Одной из современных методик является лабораторное исследование крови на онкомаркеры.
О том, как по нескольким миллилитрам крови можно определить скрывающуюся глубоко внутри организма опухоль, и, как онкомаркер ROMA 1 может спасти жизни тысячам женщин, пойдет речь в данной статье.
Онкомаркер ROMA, что это?
Для того, чтобы понять суть данного термина, следует разобраться в значении слова «онкомаркер».
Онкомаркерами называются специфические белки, которые продуцирует злокачественная опухоль или сам организм в ответ на ее формирование, которые можно обнаружить при исследовании крови больного.
При помощи данной процедуры можно не только предположить факт наличия новообразования, но даже определить его структуру и приблизительную стадию процесса.
ROMA называют онкомаркером, однако это верно лишь отчасти. Расшифровывается эта аббревиатура как Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, то есть алгоритм риска овариальной малигнизации (озлокачествления).
Это некий индекс, который выводится по результатам подсчета количества и соотношения двух белков-маркеров: НЕ 4 и СА 125.
НЕ 4 – белок, продуцируемый эпидермисом, присутствие его в небольших количествах абсолютно нормально для здорового организма, однако, значительное повышение в динамике, может говорить о новообразованиях в эпителиальных тканях, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
СА 125 является специфическим веществом, появляется оно в кровяном русле как результат системной реакции на патологические изменениях в яичниках. Исследование данных маркеров по отдельности не может дать четкой картины о состоянии женского здоровья, изучая два этих вещества, можно предполагать о предрасположенности женщины к раку половых желез или же даже говорить о его наличии.
Организм юной девушки и женщины пожилого возраста значительно отличаются друг от друга, выделено два различных алгоритма расчета показателей, один из них предназначен для оценки состояния яичников до менопаузы – РОМА 1, а другой для исследования их после менопаузы – онкомаркер РОМА 2.
Необходимость его проведения
Исследование крови на наличие онкомаркеров и подсчет индекса ROMA необходим:
- в качестве одного из методов ранней диагностики рака яичников на стадии, при которой ультразвуковое исследование или другие способы визуализации не могут определить факт наличия опухоли;
- для оценки риска развития карциномы яичника у женщин с отягощенным анамнезом;
- для оценки эффективности лечения рака в качестве третичной профилактики.
Несмотря на незначительную, по сравнению с некоторыми другими формами рака, заболеваемость раком яичников, проблема чрезвычайно актуальна из-за уровня смертности от этого заболевания.
Новообразования данной локализации отличаются длительным латентным периодом, а обнаружение их на стадии III и IV, когда появляются первые симптомы, грозит летальным исходом 70% женщин, получавшим лечение, в течение 5 лет. И несмотря на не 100% специфичность, данный метод в комплексе с КТ, МРТ и УЗД дает вероятность раннего обнаружения опухоли на излечимой стадии.
Методика проведения анализа
Для проведения анализа на данный онкомаркер не требуется никакой дополнительной подготовки. Вся процедура заключается в заборе крови из вены, единственным условием является голод за 8 часов перед исследованием.
Сам анализ проводится на сыворотке крови с использованием наиболее чувствительных технологий обнаружения белков. Результаты анализа обычно приходят в течение 1-2 дней.
Специфичность и чувствительность индекса ROMA по отношению к раку яичников составляет от 75% до 94%, опираясь на различные источники информации.
Расшифровка результатов
После проведения подсчетов и выведения индекса, анализируется его значение, для женщин в пременопаузальном периоде нормальным считается показатель от 0 до 7,4%, больший процент говорит о высоком риске развития или наличия опухоли яичников.
Индекс Рома (roma) в гинекологии или расчетный индекс предназначен для определения вероятности развития рака яичников на ранней стадии развития патологии.
Подобные нарушения, происходящие в яичнике, принадлежат к самым распространенным заболеваниям и занимают одно из первых мест в причине женской смерти из-за развития новообразований злокачественного характера.
Успех от предпринимаемого лечения в этих ситуациях в большей степени зависит от проведения ранней диагностики и обнаружения опухолевого процесса на начальной стадии развития.
Значение проведенного анализа
Сложность в лечении данной патологии заключается в своевременности, когда от проведенного оперативного вмешательства можно получить ожидаемый положительный результат.
Но трудность диагностики заключается в том, что ранняя стадия рака яичников не позволяет обнаружить его симптомы, которые в этот момент не обладают определенностью или вовсе отсутствуют.
В 2/3 случаев эта патология определяется только при третьей или четвертой стадии развития, когда благополучный исход после лечения составляет не более 20 процентов. При помощи расчетного индекса Рома удается определить развитие онкологического процесса в яичниках женщины в самом начале образования опухоли.
Индекс Рома (онкомаркер) – техника раннего обследования
Грустно, но результаты статистики показывают, что за помощью к специалистам онкоцентров женщины, как правило, обращаются слишком поздно – при третьей или даже четвертой стадии развития заболевания. При лечении рака яичников важна именно ранняя диагностика, которая является залогом успешного результата от проводимого лечения.
Исследование анализа на индекс Рома назначается по показаниям гинеколога, онколога или проводится по желанию самой женщины. Для проведения анализа не требуется специальной подготовки, кроме некоторого ограничения в питании.
Хотя процедура проводится натощак утром, не рекомендуется накануне исследования употреблять в пищу тяжелые и жирные блюда. После предварительной беседы со специалистом, у пациентки проводят забор крови из вены. Результаты анализа могут быть известны уже на следующий день.
По ним можно сделать заключение об имеющихся у пациентки нарушениях в яичниках или в другом органе, расположенном в области малого таза, с предположительно онкологической природой.
Как учитывается степень угрозы
Для проведения ранней диагностики применяют расчетный алгоритм, основывающейся на величине концентрации сывороточных онкомаркеров НЕ4 и СА125, при которой берется в расчет менопаузальное состояние организма.
Методика позволяет отнести женщин по двум направлениям – с высокой угрозой развития рака в яичнике и с угрозой низкой. При этом применяется прогностический индекс, позволяющий при использовании индекса Рома учитывать процентную вероятность риска развития рака.
При расчете индекса учитывают, в какой именно жизненный период проводиться расчет. Для женщин в пременопаузе прогностический индекс рассчитывается с алгоритмом roma1, а для тех, кто находится в стадии постменопаузы – roma2.
По результатам расчетов можно предположить наличие или отсутствие онкологического заболевания, а именно:
Индекс Рома при пременопаузе может говорить о степени риска, на основании таких значений:
В период постменопаузы следует исходить от таких показателей, и уже на основании их делать выводы:
При сравнении своих результатов, полученных от проведенного анализа необходимо учитывать некоторые нюансы.
К примеру, если они превышают норму, но уменьшаются с течением времени или сохраняют постоянные значения, то наиболее вероятно, что опухоль имеет доброкачественный характер.
Если значения индекса стабильно увеличиваются, да еще подтверждаются на УЗИ и лапароскопией, то диагноз неутешительный и медики определяются с диагнозом – рак.
Необходимость в проведении анализа
Застать заболевание на ранней стадии дает более высокие шансы на выздоровление. Проводить исследование на онкомаркеры, не дожидаясь тревожных сигналов в первую очередь необходимо тем, у кого имеется соответствующая наследственная предрасположенность к развитию онкологических процессов.
Обследование на индекс Рома 1 проводят и в отношении тех женщин, у кого ранее была обнаружена подобная опухоль и удалена оперативным путем. Это предпринимается для отслеживания возможного рецидива, а также при помощи подобного исследования можно узнать об образовании метастазов.
На протяжении пременопаузы может потребоваться проведения нескольких анализов с использованием индекса Рома.
Помимо онкологических новообразований, с его помощью можно определить терапевтическую тактику в отношении других патологических состояниях в органах, расположенных в области малого таза.
Источник: http://vmenopauze.ru/bolezni/indeks-roma-v-ginekologii.html
Индекс РОМА в гинекологии
Ранняя диагностика онкологических заболеваний репродуктивной системы женщины чрезвычайно важна.
Опухоли яичников занимают первое место по смертности от злокачественных новообразований женской половой сферы из-за долгого периода бессимптомного развития. В 70% случаев опухоль обнаруживают на третьей-четвертой стадиях.
На этом этапе результативность излечения составляет менее 25%. В случае выявления опухоли на первой стадии шансы составляют 80-90%.
Первичная диагностика включает анализ крови на онкомаркеры. Это позволяет определить качество новообразования: доброкачественное, пограничное (низкой степени злокачественности), злокачественное. Кровь исследуют как на отдельный онкомаркер, так и на их комбинации. Одним из комплексных показателей является индекс ROMA.
Какие онкомаркеры нужны для расчета
Онкомаркеры — вещества белкового происхождения, которые продуцирует опухоль или нормальные ткани, реагируя на возникновение в них злокачественных клеток. Содержатся в моче и/или крови онкологических больных. Обнаружение онкомаркеров позволяет заметить опухоль на начальной стадии, следить за реакцией болезни на лечение, по необходимости корректировать терапию.
Маркером рака яичников является белок СА 125. В норме присутствует в здоровой ткани глаза, эндометрия, желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек, бронхов. В редких случаях может присутствовать в плазме крови в первом триместре беременности, в грудном молоке. У 80% пациенток его повышенное (в 5 и более раз) значение показывает развитие эпителиального рака яичников.
СА 125 обладает не строгой специфичностью, то есть может повышаться во время менструации, в редких случаях во время беременности. Различные неопухолевые заболевания, воспалительные процессы в придатках могут давать повышенные цифры.
Ложноположительный результат теста могут вызывать:
Таким образом, для проведения корректной диагностики на начальном этапе возможного развития опухоли требуется другое решение.
Исследования показателей различных онкомаркеров выявили, что для ранней диагностики наиболее достоверный результат показывает белок HE4.
Этот сывороточный кислый гликопротеин в норме содержится в эпителии яичка, органах дыхания, фаллопиевых трубах, эндометрии.
При этом его уровень многократно возрастает именно при злокачественных образованиях: эпителиальном раке яичника, эндометрия, реже при раке груди, легких.
Следует учитывать, что бывают случаи, когда опухоль почти не вырабатывает клетки. Тогда тест дает ложноотрицательный результат. Обратная ситуация, то есть повышение параметров при отсутствии онкологии, возникает при муковисцидозе, воспалении мочеполовой системы, почечной недостаточности, кисте яичников, миоме матки у пациентки. В таких случаях говорят о ложноположительном результате.
HE4 обладает высокой степенью чувствительности и специфичности на ранних стадиях, CA 125 — на поздних. В комбинации они дают максимальную чувствительность к обнаружению рака на 1-2 стадиях и к его возможному рецидиву.
Индекс РОМА
Для выявления патологических изменений яичников в менопаузальный период был разработан математический алгоритм, который вычисляется на основе результатов тестов по онкомаркерам CA 125 и HE4 — так называемый индекс ROMA.
Индекс ROMA — специальный анализ крови на онкомаркеры, с помощью которого можно рассчитать, насколько вероятно появление рака яичников эпителиального генеза.
Результаты теста показывают, к какой группе принадлежит пациентка: имеет высокий или низкий риск возникновения злокачественной опухоли. Кроме того, при оценке риска имеет значение менопаузальный статус женщины.
В пременопаузе используются значения индекса ROMA1, в постменопаузе — ROMA2.
В гинекологии указанный тест позволяет сократить количество оперативных диагностических процедур (биопсия, лапароскопия), если референтные параметры не выходят за пределы нормы.
Анализ и значения
Назначение анализа показано при определении у женщины образования в малом тазу, для чего требуется оценить риск возникновения эпителиального рака яичника. Пациентка сдает кровь из вены.
Обязательных требований подготовки нет, целесообразно соблюдать общие правила:
После анализа производят расчет по формуле и определяют показатели roma:
Следует учитывать, что некоторые лаборатории берут за основу другой диапазон значений. Так, нормой будут считаться цифры 11,4% и 29,9% соответственно.
Результаты исследования специалист интерпретирует только в комплексе с другими видами клинического обследования.
Значение теста для здоровья
Среди болезней яичников эпителиальный рак составляет около 90% всех случае болезни. В самом начале болезнь развивается без клинических симптомов. Поэтому так важны регулярные, 1-2 раза в год, осмотры у гинеколога.
При подозрении на изменения в структуре яичников врач направляет на анализ, чтобы поймать болезнь в начальной стадии. Начатое на первой стадии лечение более действенно и имеет благоприятный прогноз по выздоровлению.
Если женщине показана операция на органах малого таза, то при подготовке учитывают менопаузальный статус, проводят физическое обследование, трансвагинальную ультрасонографию, выясняют, был ли рак груди или яичников у близких родственников. Тест ROMA используют в качестве дополнения к стандартной предоперационной оценке о вероятной малигнизации, когда обычная подготовка к операции не выявила патологии.
Постановка диагноза производится врачом не только на основании полученных результатов индекса РОМА, но исходя из:
Рак — не приговор, излечение возможно и на поздних стадиях. Однако время при онкологических заболеваниях — существенный фактор. Скрининговые исследования показывают высокую эффективность распознавания и динамики патологий. Задача врача и пациентки состоит в том, чтобы максимально использовать шансы на выздоровление.
Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/indeks-roma-v-ginekologii.html
Онкомаркеры яичников НЕ-4 и СА-125 по методу Roma
Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!
Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем выше процент положительного исхода проблемы. Женщинам помочь с этой задачей может индекс ROMA, который указывает на склонность к раку яичников.
Для выявления склонности к развитию онкологических заболеваний и непосредственно самого рака на ранних стадиях активно применяются онкомаркеры. Индекс ROMA — один из важнейших методов оценки женского здоровья, так как с его помощью можно заметить патологические процессы в яичниках.
Онкомаркеры позволяют выявить рак на ранних стадиях
Что это такое
Онкомаркеры — это белковые индикаторы в организме человека, которые показывают вероятность развития ракового заболевания у человека. ROMA 1 — онкомаркер, который чаще всего используется в сфере гинекологии. Он указывает на патологические процессы в эпителиальной части яичников.
Для проведения анализа производится забор венозной крови. Далее необходимо выявить наличие специфических белковых соединений — НЕ-4 и СА-125, которые в большом количестве указывают на онкологию. Их соотношение, вычисленное по специальной формуле — это и есть индекс рома.
Для исследования производится забор крови из вены
Расшифровка результатов
При подозрении на наличие склонности к онкологии, например, при учете наследственного фактора, образа жизни или наличии заболеваний органов малого таза, женщинам рекомендуется раз в год проходить обследование на онкомаркеры ROMA. Расшифровка результатов — процесс сложный, поэтому это дело стоит доверить профессионалам.
В случае подозрения на меланому кожи, необходимо сдать анализ на онкомаркер S100. О том как сдавать кровь и расшифровка результатов расписано на нашем сайте.
Нормальные показатели
В небольшой концентрации исследуемые белки присутствуют у большинства людей. До определенной отметки этот показатель не является опасным. В то же время на начальных стадиях развития рака яичников тест может показать полное отсутствие индикаторов. Именно поэтому при наличии сомнений необходимо пройти ряд дополнительных исследований: УЗИ, КТ, МРТ и т. д.
Онкомаркер ROMA вычисляется по сложной формуле. Итоговые результаты в пределах нормы отличаются для женщин предменопаузального и постменопаузального возраста.
Для женщин до и после менопаузы норма показателей отличается
Наличие белков в крови и повышенная их концентрация — это результат патологических процессов в эпителиальной ткани яичников. Беспокойство можно свести к минимуму, если результаты анализов не выходят за предел нормы:
Стоит отметить, что некоторые клиники берут за основу другие диапазоны значений. Так, нормой могут считаться соотношения до 12,9% и 25,29% соответственно.
Повышение значений
Если онкомаркер рома 1 выходит за рамки установленных норм, вероятность развития рака увеличивается. Это не значит, что пациент уже имеет дело с онкологией, тест указывает лишь на существующие риски.
Значительное превышение значений уже связано непосредственно с раком яичников. Поражение эпителиальных клеток отражается в резком скачке показателей на 3 и 4 стадиях заболевания.
| Стадия | N | НЕ-4 | СА-125 | ||||||
| Среднее | Стандартное отклонение | Минимум | Максимум | Среднее | Стандартное отклонение | Минимум | Максимум | ||
| 1 | 21 | 144,2 | 128,7 | 33,7 | 494,8 | 147,8 | 182,2 | 7.7 | 807,2 |
| 2 | 16 | 263,6 | 257,6 | 64,7 | 875 | 298,1 | 326,4 | 7.6 | 1100 |
| 3 | 52 | 458,2 | 320,0 | 73,5 | 904 | 481,6 | 427,9 | 159,9 | 1100 |
| 4 | 20 | 658,0 | 258,0 | 171,8 | 875 | 718,7 | 412,1 | 159,9 | 1100 |
| 1-4 | 37 | 195,9 | 201,0 | 33,7 | 875 | 212,8 | 261,8 | 7,6 | 1100 |
| все стадии | 109 | 402,7 | 317,2 | 33,7 | 904 | 424,7 | 411,7 | 7,6 | 1100 |
Таблица: Концентрация НЕ-4 (пмоль/л) и СА-125 (Ед/л) в зависимости от стадии
Чтобы не упустить момент, когда шансы на благоприятный исход составляют более 90%, рекомендуется проходить тест на онкомаркеры хотя бы раз в несколько лет. Эта процедура не требует никаких усилий, но для здоровья ее польза неоценима.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/norma-onkomarkerov-roma/
Анализ крови на индекс онкомаркер Рома
Специалисты в области медицины не могут посоветовать одного определенного лекарства, которое бы помогло избавиться от рака. В этом случае весомое значение играет ранняя диагностика, своевременное обращение за помощью. Ранняя стадия патогенного заболевания способна поддаться лечению.
Для того, чтобы победить рак яичников важен онкомаркер Рома. Ситуация усугубляется тем фактом, что симптоматики до 3 – 4 стадии нет.
По данным статистических исследований до 90 % излечиваются от недуга, если лечение начинается с 1 стадии развития. На поздних стадиях процент намного меньше, составляет 20 %.
Благодаря онкомаркерам Рома есть вероятность вычислить риск развития в дальнейшем возникновения рака, что помогает спасти и уберечь тысячи женщин.
Работа онокомаркеров
Стоит отметить, что онкомаркер Рома является белковым индикатором. С его помощью можно определить вероятность возникновения болезни, структуру будущего новообразования. Благодаря оценке данного онкомарера можно вычислить приблизительную стадию развития, что также помогает в лечении.
Онкомаркер индекс Рома высчитывается из двух других белковых маркеров – СА 125, НЕ 4. Во внимание также берутся их соотношения. С помощью вычисления данного индекса можно оценить вероятность в будущем возникновения у человека новообразования злокачественного характера.
Важно! Специалисты при использовании данной методики делят женщин на две группы. В первую категорию попадают те, у которых низкий уровень появления недуга. Во вторую попадут те особи, у которых большой риск возникновения патогенного недуга в области женских половых железах, полости малого таза.
Основной показатель при проведении процедуры является прогностический индекс. Он помогает при расчете индекса Рома выявить вероятность развития недуга. Стоит учитывать возрастную категорию. В частности менопаузу можно поделить на постменопаузу, для которой используют Рома 1. Для тех представительниц прекрасного пола, которые находятся в пременопаузе, рассчитывают Рома 2.
Источник: http://perelomu.net/analizy/onkomarker-roma.html
Индекс Roma 1 в пременопаузе: расшифровка, показатели
Свернуть
Из-за гормональных изменений в организме женщины в период климакса повышается риск заболевания онкологическими болезнями. Раковые заболевания, как правило, дают о себе знать уже на запоздалых стадиях, когда выздоровление почти невозможно. Индекс Roma 1 в пременопаузе позволяют обнаружить раковые образование на начальной стадии. Благодаря этому увеличивается шанс на выздоровление.
Что такое индекс Roma 1 и для чего его делать?
Индекс Roma 1 предназначен для раннего обнаружения рака яичников. Его определяют как формулу, которая высчитывает процентную возможность образования опухолевых процессов в яичниках и органах малого таза.
Рак яичников – лукавое заболевание. На начальном этапе не проявляет себя. Немного статистики: карцинома яичников обнаруживают на 3-4 стадии в 70% всех эпизодов. При таком раскладе процент излечения составляет всего 20%. Однако, если обнаружить опухоль на 1 стадии, то шанс выздороветь составляет 80%! Конечно, имеет смысл диагностировать болезнь как можно раньше.
Климакс хоть и не является причиной болезни, но все же способствует ее развитию. Поэтому, именно в период пременопаузы используют индекс Roma 1 для ранней диагностики рака.
Индекс Roma делиться на два показателя:
В данной статье рассмотрим подробнее показатель индекс рома 1, для женщин на начальном этапе климакса.
к содержанию ↑
Из чего состоит показатель?
Необходимость взять данный анализ возникает, когда у женщины есть доброкачественное образование в яичниках, либо присутствует заболевание, при котором риск заболеть раком повышена. Анализ подразумевает под собой забор крови из вены.
Перед этим женщина не должна есть в течение 8 часов. Кровь исследуют на соотношение двух компонентов. Исследование проводится динамически. Только совместные показатели составляющих могут дать точный результат.
Итак, из чего состоит индекс рома?
к содержанию ↑
СА 125
Это маркер в организме, который повышается при наличии раковых клеток в органах малого таза. Когда развивается рак, атипичные клетки обнаруживаются при исследовании крови.
На самом деле, о наличии опухоли яичников свидетельствует не наличие СА 125, а его быстрый рост в течение короткого времени. Повышенная концентрация маркера увеличивается за 10 месяцев до установления диагноза.
Поэтому, если в крови обнаружили СА 125, это не означает что у вас рак на все 100%. Без соотношения со вторым компонентом точно сказать это невозможно. Иногда СА 125 может проявляться из-за:
Поэтому для точного диагноза кровь исследуют на наличие еще одного вещества.
к содержанию ↑
НЕ 4
Протеиновый белок, который вырабатывается организмом в малых дозах, особенно в органах малого таза. Компонент чувствителен к атипичным клеткам и повышение его концентрации говорит о раке. Количество НЕ 4 повышается примерно за 3 года до постановки точного диагноза рака яичников. Несмотря на точность данного маркера, существует погрешность ложноположительного ответа при:
Итак, совместное исследование этих двух показателей и является основой для расчета индекса рома 1. После расчета показателей женщина узнает о вероятности заболевания раком яичников.
Расчет, расшифровка, норма и отклонения
Итак, чтобы не искажать показания теста, женщина должна соблюсти правила:
После соблюдения всех правил и забора крови в лаборатории приступают к расчетам.
Формула для расчета индекса Roma сложная, поэтому, не имея медицинского образования, не стоит самому ее рассчитывать.
roma = exp (ПИ) / [1 + exp (ПИ)] х 100
После того, как лаборанты рассчитали процентное соотношение двух показателей, происходит сравнение с нормой, и выявляют отклонения.
Норма при пременопаузе составляет 7,39%. Если показатель больше нормы, значит риск рака яичника высокий. Если показатель меньше нормы, значит у женщины маленький риск болезни рака яичников.
Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/indeks-roma-v-premenopauze-rasshifrovka.html
Индекс ROMA (расчет риска рака яичников: СА 125, НЕ-4)
Диагностическое направление
Онкоскрининги
Общая характеристика
Прогностический индекс риска злокачественного процесса в яичниках.Расчет Индекса ROMA проводится на основании уровня показателей HE4 и CA125 с учетом менопаузального статуса пациентки (репродуктивного возраста или в постменопаузе).
Индекс ROMА позволяет с наибольшей вероятностью (по сравнению с отдельно взятыми тестами: НЕ4 и СА 125) оценить риск наличия эпителиального рака яичников у женщин в периоды пре- или постменопаузы.
Маркер
Оценка риска наличия эпителиального рака яичников у пациенток с опухолевидным образованием придатков матки.
Клиническая значимость
Выявление женщин группы высокого риска по эпителиальному раку яичников для определения дальнейшей тактики ведения (направления пациентки к онкогинекологу, проведение дальнейшего обследования).
Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Аналитическая чувствительность: 2-120000,0
Единица измерения: Ед/мл
Референтные значения:
Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Аналитическая чувствительность: 0,5-200
Единица измерения: пмоль/л
Референтные значения:
Метод: Расчетный
Единица измерения: %
Референтные значения:
Биологический материал
Условия хранения
Контейнер
Объем
Сыворотка
Условия хранения:
24 час. при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия
Контейнер:
Вакутейнер с разделительным гелем
Контейнер:
Правила подготовки пациента
Стандартные условия: Утром до 11.00, натощак, или перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).
Внимание: при наличии диагноза злокачественного заболевания сделать отметку в направлении.
Интерференция:
Интерпретация:
Образец результата (PDF)
Источник: https://dila.ua/rus/labdir/3126.html
Индекс ROMA
Индекс ROMA – показатель, который рассчитывается с учетом данных анализа на онкомаркеры CA125, HE4 и менопаузального статуса женщины. Применяется для определения риска развития эпителиального рака яичников.
Показан пациенткам, у которых по результатам гинекологического осмотра, ультразвукового исследования в малом тазу выявлено новообразование неясного происхождения. Высчитывается автоматически с использованием математической модели. Для определения уровня онкологических маркеров забирается кровь из вены, используется метод ИХЛА.
В норме в пременопаузе коэффициент составляет не более 7,4%, в постменопаузе не превышает 25,5%. Подготовка результатов занимает 1 день.
Индекс ROMA – показатель, который рассчитывается с учетом данных анализа на онкомаркеры CA125, HE4 и менопаузального статуса женщины. Применяется для определения риска развития эпителиального рака яичников.
Показан пациенткам, у которых по результатам гинекологического осмотра, ультразвукового исследования в малом тазу выявлено новообразование неясного происхождения. Высчитывается автоматически с использованием математической модели. Для определения уровня онкологических маркеров забирается кровь из вены, используется метод ИХЛА.
В норме в пременопаузе коэффициент составляет не более 7,4%, в постменопаузе не превышает 25,5%. Подготовка результатов занимает 1 день.
Эпителиальный рак яичников – злокачественная опухоль, развивающаяся из наружных клеток яичников. Составляет до 90% всех видов рака женских половых желез.
В лабораторной диагностике данного заболевания используется около 7 основных маркеров, но наиболее информативными и прогностически значимыми являются CA125 и HE4.
Индекс ROMA представляет собой математический алгоритм, который определяет вероятность карциномы яичника, исходя из показателей этих двух маркеров и менопаузального статуса пациентки. В период постменопаузы он имеет чувствительность 92% и специфичность 72%, в репродуктивный период – 100% и 74% соответственно.
Показания
В большинстве случаев новообразования половых желез у женщин являются доброкачественными – абсцессы, аденомы, кисты. Алгоритм РОМА используется с целью дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей, позволяет выявить пациенток группы риска по развитию онкопатологии.
По данным исследования решается вопрос о целесообразности инвазивных вмешательств – диагностической операции и биопсии. Их преимущество – абсолютная достоверность, но из-за вероятности осложнений, большого количества противопоказаний они не могут выполняться рутинно.
Показание к выполнению расчетного алгоритма – новообразование в области малого таза, обнаруженное с помощью:
Исследование не показано, если данные клинического и инструментальных методов в норме. Также важно учитывать, что оно разработано только для оценки риска развития эпителиальных опухолей. Герминогенные и гранулезо-стромально-клеточные неоплазии не влияют на итоговое значение РОМА.
Подготовка к анализу
Определение онкомаркеров C125 и HE4 производится в венозной крови. Подготовка к сдаче биоматериала включает:
Взятие крови выполняется утром. Производится пункция локтевой вены, биоматериал доставляется в лабораторию, центрифугируется.
Уровень онкомаркеров определяется с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. Прогностический показатель рассчитывается автоматически.
Формулы различны для периода пременопаузы (РОМА1) и постменопаузы (РОМА2). Подготовка итогового показателя выполняется в течение 1 дня.
Нормальные значения
Индекс ROMA не валидирован для пациенток младше 18 лет, а также для прошедших курс противоопухолевого лечения, находящихся в процессе химиотерапии. Для остальных граница нормы определяется менопаузальным статусом:
Граница нормы может несколько различаться у лабораторий, так как уровень онкомаркеров зависит от особенностей реагентов, оборудования. Референсные значения указаны в соответствующей графе на бланке результата.
Повышение показателя
У женщин в пременопаузе повышенным является значение 7,4% и более, в постменопаузе – 25,3% и более. Оно выявляет риск эпителиальных опухолей яичников, требует проведения биопсии, диагностической операции с целью подтверждения диагноза.
Лечение отклонений от нормы
Индекс ROMA – высокоспецифичный и высокочувствительный метод обнаружения риска эпителиального рака яичников.
Широко применяется в медицинской практике с целью определения доброкачественности и злокачественности новообразований, используется для предварительного отбора пациенток, которым показана инвазивная диагностика.
Преимуществом лабораторного исследования является экономичность, доступность, отсутствие осложнений, минимум противопоказаний. Раннее выявление онкопатологии – важное условие успешности лечения. После получения результата необходимо в короткие сроки обратиться к лечащему врачу – гинекологу, онкологу.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/lab-test/tumor-markers/ROMA
Онкомаркер РОМА 1
С учетом того, что лекарство, которое бы обладало 100% эффективностью в лечении рака — не разработано, усилия ученых направлены на совершенствование системы диагностики.
<\p>
Одной из современных методик является лабораторное исследование крови на онкомаркеры.
О том, как по нескольким миллилитрам крови можно определить скрывающуюся глубоко внутри организма опухоль, и, как онкомаркер ROMA 1 может спасти жизни тысячам женщин, пойдет речь в данной статье.
Онкомаркер ROMA, что это?
Для того, чтобы понять суть данного термина, следует разобраться в значении слова «онкомаркер».
Онкомаркерами называются специфические белки, которые продуцирует злокачественная опухоль или сам организм в ответ на ее формирование, которые можно обнаружить при исследовании крови больного.
При помощи данной процедуры можно не только предположить факт наличия новообразования, но даже определить его структуру и приблизительную стадию процесса.
ROMA называют онкомаркером, однако это верно лишь отчасти. Расшифровывается эта аббревиатура как Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, то есть алгоритм риска овариальной малигнизации (озлокачествления).
Это некий индекс, который выводится по результатам подсчета количества и соотношения двух белков-маркеров: НЕ 4 и СА 125.
НЕ 4 – белок, продуцируемый эпидермисом, присутствие его в небольших количествах абсолютно нормально для здорового организма, однако, значительное повышение в динамике, может говорить о новообразованиях в эпителиальных тканях, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
СА 125 является специфическим веществом, появляется оно в кровяном русле как результат системной реакции на патологические изменениях в яичниках. Исследование данных маркеров по отдельности не может дать четкой картины о состоянии женского здоровья, изучая два этих вещества, можно предполагать о предрасположенности женщины к раку половых желез или же даже говорить о его наличии.
Организм юной девушки и женщины пожилого возраста значительно отличаются друг от друга, выделено два различных алгоритма расчета показателей, один из них предназначен для оценки состояния яичников до менопаузы – РОМА 1, а другой для исследования их после менопаузы – онкомаркер РОМА 2.
Необходимость его проведения
Исследование крови на наличие онкомаркеров и подсчет индекса ROMA необходим:
Несмотря на незначительную, по сравнению с некоторыми другими формами рака, заболеваемость раком яичников, проблема чрезвычайно актуальна из-за уровня смертности от этого заболевания.
Новообразования данной локализации отличаются длительным латентным периодом, а обнаружение их на стадии III и IV, когда появляются первые симптомы, грозит летальным исходом 70% женщин, получавшим лечение, в течение 5 лет. И несмотря на не 100% специфичность, данный метод в комплексе с КТ, МРТ и УЗД дает вероятность раннего обнаружения опухоли на излечимой стадии.
Методика проведения анализа
Для проведения анализа на данный онкомаркер не требуется никакой дополнительной подготовки. Вся процедура заключается в заборе крови из вены, единственным условием является голод за 8 часов перед исследованием.
Сам анализ проводится на сыворотке крови с использованием наиболее чувствительных технологий обнаружения белков. Результаты анализа обычно приходят в течение 1-2 дней.
Специфичность и чувствительность индекса ROMA по отношению к раку яичников составляет от 75% до 94%, опираясь на различные источники информации.
Расшифровка результатов
После проведения подсчетов и выведения индекса, анализируется его значение, для женщин в пременопаузальном периоде нормальным считается показатель от 0 до 7,4%, больший процент говорит о высоком риске развития или наличия опухоли яичников.
Для женщин в менопаузе определен порог нормы в 24,7%, увеличение индекса свидетельствует в пользу злокачественного процесса. Границы референсных значений могут несколько отличаться в разных лабораториях.
Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/onkomarker-roma-1.html
Калькулятор индекс рома
Практически 30% опухолей репродуктивного тракта составляет рак яичника. Предпосылки фактически половины смертельных исходов посреди их.
К главным факторам, которые оказывают влияние на удачливость исцеления, относится ранешняя диагностика рака яичников у дам. Выживаемость пациентки впрямую находится в зависимости от стадии заболевания на период постановки диагноза.
Ранешняя диагностика рака яичника
Диагностика рака яичников на ранешней стадии представляет огромные трудности, потому что симптомы и жалобы пациенток не специфичны. Обычно это противные чувства в животике, чувство переполнения, диспепсия, вздутие, нередкое мочеиспускание.
Способы диагностики рака яичников подразумевают:
Общий анализ крови при раке яичника указывает сдвиг на лево в лейкоцитарной формуле, при всем этом количество лимфопения, лейкоцитов в норме. Расшифровка анализа указывает, что соэ повышена уже в ранешней стадии.
Внедрение онкомаркеров
Принципиальной составляющей диагностики и целебного процесса в гинекологии являются онкомаркеры, которые также дают возможность уточнить прогноз заболевания, оценить шансы терапии. Они не употребляются для скрининга бессимптомной группы пациенток, но их применение отлично при скрининге в группах риска. Так, анализ индекс roma употребляют для прогноза риска рака яичника.
Задачками использования онкомаркетов являются: мониторинг заболевания, оценка риска рецидивов после терапии, способ наблюдения после оперативного исцеления, оценка эффективности исцеления.
Метод Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA)
Расчет риска рака яичника проводят, использую анализ рома. Данный метод учитывает показания концентрации НЕ4, СА125, также менопаузальный статус. Это более четкий маркер присутствия злокачественной опухоли.
В базе его расчета лежит определение прогностического индекса (ПИ). Он дает возможность высчитать допустимость выявления эпителиального рака яичника, поделить на группы высочайшего и низкого риска на базе рассчитанного значения ROMA.
Для дам в постменопаузе и в пременопаузе прогностический индекс рассчитывается раздельно.
Индекс рома в гинекологии непременно смешивается с другими клиническими способами, чтоб диагностика рака яичников у дам была более четкой.
Сдать нужные анализы крови на рак вы всегда сможете в лаборатории ИНВИТРО, вас привлекут наши цены, которые сравнимо доступны, качество исследования мы гарантируем.
Сыворотка крови для анализа НЕ4+СА 125 берется натощак. Наша лаборатория без помощи других произведет расчет ROMA и выдаст бланк с плодами исследования пациенту. Спецы лаборатории растолкуют, что значит тот либо другой показатель.
Натощак. Интервал меж последним приёмом еды и взятием крови более 8 часов (лучше — более 12 часов). Сок, чай, кофе (тем паче с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.
Индекс ROMA употребляется в качестве вспомогательного средства при оценке риска наличия эпителиального рака яичников у пациенток с опухолевидным образованием придатков матки, которым предстоит хирургическая операция.
Единицы измерения в ИНВИТРО: расчётный показатель, %
Индекс ROMA употребляется в качестве вспомогательного средства при оценке риска наличия эпителиального рака яичников у пациенток с опухолевидным образованием придатков матки, которым предстоит хирургическая операция.
Маленький риск обнаружения эпителиального рака яичников
Высочайший риск обнаружения эпителиального рака яичников
Источник: http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/495/7664/
Онкомаркеры высочайшие
Здрасти.Спасибо огромное за ответ. У меня са 125 равен 242,7 11-й денек цикла, (на 4-й денек цикла был равен 407,6), са,9, са,8 при норме до 38. РЭА, b XГЧсв.,cyfra 21-1,са 72-4, ТТГ- в норме.
В заключении мрт малого таза написано(2-й денек цикла) мр картина узлового аденомиоза, мр картина патологического сигнала в проекции левого яичника( с учетом скопления контрастного продукта нельзя исключать неопластический процесс). Единичные наботиевы кисты.
Малое кол-во свободной воды в позадиматочном пространстве. Косвенные признаки варикозного расширения вен малого таза. Мамография:мр картина фиброзно-кистозной заболевания. КТ- заключение: диффузные конфигурации печени и поджелудочной железы,деформация желчного пузыря. Колоноскопия. долихосигма.
Гастроскопия:эрозивный геморрагический гастрит. Прокоментируйте, пожалуйста, что это может быть и помогите вычислить индекс рома..
Здрасти! Индекс ROMA высчитывает лаборатория сама, только нужно сдавать не сам Са125 а совместно с НЕ-4, если индекс выше 12,5 онкориск повышен.
Консультация дается только в справочных целях. По итогам приобретенной консультации, пожалуйста, обратитесь к доктору.
