показания дает метод Вестергрена, который используется в современных европейских лабораториях и практикуется в некоторых специализированных клиниках нашей страны.

Норма СОЭ по Паченкову практически не отличается от нормы по Вестрегрену. При более высоких показателях наблюдаются определенные различия, отраженные в таблице:

Лаборатории могут предложить разные методы исследования крови на СОЭ. Нужно помнить, что каждый метод достаточно информативен. Метод исследования по Панченкову до сих пор не утратил своей актуальности и используется в большинстве лабораторий.

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/soe-po-metodu-panchenkova/