Повышен АТ-ТПО
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) — показатель того, насколько иммунная система агрессивна к собственному организму. Чтобы исключить аутоиммунную патологию определяют содержание в крови данных антител и если уровень АТ-ТПО повышен — то это повод для беспокойства.
Функция щитовидной железы
Проблема заболеваний щитовидной железы актуальна во всем мире. Среди эндокринных расстройств они стоят на втором месте после сахарного диабета. В России огромные территории имеют природную йодную недостаточность и здесь заболеваниями щитовидной железы страдают почти 40% взрослых и 50% детей.
По мнению ученых, в развитии этих заболеваний «виноваты» как генетическая предрасположенность, так и условия окружающей среды, особенно — дефицит в ней неорганического йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов: Т3 — трийодтиронина и Т4 — тироксина. Интенсивность выработки данных гормонов регулирует ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза.
Его выделяется тем меньше, чем больше Т3 и Т4 и наоборот, если железа работает слабее. При нарушении функции щитовидной железы выявляется аутоиммунная патология. Тогда в организме происходит сбой и он «не узнает» свою щитовидную железу, воспринимая ее, как «чужую».
Поэтому нормальный показатель уровня гормонов щитовидной железы — необходимое условие для гармоничной работы всего организма.
При лабораторной диагностике функции щитовидной железы первым делом определяют уровень свободного Т4 и ТТГ. Если уровень ТТГ низок, а свободного Т4 — нормален, то определяют уровень свободного Т3. Чтобы исключить аутоиммунную патологию, определяют АТ-ТГ — антитела к тиреоглобулину и АТ-ТПО — к тиреоидной пероксидазе, при этом исследуя их в комплексе.
АТ-ТПО
Этот фермент участвует в процессах йодировании тиреоглобулина и синтезе гормонов щитовидки. Как основной компонент, он включен в тиреоидный микросомальный антиген белковой природы.
Замедляя активность пероксидазы, антитела к ТПО также замедляют процесс окисления йодида, тормозят его переход в активную форму, из-за чего синтез тиреоидных гормонов не происходит и возникает состояние гипотиреоидизма. Таким образом, появление данных антител в крови является первым сдвигом и показателем его развития.
Когда АТ-ТПО повышен
Повышенный уровень антител к ТПО выявляется у больных при следующих болезнях:
- зоб Хашимото;
- болезнь Грейвса;
- первичный тиреотоксикоз;
- диффузная лимфоидная инфильтрация ткани щитовидной железы;
- в период беременности служит важным показателем для ранней диагностики послеродовой болезни Хашимото (послеродового гипотиреоидизма).
Показанием для исследования служит необходимость диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидки, дифференциальной диагностики гипотиреоза, зоба. Материалом для исследования является сыворотка (кровь).
Ат тпо что это такое норма
Заболевание щитовидной железы отмечаются у людей по всему миру, более того, проблемы с щитовидкой находятся на втором месте заболеваний эндокринной системы после настоящей чумы XXI века – сахарного диабета. В России у 50% детей отмечаются проблемы йододефицита, а у взрослых приблизительно у 40 %.
Щитовидная железа вырабатывая неорганический йод способствующий выработке тиреоидных гормонов. В тоже время, существует тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), который регулирует выработку тиреоидных гормонов. ТПО (тиреопероксидаза) – важнейший фермент-антиген в организме, вырабатывает который исключительно щитовидкой.
Но порой наступает ситуация, когда щитовидная железа перестаёт справляться со своими функциями и постепенно возникают аутоиммунные заболевания, из-за которых щитовидная железа становится для организма инородным телом. И он начинает вырабатывать антитела.
Антитела, это такие белки, которые являются производной иммунной системы и создаются для охоты и уничтожения всего чужеродного в организме.
Для антител неважно, родные и здоровые ткани они разрушают или больные и инородны, их задача уничтожать всё, что вызывает подозрение хотя бы малейшего отклонения от нормы. Таким образом антитела могут начать разрушать даже здоровые клетки и ткани организма.
Наличие антител к тиреоидному пероксидазу является главным сигналом того, что иммунная система стала агрессивна к организму. Всё это приводит к снижению количества одного из важнейших ферментов в организме, а клетки щитовидки постепенно начинают разрушаться.
Если возникает необходимость выяснить наличие проблем с щитовидной железой, обычно назначают анализы крови на АТ ТПО. Если результаты показывают, что АТ ТПО выше нормы, речь идёт об аутоиммунных заболеваниях.
Важно понимать, у каждого 10 человека обнаруживаются антитела к ТПО, это совершенно нормально. вопрос лишь в том, каков его уровень. Опасность представляет лишь повышенный уровень антител .
Нормой АТ ТПО является показатель до 5,6 Ед/мл.
Высокий показатель АТ к ТПО чаще всего присутствует у больных тиреоидитом Хишимото. Основу болезни, предположительно, составляет аутоиммунная реакция организма. Причина появления подобной реакции совершенно неизвестна, однако её следствием становится выработка антител, которые постепенно подавляют щитовидку, что приводит к её увеличению и развитию гипотериоза.
Антитела к ТПО обнаруживаются при ряде заболевани й:
- При тиреоидите Хишимото, антитела выявляются в 90% случаев.
- В 50 – 80% случаях, АТ к ТПО обнаруживаются при базедовой болезни (болезнь Грейвса).
- Прочие аутоиммунные заболевания – зоб, гипертиреоидизм, экзофтальм.
- В редких случаях встречается в период послеродового нарушения функционирования щитовидной железы.
- Насле дственность.
- Токсины.
- Ряд хронических заболеваний.
- Вирусные инфекции.
- Беременность.
- Болезни щетовидки.
АТ ТПО у женщин
Чаще всего появление антител к ТПО наблюдается у женщин, а точнее почти в 20 раз чаще. Чем старше женщина – тем сильнее риск возникновения патологии.
Также в зоне риска находятся беременные женщины и только что родившие.
В период беременности высокие показатели антител к ТПО указывает на возможность возникновения послеродового тиреоидита.
Однако опаснее всего то, что повышение уровня антител способно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно проверять у беременных, а также у новорожденного АТ ТПО.
ведь только 2 недели есть на то, чтобы отследить у малыша наличие патологии, по истечении которых, у ребёнка начинает развиваться слабоумие.
Патология может вызвать гипотиреоз, т. е. привести к острой нехватке гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. У взрослых это может стать причиной микседемы, а у детей перейти в кретинизм.
Однако и у мужчин и у детей встречается АТ ТПО, но в основной массе патология встречается именно у женщин.
Лечение при АТ ТПО
АТ ТПО в начале развития патологии практически не имеет симптомов, однако следствием заболевания являются нарушения работы всех органов и клеток.
- Меняется внешность заболевшего – кожа становится сухой, меняется голос, выпадают волосы, снижается слух, появляются отёки.
- Происходит поражение сердечно-сосудистой системы, опрно-двигательного аппарата, страдает нервная, пищеварительная, а также репродуктивная система.
Лечение повышенного уровня АТ ТПО основано на гормонотерапии, дозировки которой определяются врачом. Однако, к сожалению, нет лечения способного полностью устранить патологию, всё что может сделать современная медицина – поддерживать организм с помощью медикаментов, в нормальном состоянии, не допуская повышения количества антител к ТПО.
Пониженный уровень антител зачастую лечения не требует, т. к. отнюдь не означает наличие какого-либо заболевания.
Для проверки АТ ТПО необходимо просто сдать кровь из вены. Чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Кровь сдаётся натощак, однако пить обычную воду разрешается.
- Перед сдачей желательно избегать стрессовых ситуаций, ведь любая нервозность приводит к изменению гормонального фона, а это значит – анализ будет необъективным.
- За сутки до анализа требуется избегать физических нагрузок.
- Хотя бы 24 часа перед сдачей крови не следует курить и принимать алкоголь.
Анализ будет готов через 5 дней после сдачи крови.
Однако для получения полной картины заболевания, если таковое имеется, а также назначения наиболее эффективного лечения, н еобходимо сдать ряд дополнительных анализов на различные гормоны.
Также высокий уровень антител может встречаться и у абсолютно здоровых людей, при этом никаких проблем со здоровьем может не возникнуть и в будущем. В таком случае, людей, у которых обнаружены антитела к ТПО не лечат, но берут под наблюдение, т. е. им придётся регулярно проходить обследование и проверять щитовидную железу.