Клинически тромбоэмболия артерий может проявляться такими симптомами:
- гемипарез (эмболия артерий мозга),
- стойкой артериальной гипертензией и гематурией (признаки почечной артерии),
- болями в животе (симптомы брыжеечной артерии),
- болями в ногах (бедренные артерии).
Признаки тромбоэмболии
Эхокардиография позволяет выявить признаки тромбов в левом желудочке при тромбоэмболии, в связи с чем больным с передним обширным инфарктом миокарда необходимо проводить данное обследование в течение ближайших 24-72 ч.
Раннее (в течение первых 3 сут) появление пристеночных тромбов у больных с инфарктом миокарда больших размеров сопряжено с плохим прогнозом. Наибольшую вероятность эмболизации при симптомах тромбоэмболии имеют подвижные тромбы и тромбы на ножках.
Таким больным необходимо назначение антикоагулянтов для лечения симптомов тромбоэмболии (гепарина в дозе 20000 ЕД/сут п/к, затем непрямых антикоагулянтов в течение 3-6 мес) при отсутствии противопоказаний.
Тромбоэмболия легочной артерии обычно обусловлена симптомами тромбоэмболии глубоких вен нижних конечностей, возникающим у 12-38% больных с инфарктом миокарда.
Тромбоэмболии глубоких вен способствуют длительная неподвижность больных и сниженный сердечный выброс. Смертность при признаках тромбоэмболии составляет 6%.
Для профилактики признаков тромбоэмболии глубоких вен нижних конечностей рекомендованы ранняя активизация больных и обеспечение симптомов адекватного сердечного выброса.
Источник: http://www.medmoon.ru/bolezni/bol8d.html
