Онкология – одна из самых опасных проблем человечества. Ежегодно от нее умирает огромное количество человек. Современная диагностика увеличивает шансы человека на выздоровление.
Для выявления злокачественных клеток на ранних стадиях изучаются онкомаркеры. Когда их концентрация повышает норму, врачи начинают бить тревогу.
Это кислый гликопротеин, присутствующий в небольшом количестве в любом организме. Он отвечает за блокировку фермента протеиназа.
Этот белок есть в придатках яичка, принимает участие в образовании спермы, встречается в органах дыхания, маточных трубах, эндометрии.
Белок группы WFDC впервые был выделен из дистальной области придатков яичника. Он необходим для роста, созревания сперматозоидов, для получения противовоспалительного, противомикробного действия.
За синтез HE-4 отвечает ген WFDC2. Его активация возможна при появлении онкологических клеток в яичнике.
Поскольку причина высокой смертности от таких заболеваний заключается в позднем выявлении болезни из-за отсутствия системой, анализ выявляет рак, сокращает риск летального исхода.
Что показывает данный онкомаркер?
HE4 – онкомаркер, который назначается для скрининговой диагностики при лечении рака.
В отличие от СА 125 он редко выделяется нормальными клетками. Его увеличение при воспалительных, доброкачественных гинекологических заболеваниях практически не наблюдается.
Этот белок признан наиболее специфичным, точным, что позволяет дифференцировать рак яичников от любых других.
Специфичность НЕ4 составляет 95%, а чувствительно составляет 76%.
Анализ не проводят для мониторинга, диагностики мукоидных и герминогенных опухолей яичников. Его не делают всем женщинам для исследования крови на наличие рака.
Полученные результаты нельзя интерпретировать как доказательство наличия или отсутствия онкологии без учета клинической картины в целом. Если результаты не совпадают, назначаются дополнительные обследования.
Как правильно сдавать анализ?
Для определения количества онкомаркера берется венозная кровь. Для подготовки необходимо учитывать несколько правил:
- Сдавайте кровь не раньше, чем за четыре часа до приема еды. Лучше всего 8 часов ничего не есть. В это время разрешается пить чистую воду.
- По возможности за трое суток прекратите принимать лекарства.
- В день процедуры нельзя курить, пить спиртосодержащие напитки.
При получении лечения анализ сдается через каждые 90 дней. При выборе даты анализа учитывается менструальный цикл женщины, который оказывает влияние на итог.
Иногда исследование назначается детям. В этом случае перед сдачей крови обязательно им пить кипяченую воду на протяжении 30 минут до обследования. В среднем порция должна доходить до 150-200 мл.
Расшифровка результатов онкомаркера he 4
Результаты готовы в среднем через два дня. Показаниями к исследованию являются:
- Дифференциальная диагностика опухолевых процессов в придатках матки,
- Контроль лечения эпителиального рака яичников,
- Прогнозирование риска заболеванием при наличии новообразований в области малого таза, в период климакса.
Сдача анализа является актуальной при появлении болей в области таза, нарушениях менструального цикла, снижении аппетита.
Если количество онкомаркера снижено, то ничего страшного в этом нет. Важную роль для диагностики играет повышение показателей.
Повышение показателей возможно не только при злокачественной опухоли, но и при:
- заболеваниях печени. почек,
- хронической почечной недостаточности,
- миоме,
- фиброме матки,
- кисте яичника,
- эндометриозе.
Норма у женщин
Норма отличается в зависимости от менструального цикла и наличия менопаузы. У женщин младше 40 лет показатель в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л.
В зависимости от возраста норма меняется, поэтому более точные показатели стоит узнать у своего лечащего врача.
При совместном исследовании онкомаркера HE-4 и CA-125 и выявлении индекса ROMA, риск до обнаружения эпителиального рака низкие при показателях до 12,9% у женщин в пременопаузе и до 24,7% в постменопаузе.
У 1/3 женщин HE-4 повышен, а СА-125 остается в пределах нормы. Это свидетельствует о ранней стадии развития онкологии. Отмечается, что повышение показателей HE-4 выявляется за три года до выявления рака яичников.
Иногда получаются ложноотрицательные, ложноположительные результаты.
В первом случае опухоль не продуцирует клетки или уровень онкомаркера настолько маленький, что его количество еще нельзя определить. Ложноположительные результаты обнаруживаются при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Если показатели НЕ-4 повышены, женщина направляется на прием к гинекологу-онкологу. Он составляет план лечения, включающий оперативное вмешательство, лучевую, химиотерапию.
При благоприятном исходе онкомаркер принимает нормальные значения. Если отклонения видны после проведенной терапии, то остается большая вероятность рецидива. В такой ситуации врач меняет тактику лечения.
В заключение отметим, что понятие нормы при расшифровке анализа — не абсолютное, поэтому не имеет четких границ. Поскольку значения различаются для разных возрастных групп, зависят от некоторых внешних факторов, расшифровку может проводить врач.
Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/onkomarker-he-4.html
Добавить комментарий