Рассматривать анемию следует как достаточно серьезное заболевание, которое приводит к повышенной утомляемости, ускоренному сердцебиению, появлению одышки при самых незначительных физических нагрузках, прочим патологическим проявлениям. Тяжелая и средняя анемия могут быть вызваны неправильным питанием, заболеваниями крови, регулярным контактом с вредными химическими веществами. Существует также вероятность приобретения недуга при негативной наследственности.
Причины анемии
Анемия — что это такое? Для понимания характера заболевания необходимо рассмотреть причины его возникновения.
Предпосылки к снижению содержания гемоглобина в крови наряду с уменьшением количества эритроцитов довольно разнообразны. Впрочем, можно выделить несколько основных причин, которые чаще всего являются первопричиной развития заболевания:
- Нарушения в области костного мозга, которые вызывают затруднение репродукции эритроцитов.
- Преждевременное разрушение и сокращение «жизни» эритроцитов (средняя продолжительность функционирования эритроцитов в крови составляет около 4-х месяцев).
- Наличие хронических или острых кровотечений.
- Хронические инфекции — легкие абсцессы, туберкулез, микозы, бруцеллез, бактериальный эндокардит, пиелонефрит, бронхоэктатическое заболевание, прочее.
- Нарушения в области структуры соединительной ткани: ревматоидный артрит, заболевание Хортонаи, узелковый полиартерит.
- Регулярное участие в донорских процедурах.
К первой из вышеперечисленных причин относится прогрессивное снижение репродукции эритроцитов, на основе которого и может развиваться анемия. Что это такое? Зачастую нарушение проявляется при наличии почечной и эндокринной недостаточности, злокачественных опухолей, хронических инфекций.
Развитие анемии также может быть вызвано недостаточным насыщением организма витаминами категорий С и В12, пиридоксином, железом, прочими важными элементами, которые участвуют в обменных процессах.
Среди остальных возбудителей заболевания стоит обратить внимание на гемолиз – наличие дефектов в производимых организмом эритроцитах. Острая анемия приводит к быстрому разрушению последних.
Нередки случаи, когда гемолиз вызывают нарушения в работе селезенки.
Своевременная профилактика заболеваний селезенки, соблюдение правильного режима питания, отсутствие контакта с вредными веществами позволяет избежать неприятных последствий в виде развития анемии.
Железодефицитная форма анемии
Существуют различные формы анемии, однако наиболее широким распространением среди населения земного шара характеризуется железодефицитный характер заболевания. Основная причина развития данной формы анемии кроется в потере организмом крови. В зоне риска оказываются люди, страдающие гастритом, заболеваниями язвенного, онкологического характера.
Взрослые чаще всего страдают железодефицитной анемией при наличии проблем с усвоением железа или недостаточном приеме пищи, богатой кровеобразующими элементами.
Что касается распространения заболевания среди детей, то риск его возникновения касается прежде всего малышей, которые ощущают недостаток в разнообразии питания и получают кормление, преимущественно, грудным молоком матери.
Злокачественная форма анемии
Злокачественная анемия – что это такое? Заболевание обусловлено отсутствием естественных механизмов для усвоения организмом витаминов категории В12, наличие которых играет определяющую роль в образовании красных кровяных телец. Отсутствие своевременного лечения злокачественной анемии вызывает не только физические, но и психические отклонения.
Выявить данную форму заболевания достаточно сложно, ведь человеческий организм обладает способностью к накоплению и медленному расходу витамина группы В12. Если говорить о лечении, то его суть заключается в пожизненном применении целого комплекса витаминосодержащих инъекций.
Серповидноклеточная форма анемии
Заболевание носит характер наследственного, причем чаще всего поражает чернокожее население планеты.
В ходе течения болезни кровяные тельца изменяют здоровую — округлую — форму серповидной, затрудняя движение крови на фоне повышения ее густоты.
Результатом становится развитие тромбоза и появление значительного количества мелких сгустков крови, вызывающих мучительную боль в отдельных участках тела.
Форма болезни относится к неизлечимым проявлениям анемии, однако с ее тяжелыми случаями успешно справляется медикаментозное лечение при помощи внутривенных инъекций и болеутоляющих.
Большая талассемия
Болезнь относится к еще одной форме наследственной анемии, которая распространена среди жителей средиземноморского региона. В данном случае анемия у взрослых вызывает слабую переносимость кислорода эритроцитами. Терапия заключается в регулярном выполнении переливании здоровой донорской крови.
Апластическая форма анемии
Проявляется при затрудненном продуцировании красных кровяных клеток костным мозгом. Результатом течения заболевания становится повышенный риск приобретения инфекционных заболеваний. Кожа больных апластической анемией нередко покрывается выраженными кровоподтеками, кровотечения в результате полученных травм порой сложно остановить.
Основной причиной возникновения апластической анемии считается продолжительное воздействие на организм токсичных веществ, получение повышенной дозы рентгеновского или радиоактивного облучения.
Диагностика
Существует целый ряд эффективных диагностических процедур, в ходе которых диагностируется анемия. Чем опасна болезнь, так это отсутствием специфических препаратов, способных справиться со всеми ее формами.
Процедуры, направленные на подтверждение диагноза, предполагают соблюдение следующих этапов:
- выявление механизмов, которые приводят к снижению уровня гемоглобина и эритроцитов;
- определение основной причины развития заболевания в рамках синдрома анемии;
- проведение объективных лабораторных исследований, интерпретация полученных в ходе анализа данных.
Противопоказания при болезни
Анемия — это заболевание, которое характеризуется понижением концентрации гемоглобина, гематокрита, а также снижением количества эритроцитов (красных кровяных телец).
Причины анемии
Основной причиной анемии является дефицит железа и витамина В12 (или фолиевой кислоты), а также желудочно-кишечные кровотечения.
Симптомы анемии
Анемии определяют по следующим симптомам:
- сонливость, раздражительность, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, слабость;
- шум в ушах, «мушки» перед глазами, головные боли, головокружение;
- сердцебиение в состоянии покоя и при незначительной физической нагрузке;
- одышка в состоянии покоя и при небольшом физическом напряжении.
Довольно часто у больных, которые страдают ишемической болезнью сердца, жалобы начинаются с учащенных приступов стенокардии.
Виды анемиий
Различают несколько видов анемий, имеющих индивидуальные причины и методы лечения:
- железодефицитная анемия;
- анемия и беременность;
- вызванная разрушением эритроцитов анемия;
- автоиммунная гемолитическая анемия;
- серповидно-клеточная анемия;
- талассемия;
- анемия, вызванная кровопотерей;
- пернициозная анемия.
Диагностика анемии
Диагностика анемии проводится на основе лабораторного анализа крови, который определяет концентрацию гемоглобина, величину эритроцитов и их насыщенность гемоглобином. При анемии обязательно определить количество, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов и лейкограммы путем морфологического исследования крови.
Если исследования не позволяют установить диагноз, то необходимо провести исследование пункции костного мозга. Это позволит узнать о функциональности кроветворной системы и установить правильный диагноз.
точнить характер анемии помогут определение СОЭ, исследования крови и мочи и т. д.
Лечение анемии
Терапия анемии зависит от природы факторов, которые вызвали заболевание. Наилучший эффект достигается введением недостающих веществ (железа, витамина В12, фолиевой кислоты).
Переливание крови, чаще всего, необходимы лишь в неотложных случаях, которые требуют восстановления объема крови и количества гемоглобина.
На первом году жизни в профилактических целях рекомендуют применение железосодержащих препаратов. Это не только поможет предотвратить развитие анемии, но и предупредить детскую заболеваемость кишечными инфекциями и ОРВИ.
Медикаментозное лечение недуга
Что такое анемия и когда потребуется помощь врача, должна знать каждая мама. Анемия – это такое состояние организма, при котором наблюдается понижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. Это состояние не является болезнью. Оно может быть сигналом развития патологии в каких-либо органах. Чем опасна анемия необходимо узнать у врача.
Медицинские показания
Общую картину состояния пациента может прояснить общий анализ крови, в частности уровень гемоглобина в крови. Количество выражают в г/л крови. В норме у людей:
- новорожденных – 145-225 г/л;
- детей до 1 месяца – 100-180 г/л;
- детей от 2 месяцев до 2 лет – 90-140 г/л;
- детей от 2 до 12 лет – 110-150 г/л;
- детей 13-16 лет – 115-155 г/л;
- у женщин – 120-140 г/л;
- у мужчин – 130-160 г/л.
Хроническая постгеморрагическая анемия может быть спровоцирована при болезнях с внутренним кровотечением. Это могут быть деструктивные болезни почек, воспаление геморроидальных вен, кровоточащее разрушение опухолей, язва желудка, нарушение менструального цикла, полипы, грыжи, нарушение работы костного мозга. При анемии хронических заболеваний проявляются следующие симптомы:
- слабость;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- бледность видимых слизистых (склеры глаз, слизистые зева, носа, половых органов), кожи;
- головные боли, головокружения;
- одышка;
- нарушение менструального цикла;
- шум в ушах;
- аритмия, тахикардия;
- могут возникать шумы в сердце.
Железодефицитная анемия является самой распространенной. На ее долю приходится 80% от общего числа анемий.
К причинам анемии медики относят недостаток запаса железа в организме, незначительное его поступление в организм с пищей, хроническую кровопотерю.
ВОЗ опубликовала данные, в соответствии с которыми каждая третья женщина и каждый шестой мужчина страдают таким недугом.
Специалисты выделяют следующие причины возникновения анемии:
- нарушение усвоения железа;
- диета;
- донорство;
- обильные менструации;
- раковые кровотечения;
- беременность;
- гормональный сбой.
Признаки железодефицитной анемии объединяют в 2 синдрома:
- Анемический синдром (слабость, снижение работоспособности, головокружения, обморочные состояния, одышка, учащенное сердцебиение при небольших нагрузках).
- Сидеропенический синдром (поражение кожи и внутренних органов, трещины в уголках рта, трудности при глотании жесткой пищи, жжение и боль в области языка, возникающие после еды, ухудшается состояние зубов при тщательном уходе, периодические ноющие боли в области желудка, сухость кожи с мелкими трещинами, нарушается целостность и структура поверхности ногтей, наблюдается выпадение, сухость и ломкость волос, изменение вкусовых и обонятельных пристрастий, нарушение функций сфинктеров).
Постгеморрагическая анемия наблюдается после или во время кровотечения. Причина анемии заключается в большой потери крови (более 1/8 от общего объема).
Острая потеря крови случается вследствие рваных, резаных ран, с нарушением целостности крупных сосудов (бедренная артерия, вены предплечья, разрыв брюшной полости).
При острой анемии малокровия значительно ухудшается общее состояние пациента.
Основная классификация
Гипопластическая и апластическая анемия возникает из-за дисфункции костного мозга. При этом может возникать недостаток эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. В этом случае рекомендуется сдать анализы крови и мочи. Очаги кроветворения в костном мозгу заменяются жировой тканью. Подобные заболевания могут быть врожденными (наследственными) и приобретенными. Они характеризуются:
- хрупкостью сосудов (кровоточивость десен, частое появление синяков) из-за недостатка тромбоцитов;
- язвочками, воспалительными процессами в области рта, носа, глотки, кожи (недостаток лейкоцитов);
- головокружением;
- пониженным содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови.
Внешние факторы возникновения гипопластической анемии:
- механические (физические травмы);
- биологические (вирусы, грибки, внутриклеточные бактерии).
Внутренние факторы:
- генетические;
- эндокринные;
- системные заболевания соединительной ткани;
- неправильное питание.
Мегалобластная анемия связана с недостатком витамин В12 и фолиевой кислоты. Нарушается усвоение этих элементов в организме. Причиной ее развития становятся определенные лекарства (цитостастатические или иммунодепрессанты), которые нарушают синтез ДНК и обмен веществ. Мегалобласты – это увеличенные предшественники эритроцитов с выраженным ядром.
Основные степени
Гемолитическая анемия возникает вследствие укорочения жизни эритроцитов до 15 суток (средняя продолжительность их деятельности 120 дней). Она может быть наследственной и приобретенной. При этом уровень гемоглобина в крови находится в пределах нормы.
Различают латентную (кроветворный орган частично успевает компенсировать потери), хроническую (с выраженным дефицитом эритроцитов) и кризовую (пациент в тяжелом состоянии) гемолитические анемии.
У больных наблюдается анемический синдром, увеличение селезенки (в 70%), острая боль в правом подреберье, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела, в моче и кале повышается количество уробилина и стеркобилина, темная моча и светлый кал.
Талассемия – это генетическая болезнь, которая приводит к выработке аномальных гемоглобинов. В результате генетической мутации перестают формироваться цепи гемоглобина. Неполноценный белок быстро выходит из строя, что способствует разрушению эритроцитов и формированию малокровия.
Сидеробластическая анемия – для этого состояния характерен недостаток витамина В6. В таком гемоглобине уменьшается количество копропорфиринов и пропорфиринов. К признакам анемии относят нарушение соединения белка с кислородом.
В результате формируются неправильные эритробласты, в цитоплазме которых накапливается железо. Дефектные эритроциты не могут полноценно выполнять функции снабжения тканей и органов необходимыми веществами. При этом количество эритроцитов находится в норме.
Медики выделяют следующие формы этого состояния:
- первичные;
- анемию, поддающуюся пиридоксинотерапии;
- вторичные формы сидеробластических анемий.
Диагностика организма
При проявлении симптомов анемии врач осматривает пациента и проводит лабораторные исследования. Сдают анализ крови на определение наличия и количества в ней эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, гематокрита, гемоглобина, мегалобластов. Определяется цветовой показатель. Количество ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) часто снижено.