Гипертонический криз неотложная помощь

Гипертонический криз: алгоритм неотложной помощи, симптомы

гипертонический криз неотложная помощь

Гипертонический криз – неотложное, угрожающее жизни человека состояние, возникающее при значительном повышении артериального давления и проявляющееся клиникой поражения «органов-мишеней». В какой бы стадии не находился гипертонический криз, неотложная помощь (алгоритм представлен ниже) должна быть оказана немедленно и в полном объеме.

Гипертонический криз: что это такое

Гипертонический криз — не что иное, как остро возникшее осложнение гипертонической болезни. При этом, определенной цифры давления, при которой можно сказать что криз начался не существует. Оценка подъема АД ведется индивидуально, с учетом «рабочего уровня».

Обычно уровень давления при кризе повышается до 180/110 мм.рт.ст и выше, однако возможны и более высокие и более низкие цифры. Это зависит от исходного уровня АД и обязательного наличия сопутствующих симптомов нарушения кровоснабжения внутренних органов. У кого-то эти симптомы появляются на низких цифрах АД, а кого-то на более высоких.

Таким образом, для гипертонического криза, необходимо соблюдение следующих критериев:

  • внезапное и острое начало;
  • индивидуально высокий скачек давления, относительно «рабочего»;
  • наличие признаков поражения «органов-мишеней» (тошнота, головная боль, рвота, помутнение сознания, боли в сердце);
  • выраженность клинической симптоматики, тесно связанной с уровнем давления.

Виды кризов при гипертонии

Все кризы при гипертонической болезни, по наличию осложнений со стороны внутренних органов делятся на:

  • неосложненные – несмотря на выраженные симптомы, данные кризы не сопровождаются значимыми нарушениями функции или повреждением внутренних органов;
  • осложненные – экстренные и жизнеугрожающие кризы, с развитием повреждений «органов-мишеней» и требующие немедленной госпитализации.

Самые частые осложнения кризов:

  • энцефалопатия;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • острая сердечная недостаточность;
  • острый коронарный синдром (инфаркт);
  • расслоение аорты.

Причины гипертонического криза

Существует множество причин, вызывающих повышение давления у конкретного пациента, которые можно поделить на несколько групп.

Факторы-провокаторы подъёма АД:

  • нарушения в схеме приема препаратов, понижающих давление;
  • стресс, чрезмерное психическое или физическое перенапряжение;
  • чрезмерное количество соли в употребляемой пище;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • резкая смена погоды;
  • хирургические вмешательства.

Факторы, рефлекторно вызывающие подъем давления:

  • сильная боль;
  • длительная тревога;
  • нарушение работы мочевого или желчного пузырей;
  • мочекаменная болезнь с острым нарушением выведения мочи.

Факторы, связанные с нарушением питания кислородом внутренних органов (ишемией):

  • острая ишемия сердечной мышцы;
  • острое ухудшения кровотока в почке;
  • преэклампсия или эклампсия (при беременности).

Симптомы гипертонического криза

Самый главный симптом криза при гипертонии – резкое и быстрое повышение давления. Среди симптомов, сопровождающих резкое повышение давления можно выделить триаду, наиболее часто встречающихся – это:

  • головная боль интенсивного характера;
  • тошнота;
  • головокружение.

Данные симптомы встречаются у 80-90% больных, а их выраженность напрямую зависит от уровня цифр сосудистого давления. Дополнительно примерно у 27% больных криз сопровождается болями в груди, у 5% носовым кровотечением, у 22% одышкой, а у 20-30% нарушениями работы центральной нервной системы.

Гипертонический криз обязательно сопровождается нарушениями работы вегетативной нервной системы, что проявляется:

  • дрожью;
  • усилением потоотделения;
  • красными пятнами на коже;
  • усиленным сердцебиением;
  • иногда жидким стулом;
  • учащенным мочеиспусканием по окончанию криза.

Очень важно, при подозрении на криз гипертонического характера, определить, нет ли поражения органов мишеней:

  • недостаточное питание или повреждение головного мозга сопровождается спутанностью сознания, нарушениями координации, рвотой, судорогами или комой;
  • при инсульте головного мозга, характерно появление очаговых неврологических расстройств (парезы, параличи);
  • острая сердечная недостаточность проявляется нарастающим удушьем, хрипами в лёгких;
  • при инфаркте возникают выраженные боли в области сердца, возможно отдающие в нижнюю челюсть или левую руку;
  • расслоение аорты проявляется жесточайшими болями в груди, развитием шока, резким нарушением кровоснабжения мозга и потерей сознания.

При появлении симптомов поражения внутренних органов, больному показана обязательная госпитализация, так как криз является осложненным и угрожает жизни больного.

Гипертонический криз:  неотложная помощь —  алгоритм

При резком повышении давления, первое, что необходимо сделать, это определить, есть ли криз. Для этого нужно ответить на следующие вопросы:

Источник: http://pro-varikoz.com/gipertonicheskij-kriz-neotlozhnaya-pomoshch-algoritm/

Гипертонический криз: экстренная помощь

Гипертонический криз: экстренная помощь

Дословно криз означает обострение хронического заболевания. Под гипертоническим кризом подразумевают неотложное состояние, главным признаком которого является внезапное повышение кровяного давления.

Для предупреждения развития осложнений в виде поражения внутренних органов приступ необходимо купировать сразу после его появления. Неотложная помощь при гипертоническом кризе снижает риск развития сосудистых катастроф.

Официально данному термину соответствуют цифры давления выше 200/110, однако соответствующая симптоматика может развиваться и при меньших значениях, особенно у людей с невысоким «рабочим давлением».

Основные симптомы: покраснение лица и области шеи, подташнивание; появление мушек перед глазами или нарушения зрения, выраженная головная боль, одышка.

Кризы развиваются практически у трети пациентов с артериальной гипертензией. Особенно предрасположены к ним женщины. Симптомы могут возникнуть после сильного стресса, употребления большого количества соли, приема алкоголя, на фоне неблагоприятной метеорологической обстановки.

В основе приступа лежит два механизма – сосудистый, сопровождающийся выраженным спазмом артериального русла и кардиальный (учащение сердцебиения и сократимости миокарда).

Когда вызывать скорую?

В каких случаях требуется неотложная помощь при гипертоническом кризе? Когда можно отложить оказание помощи специалистами и справиться своими силами?

Различают осложненные и неосложненные состояния. Неосложненные отличаются благоприятным течением, симптомы нарастают медленно, длительность приступа около нескольких часов.

Криз не сопровождается атаками на органы-мишени (головной мозг, сердце). Больной испытывает неприятные ощущения, появляется головная боль, учащается сердцебиение. Чтобы купировать такой приступ, достаточно помощи в домашних условиях.

Лечение обычно начинают с нифедипина в дозе от 10 до 20 мг. Эффективность применения нифедипина увеличивается с возрастом пациента, поэтому пожилым больным дают меньшую дозу. Противопоказания к приему данного лекарственного средства: острая коронарная или сердечная недостаточность; СССУ (синдром «тахи-бради»).

При непереносимости действующего вещества рекомендуют подъязычно каптоприл – основное экстренное средство при гипертоническом кризе, дозу рассчитывают в зависимости от величины давления. Лучше начинать с 12,5 мг – снижать давление следует плавно во избежание нарушения мозгового кровообращения и ишемии головного мозга.

При высокой частоте сердечных сокращений можно использовать пропанолол в дозе от 20 до 40 мг. Препарат принимается сублингвально.

Лечение дополняют соблюдением постельного режима в течение суток. Необходимости в госпитализации в стационар и вызова неотложной помощи нет.

Что касается осложненного гипертонического криза, для того чтобы его купировать, требуется лечение в условиях больницы. Симптомы выражены в большей степени, тошнота легко переходит в рвоту, отмечаются преходящие неврологические нарушения (например, кратковременная потеря зрения), головокружение. Первая помощь при гипертоническом кризе осложненного течения оказывается незамедлительно.

Помните! Лечение в домашних условиях не предполагает внутривенного введения лекарственных средств – это прерогатива врачей скорой медицинской помощи!

В ожидании приезда скорой помощи

Кризы второй группы имеют свойство периодически повторяться. Чтобы избежать проблем, пациент должен тщательно контролировать свое давление. Врача вызывают, если в течение полутора часов на фоне приема медикаментов не отмечается признаков улучшения.

На догоспитальном этапе пациент обычно использует медикаменты, рекомендованные лечащим врачом. Если же приступ возник впервые, следует действовать по нижеуказанному алгоритму.

  1. Первая помощь при гипертоническом кризе включает в себя такие мероприятия, как организация полного покоя пациента и обеспечение доступа свежего воздуха. Откройте окно, уложите больного, расстегните на нем все стягивающие ремни, пояса, снимите браслеты.
  2. В ожидании приезда врача больному можно дать разжевать таблетку нифедипина в дозе 10 мг.
  3. Если появились симптомы инфаркта (сильная загрудинная боль, сопровождающаяся чувством страха), ощущение спазма в сердечной области – дайте больному под язык таблетку нитроглицерина.
Читайте также:  Стволовой (ствола мозга) инсульт - прогноз выздоровления

Идеальный вариант – нитроспрей или любые его разновидности. Данный препарат обеспечивает быстрое снижение артериального давления за счет лекарственной формы. Также следует разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты.

  1. Неврологическая симптоматика требует от окружающих четких и быстрых действий. При развитии судорожного синдрома больного следует быстро положить на бок, прижать его руки и голову во избежание травматизации. Никаких посторонних предметов (ложек, зубных щеток) в ротовую полость якобы во избежание прикусывания языка класть нельзя.
  2. При возникновении упорной, неукротимой рвоты действия почти те же, что и в предыдущем пункте: пациента кладут на бок, придерживают голову, чтобы будучи без сознания, он не захлебнулся собственными рвотными массами.
  3. В случае потери сознания лекарственные препараты пациенту не дают (за исключением нитроспрея, для использования которого не требуется усилий со стороны больного).

Лечение должно быть постепенным: давление снижают со скоростью 20 % от исходного значения каждые полчаса, особенно при присоединении симптомов нарушения мозгового кровообращения. Пациент при этом находится в лежачем положении.

Нежелательно использовать снотворные медикаменты и седативные препараты – они могут скрыть начальные признаки нарушений мозгового кровообращения, тогда оказание помощи больному будет затруднено из-за стертой клинической картины.

Своевременная первая помощь при гипертоническом кризе поможет избежать серьезных осложнений.

Источник: http://ODavlenii.ru/g-k/pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize.html

Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе, прогноз

Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть неотложная помощь при гипертоническом кризе, как ее правильно оказывать.

статьи:

Гипертонический криз – это резкое и внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся определенным набором симптомов и жалоб пациента. При кризе трудно определить конкретные проблемные значения артериального давления, поскольку необходимо отталкиваться от рабочего давления конкретного пациента.

Для человека, у которого в нормальном ритме жизни нормальное или даже слегка пониженное давление, гипертоническим кризом может стать отметка тонометра выше 130/90 мм рт. ст. Для гипертоника «со стажем» с рабочим давлением на уровне 150/100 мм рт. ст. кризовым будет давление около 200/120 мм рт. ст. и выше.

Гипертонический криз может возникнуть как на фоне уже длительно существующей гипертензии, так и настичь совершенно здорового человека впервые.

Именно поэтому при подозрении на гипертонический криз важно опираться не на конкретные показатели тонометра, а на жалобы пациента:

  • покраснение лица, потливость, чувство жара;
  • головная боль, головокружение;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
  • нехватка воздуха, отдышка;
  • боли сдавливающего характера в области сердца, за грудиной;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение свыше 90–100 ударов в минуту;
  • спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве, нарушения речи;
  • возбуждение, паника, страх смерти.

Первая помощь при гипертоническом кризе – это крайне необходимый аспект в сохранении жизни и здоровья пациента. Очень важно, чтобы каждый человек знал принципы первой доврачебной помощи пациенту с гипертоническим кризом, поскольку даже самые простые действия помогают выиграть драгоценные минуты до приезда медиков.

Обычно основную первую врачебную помощь при подобном состоянии оказывают врачи и фельдшеры выездной бригады скорой медицинской помощи, а также врачи-терапевты поликлиник и амбулаторий. Далее больного госпитализируют в профильные терапевтические или кардиологические отделения, где помощь ему будут оказывать узкие специалисты – кардиологи.

Самый главный принцип первой помощи при гипертоническом кризе: «Не навреди!». Лучше совершить минимум действий, чем переусердствовать с «помощью». Чуть ниже мы разберем типичные ошибки при оказании первой помощи.

Важно понимать, что опасен не сам по себе гипертонический криз, а те тяжелейшие осложнения, которые он может вызвать: инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, отеки легких, судороги и другие патологии.

Первая помощь и дальнейшее специализированное лечение этого тяжелого состояния должны быть направлены именно на профилактику таких осложнений.

Что нужно делать при подозрении на гипертонический криз

При гипертоническом кризе неотложной помощи алгоритм выглядит так:

Источник: http://okardio.com/davlenie/vysokoe/pervaya-pomoshch-pri-krize-256.html

Гипертонический криз — симптомы и неотложная первая помощь в домашних условиях

Гипертонический криз - симптомы и неотложная первая помощь в домашних условиях

Стабильное первенство по вызовам неотложки занимает внезапный резкий скачок давления – приступ гипертонии. Это опасное состояние требует быстрого врачебного вмешательства, а не обращения в поликлинику на следующий день, и уж тем более, гипертензивный криз и самолечение несовместимы!

Гипертонический криз – что это такое

Артериальная гипертензия часто проявляется тяжелым опасным осложнением, угрожающим здоровью и жизнедеятельности человека.

Как возникает такое критичное состояние? Гипертонический криз – это приступ внезапного роста давления систолического и диастолического.

Сопровождается ухудшением функции определенных органов (мозг, сердце, почки). Явление происходит чаще по сравнению с гипотоническим приступом.

Точного отправного стандарта для этого диагноза нет, у всех пациентов свои рабочие нормы давления, от которых ведется отсчет его повышения и появления симптомов.

Правильнее считать резкое (за несколько часов) увеличение артериального давления (АД) до показателей персонально высоких, сопровождаемое проблемами от головной боли до сбоев в неврологической и сердечной системах – вот что такое криз.

Спровоцировать ситуацию может возникновение причин совершенно разного характера: стресс, перемена погоды и климата, алкоголь, отказ от гипертензивных средств.

По типу патогенеза различают виды кризов:

  • Эукинетический. Частый случай, одновременно быстро растет верхнее и нижнее давление. Осложнен недостаточностью левого желудочка сердца, что чревато легочным отеком.
  • Гиперкинетический. Стремительно поднимается верхнее давление. В голове пульсирует боль, перед глазами появляются «мушки», в теле жар, слабость. Больного тошнит и рвет.
  • Гипокинетический. Медленно повышается нижнее давление, нарастает головная боль и головокружение. Возникает тошнота, рвота.

От наличия вида поражений органов могут отмечаться состояния неосложненные и осложненные:

  • Первый вариант обычен для гипертонии I-II степени. На фоне быстро возникших симптомов высокое АД сохраняется недолго, несколько часов. Медикаменты эффективно нормализуют состояние организма, урегулируют показатели давления.
  • Второй вариант характерен для II-III степени. Кризис осложняет гипертоническая энцефалопатия, влекущая временные боли и кружение головы, расстройство зрения. Постепенно проявления растут, возможны уже сердечный криз или ишемический, легочный отек, острое нарушение функции почек, потеря сознания. Признаки приступа могут длиться спустя нормализации давления еще какое-то время.

В обострении запусковым механизмом чаще выступает нерегулярный прием или отказ от прописанных медикаментов, замена их некачественными средствами.

Эффективно лечить проблему необходимо, придерживаясь схемы, продуманной персонально под пациента, с учетом прочих принимаемых препаратов.

Надо иметь ввиду, отдельные лекарства – нестероиды, эстрогены, антидепрессанты – ослабляют результат препаратов для гипертонии.

В этиологии среди прочих основных причин гипертонического криза рассматриваются:

  • психоэмоциональное нервное перенапряжение;
  • метеорологическая зависимость;
  • злоупотребление алкоголем, кофе, курением;
  • избыток в пище соли;
  • недостаток сна;
  • гормональная перестройка у женщин;
  • болезни с симптомами гипертензии (почечные, сахарный диабет).

Кризис, свойственный гипертонии, может проявиться у здорового и заставить страдать от головной боли. По международной классификации здоровья, коду МКБ 10, заболевание относится к первичной гипертензии, но может быть на фоне вторичных явлений болезни.

В патогенезе из-за нарушения сосудистого регулирования начинается артериальный спазм, потом учащается сердцебиение, появляется страх, паника. В итоге возникает порочный круг, реакция перестает быть самоуправляемой.

Давление совершает резкий скачок, многие органы попадают в гипоксическое состояние.

Гипертонический криз – симптомы

Симптоматика обострения разнообразна, распространенным признаком считается головная боль, особенно на его ранних этапах.

Может начать кружиться голова, появиться шум в ушах, к этому присоединяется тошнота.

Читайте также:  Последствия обширного инфаркта и шансы выжить у человека

Боль локализуется в области лба, затылка, на висках, нарастает при движении головой, ощущается в глазах и может характеризоваться как пульсирующая, так и давящая. Другие симптомы гипертонического криза:

  • внезапный страх, тревога;
  • озноб;
  • краснота, отечность лица;
  • холодное повышенное потоотделение;
  • «мурашки» по телу, дрожь;
  • расстройство зрения (нарушение остроты, двоение, пелена, мушки);
  • рвота;
  • нехватка воздуха;
  • учащение биения сердца.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

При появлении симптоматики первая помощь при гипертоническом кризе проделывается в следующем порядке:

Источник: http://sovets.net/9493-gipertonicheskiy-kriz.html

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм оказания, признаки у женщин и мужчин

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм оказания, признаки у женщин и мужчин

Гипертонический криз — это одно из самых опасных осложнений, сопровождающих артериальную гипертензию. Чаще всего случается он при последних стадиях развития заболевания, однако даже при начальных степенях гипертензии сохраняется достаточно большой риск появления приступа.

Криз способен повлечь за собой целый ряд опасных осложнений, потому уметь вовремя распознать его и оказать своевременную помощь должны уметь как гипертоники, так и их близкие. Поэтому сегодня мы расскажем вам про первые симптомы недуга, а также про алгоритм действий по неотложной первой доврачебной и врачебной экстренной помощи при гипертоническом кризе.

Симптомы, как и сам криз, появляются внезапно, и включают чаще всего проявления кардиальных и церебральных признаков. В каждом из случаев приступ обладает общими чертами:

  • обширные проявления со стороны кардиологической системы,
  • начало внезапное или относительно внезапное,
  • высокое артериальное давление (АД),
  • присутствие церебральных и вегетативных признаков.

Но, все же, первые признаки гипертонического криза у мужчин и женщин могут отличаться, об этом и поговорим далее.

Про первые признаки криза у детей расскажет следующее видео:

У женщин

Признаки I стадии

Первые признаки приступа, который относится к I типу, проявляются очень быстро. В этот момент развиваются такие симптомы, как:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/gipertoniya/neotlozhnaya-pomoshh-pri-krize.html

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – опасное осложнение артериальной гипертензии, требующее неотложной помощи.

Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что это гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент, при этом абсолютно не важно I стадия заболевания у пациента или III.

Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие.

Причин развития гипертонического криза очень много. Чаще всего это состояние возникает по следующим причинам:

  • самостоятельная отмена гипотензивных препаратов или их нерегулярный прием;
  • эмоциональный стресс;
  • перемена погоды, в особенности перепады атмосферного давления;
  • переутомление;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание, обильный прием пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения в работе центра регуляции артериального давления в головном мозге, вызванные различными причинами.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз.

Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания.

В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Считается, что снижать кровяное давление следует постепенно, не более, чем на 20-30 мм. рт. ст. в час. Если признаки гипертонического криза возникли у больного впервые, то необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Человеку с гипертензивным кризом следует попытаться успокоиться, принять в постели получидячее положение, приложить ко лбу холодный компресс.

Лечащий врач-кардиолог обучает своих пациентов, страдающих артериальной гипертензией, действиям при гипертоническом кризе. Многие больные умеют сами справляться с этим состоянием и не обращаются за медицинской помощью.

Но иногда гипертонический криз может быть первым проявлением гипертонической болезни, о существовании которой человек мог и не знать ранее.

Что делать для неотложной помощи при гипертоническом кризе:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize/

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм оказания

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм оказания

Гипертоническим кризом является осложнение гипертензии. Данное заболевание достаточно сложное, а потому требует быстрой помощи.

Те, кто страдают таким недугом, должны помнить, что заболевание может проявиться в любой момент, а потому всегда надо быть готовым к этому и знать, как оказывается неотложная помощь пациенту при гипертоническом кризе.

Причины

Причин, по которым может развиваться такое заболевание, много. Наиболее часто осложнения могут возникнуть при:

  • Перемене погоды.
  • Самостоятельном прекращении приема гипотензивных лекарств, а также их нерегулярный прием.
  • Стрессе.
  • Злоупотреблении спиртным.
  • Переутомлении.
  • Больших нагрузках на организм.
  • Переедании.

Некоторые из пациентов думают, что если быстро снизить давление до стандартных показателей, то это поможет избавиться от симптомов. Врачи не рекомендуют снижать давление быстро.

Это может стать причиной появления коллапса и привести к потере сознания. Если случай тяжелый, то также может нарушиться приток крови к мозгу.

Рекомендуется снижать давление постепенно. В час на 20-30 миллиметров ртутного столба. Если такие признаки возникнут впервые, то надо незамедлительно обратиться к специалисту, вызвав бригаду помощи из поликлиники.

Если вовремя не будет оказана помощь, то возможно также появление субъективных расстройств. В том случае внутренние органы могут быть повреждены из-за происходящих в организме процессов. Тут уже потребуется обязательная помощь медиков.

Также надо заметить, что, несмотря на общепринятое мнение, гипертонический криз может развиваться без определения характерных цифр АД. Такие цифры будут индивидуальны для каждого.

При возникновении криза может также резко повыситься возможность развития осложнений среди отдельных органов. Это может быть, например, нервная система, отеки легких, а также появиться инфаркт.

АД может подниматься только из-за двух механизмов, которые считаются общепризнанными:

Источник: http://gipertonija.ru/crisis/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize.html

Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе: алгоритм действий

Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе: алгоритм действий

Гипертонический криз предстает неотложным состоянием, вызванным резким скачком величин кровяного давления. Вследствие мгновенного повышения АД возникает симптоматика, спровоцированная нарушением функциональности органов-мишеней.

Острый приступ необходимо купировать незамедлительно посредством уменьшения кровяного давления, что позволяет предотвратить поражение остальных внутренних органов. Больному необходимо оказать помощь до приезда медиков.

Доврачебная помощь при гипертензивном приступе играет важную роль. От грамотности ее осуществления зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Поэтому гипертоники и их близкие родственники должны знать последовательный алгоритм действий, позволяющий поддержать больного до приезда скорой помощи.

Итак, рассмотрим, какие причины провоцируют ГК, и какие симптомы являются предвестниками? Выясним алгоритм оказания неотложной помощи при гипертонических кризах?

Этиология и симптоматика

Терапия патологического состояния ориентируется на причинах его возникновения. Его развитие базируется на центральных и гуморальных механизмах, которые «потеряли» способность подстраиваться под стрессовые ситуации. В них особая роль отводится кровеносным сосудам.

В медицинской практике выделяется множеством причин и провоцирующих факторов, которые способны стать «толчком» к развитию гипертензивного приступа. Предсказать влияние того или иного обстоятельства на течение гипертонии, невозможно.

Спровоцировать приступ может нарушение деятельности центральной нервной системы, хронический стресс, эндокринные расстройства, гормональный дисбаланс в организме, вызванный сопутствующими патологиями.

Выделяют и другие причины ГК:

  • Курение, употребление спиртных напитков (даже в малой дозировке).
  • Перепад давления в атмосфере.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Острая фаза сопутствующих недугов.
  • Нарушение функциональности почек.
  • Отмена гипотензивных лекарств.

Клинические проявления зависят от типа приступа у пациента. Гиперкинетический вид обусловлен высоким тонусом симпатического отдела вегетативной нервной системы. Чаще всего выявляется в молодом возрасте, характеризуется мгновенным развитием и следующими симптомами:

Читайте также:  Что такое цереброваскулярная болезнь и как она лечится?

Источник: http://davleniya.net/crisis/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize.html

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертонический криз не напрасно относят к жизнеугрожающим состояниям, т. к. это опасное осложнение артериальной гипертензии может заканчиваться тяжелыми осложнениями.

Инфаркт миокарда, разрыв аорты, геморрагический или ишемический инсульт, отек легких, острая почечная недостаточность, отек мозга, развитие аритмий или эклампсии у беременных – эти возможные последствия резкого скачка артериального давления могут становиться причиной летального исхода.

По данным статистики более 3% пациентов отделений неотложной помощи обращаются за врачебной помощью именно вследствие гипертонического криза. У них определяется стойкая взаимосвязь между своевременностью оказания первой доврачебной неотложной помощи и количеством осложнений этого опасного состояния.

К развитию гипертонического криза могут приводить разные причины.

Ими становятся патологии сердца и сосудов, почек, головного мозга, желез внутренней секреции или вредные привычки, смена погоды с изменениями атмосферного давления, психоэмоциональные стрессы, переутомление и несвоевременный прием лекарственных препаратов, предписанных врачом. Немаловажную роль в выявлении скачков артериального давления играет и неправильно организованный подход к устранению головных болей и контролю артериального давления.

В нашей статье мы ознакомим вас с симптомами и правилами оказания первой помощи при гипертоническом кризе.

Эти знания помогут вам своевременно выявлять это тяжелое осложнение артериальной гипертензии и правильно оказывать помощь себе или близкому. Обладать этими навыками, по мнению большинства врачей, должен каждый из нас.

Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, приводящих к длительной нетрудоспособности или смерти больного.

Симптомы

Головная боль — один из первых симптомов гипертонического криза.

Основными симптомами развития гипертонического криза являются:

  • скачкообразное повышение артериального давления;
  • интенсивная боль в теменной или затылочной области головы;
  • учащенное дыхание;
  • ощущения нехватки воздуха;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • головокружение;
  • изменения сознания или сонливость;
  • необоснованная приемом пищи тошнота или рвота;
  • нарушения походки.

Выраженность симптомов гипертонического криза вариабельна и зависит от типа этого состояния.

Гипертонический криз может быть:

  • гиперкинетическим (I типа) – чаще развивается на начальных стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких минут, чаще наблюдается у мужчин;
  • гипокинетическим (II типа) – чаще развивается на поздних стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких часов или дней, чаще наблюдается у женщин.

Симптомы гиперкинетического криза:

  • значительное повышение обычных показателей артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • общее возбуждение;
  • дрожание конечностей;
  • потливость;
  • головные боли, сопровождающиеся пульсацией;
  • боли в сердце, сопровождающиеся ощущениями «замирания сердца»;
  • сухость во рту;
  • покраснение лица;
  • частое и обильное мочеиспускание после устранения приступа.

Симптомы гипокинетического криза:

  • вялость;
  • апатия и быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли распирающего характера;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • отеки на лице;
  • отеки на руках и ногах;
  • заметное уменьшение количества выделяемой мочи;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • ухудшение остроты зрения.

Вопреки сложившемуся мнению общества, гипертонический криз не подразумевает определенных цифр артериального давления. Они всегда индивидуальны и зависят как от стадии артериальной гипертензии, так и от показателей так называемого «рабочего давления», при котором человек чувствует себя нормально.

Неотложная помощь

Своевременное оказание помощи больному с гипертоническим кризом помогает избежать нежелательных последствий этого состояния.

Несмотря на разные виды гипертонического криза, неотложная помощь при скачке артериального давления оказывается одинаково. Алгоритм ее оказания следующий:

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/gipertonicheskij-kriz-simptomy-i-pervaya-pomoshh

Гипертонический криз: как правильно оказывать первую помощь пострадавшему?

Гипертонический криз – это состояние резкого и чрезмерного повышения артериального давления, которое развивается на фоне предрасполагающих факторов и проявляется в виде характерных симптомов со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего он встречается у людей, которые страдают гипертонической болезнью различной этиологии. Примерно 1 % пациентов с подобным диагнозом обязательно сталкиваются с таким осложнением хотя бы раз в жизни.

Поэтому каждый гипертоник и его близкие родственники должны знать алгоритм действий при внезапном повышении артериального давления. Иногда правильно оказанная первая помощь при гипертоническом кризе может спасти человека и уберечь его от возможных негативных последствий.

Почему может возникнуть?

Гипертонический криз может развиться из-за причин, с которыми сталкиваются в повседневной жизни многие люди.

Это пациенты, имеющие в анамнезе следующие заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • дисфункция почек;
  • сахарный диабет;
  • узелковый полиартериит;
  • артериосклеротическое поражение аорты и ее ветвей;
  • нефропатия беременных;
  • системная красная волчанка;
  • болезнь Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • синдром Конна;
  • опухоли головного мозга и др.

Наиболее часто приступы возникают у пожилых людей с гипертонической болезнью, а особенно – у женщин в период менопаузы.

К причинам, вызывающим развитие гипертонического криза, относятся:

Источник: http://ProInsultMozga.ru/ad/pervaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize.html

Первая помощь при гипертоническом кризе | Как снять гипертонический криз

Гипертонический криз — это обострение гипертонической болезни (ГБ) или гипертензии, проявляющихся нейровегетативными пароксизмами с выраженными симпатоадреналовыми реакциями (головной болью, тахикардией, тревогой, переходящей в страх, и т.д.

), или задержкой жидкости в организме с уменьшением диуреза, явлениями энцефалопатии, тошнотой, рвотой, судорожным синдромом, вплоть до развития таких грозных сосудистых осложнений, как ОИМ, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), расслоение аорты, острая надпочечниковая недостаточность и т.д.

В зависимости от особенностей центральной гемодинамики выделяют гиперкинетический и гипокинетический кризы.

В условиях экстренной помощи врач классифицирует гипертонические кризы на основе клинических проявлений: гипертонический криз I и II типов.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Помощь при гипертоническом кризе I типа (нейровегетативного, симпато-адреналового, гиперкинетического и т.д.):

  • Обзидан (анаприлин) 1% 2-5 мл внутривенно, струйно за 3-5 мин,
  • Обзидан (анаприлин) 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде,
  • Атенолол 50-100 мг внутрь,
  • Атенолол 5-10 мг внутривенно, струйно за 3-5 мин
  • Нифедипин 10-20 мг под язык или внутрь в измельченном виде
  • Клофелин 0,01% 0,5-1 мл внутривенно, струйно за 3-5 мин или 0,075-0,15 мг в измельченном виде внутрь. Для более быстрого эффекта — под язык
  • Лазикс (фуросемид) 1 % 2-4 мл внутривенно, струйно. Как правило, лазикс при гипертоническом кризе применяется очень редко.
  • Реланиум (седуксен) 0,5 % 2 мл внутривенно, струйно или внутримышечно

Неотложная помощь при чрезмерном эмоциональном возбуждении и страхе при гипертоническом кризе:

  • Аминазин 2,5 % 1-2 мл
  • Анальгин 50% 2 мл (внутримышечно)

Внимание! Артериальное давление снижается быстро. Осложнений, как правило, не бывает.

Первая помощь при гипертоническом кризе II типа (водно-солевая форма, норадреналовый, гипокинетическая форма и т.д.)

Эти формы криза, как правило, осложняются:

  • Энцефалопатией.
  • Преходящим нарушением мозгового кровообращения или ОНМК по ишемическому или геморрагическому типу.
  • Стенокардией или острым инфарктом миокарда.
  • Острой левожелудочковой недостаточностью, в том числе и отеком легких.
  • Острой почечной недостаточностью.
  • Расслоением аневризмы аорты и пр.

Для помощи при гипертоническом кризе этого типа используют:

  • Эуфиллин 2,4 % 5-10 мл внутривенно, струйно за 3-5 мин
  • Лазикс (фуросемид) 1 % 2-4 мл
  • Каптоприл 6,25 мг, в дальнейшем — по 25 мг каждые 30-60 мин внутрь до снижения АД (если нет рвоты)

При судорожном синдроме:

  • Реланиум (седуксен) 0,5 % 2 мл внутривенно, струйно, медленно
  • Можно при гипертоническом кризе ввести магния сульфат 25% 10 мл внутривенно, струйно за 5-10 мин

При левожелудочковой недостаточности:

  • Натрия нитропруссид 50 мг внутривенно, капельно

Внимание! Тошноту, рвоту при гипертоническом кризе снимают:

  • Дроперидол 0,25 % 2-4 мл внутривенно, струйно
  • Аминазин 2 % 1 мл внутримышечно
  • Галоперидол 5% 0,25-0,3-0,5 мл на физрастворе внутривенно, струйно за 3-4 мин

Источник: http://www.medmoon.ru/bolezni/gipertonicheskii_kriz_1044.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию