Что представляет из себя ангиопатия сетчатки обоих глаз, как лечить

Что представляет из себя ангиопатия сетчатки обоих глаз, как лечить

Ангиопатия сетчатки обоих глаз никогда не возникает внезапно. Это заболевание является прогрессирующим симптомом некоторых заболеваний. В зависимости от причин её возникновения офтальмологи разделяют ангиопатию на виды. Диабетическая ангиопатия является самым распространенным типом данного заболевания.

Ангиопатия сетчатки глаз чаще возникает у людей, достигших возраста  35 лет. Однако существует юношеская ангиопатия, которая поражает сетчатку глаз у подростков.

Очень важно вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение, так как ангиопатия – это обратимый процесс.

Причины ангиопатии сетчатки

Ангиопатия — это не отдельное заболевание, а проявление болезней, поражающих сосуды.

Причиной ангиопатии сетчатки обоих глаз чаще всего становятся:

  • Гипертоническая болезнь,
  • Гипотония,
  • Сахарный диабет.

При гипертонии сосуды поражаются от повышенного в них давления. Они становятся более извитыми, нередко обнаруживаются точечные кровоизлияния в сетчатку. При гипотонии сосуды страдают от застоя крови, так как давление понижено, и кровь медленнее циркулирует. Сосуды также становятся более извитыми. Поскольку кровоток нарушается, то страдает сетчатка от недостатка питания и кислорода.

При сахарном диабете ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз может быть двух типов: микроангиопатия (поражение капилляров) и макроангиопатия (поражение крупных сосудов). При микроангиопатии слабеют стенки сосудов, что ведет к возникновению кровоизлияний в области диска зрительного нерва и микроаневризмам.

При макроангиопатии развивается дистрофия крупных сосудов. Диабетическая ангиопатия неизбежно приводит к ухудшению зрения так как способствует утолщению сетчатки и отложению мукополисахаридов в сосудах. Недостаток кислорода, давление на зрительный нерв приводят к ухудшению зрения.

При диабете чаще всего ангиопатические изменения в сосудах необратимы, в отличие от гипертонической и гипотонической ангиопатии.

Симптомы ангиопатии сетчатки обоих глаз

Симптомы связаны с процессами, происходящими в сетчатке, с изменениями в сосудах, поэтому они могут быть самыми разнообразными.

Среди симптомов ангиопатии сетчатки:

  • Затуманивание или помутнение зрения,
  • Мелькание мушек перед глазами,
  • Молнии в глазах,
  • Ухудшение зрения,
  • Развитие близорукости,
  • Дистрофия сетчатки.

Постановка диагноза

Как правило, к офтальмологу больных направляет терапевт или эндокринолог при определенной степени гипертонии, гипотонии или сахарного диабета. Нередко эту проблему выявляют случайно во время профилактического осмотра.

Для постановки диагноза нужно исследовать глазное дно с помощью специального прибора, благодаря которому можно увидеть состояние сосудов сетчатки. Возможно, понадобятся УЗИ, МРТ, рентген с контрастным веществом, чтобы комплексно оценить состояние сосудов, сетчатки и степень их поражения.

Как лечат ангиопатию сетчатки?

Лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз проводит офтальмолог. В качестве симптоматических средств назначаются препараты для улучшения кровообращения глазного яблока:

  • Пентилин,
  • Трентал,
  • Арбифлекс,
  • Солкосерил,
  • Вазонит.

При хрупкости сосудов у пациента назначают добезилат кальция, который разжижает кровь, нормализует состояние стенок сосудов, чем улучшает циркуляцию крови.

Ангиопатия сетчатки

Физиотерапевтические методы лечения ангиопатии сетчатки:

  • Магнитотерапия,
  • Лазерное облучение,
  • Иглорефлексотерапия.

Однако основное лечение ангиопатии сетчатки глаз — это устранение ее причины. При сахарном диабете необходимо строго соблюдать рекомендации врача по поддержанию приемлемого уровня сахара, так как именно повышение этого показателя крови разрушает сосуды.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз (также, как и гипотоническая) достаточно долго остается обратимой и при нормализации кровяного давления состояние сосудов и зрение приходят в норму. Главное найти причину повышения или понижения давления, тогда и лечение будет эффективным.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/angiopatiya-setchatki-oboix-glaz.html

Симптомы и диагностика ангиопатии сетчатки глаза

На основе клинических симптомов установить патологию сложно, но при осмотре глазного дна офтальмолог без проблем устанавливает диагноз.

Нарушение микроциркуляции приводит к различным заболеваниям, поэтому термин применяется, как специфический синдром, а не отдельная нозологическая форма. При болезни формируется нарушение трофики, к глазным тканям.  Поступает меньше питательных веществ, кислорода. Морфологические последствия ситуации – близорукость, дистрофия сетчатки, туманность зрения.

Ангиопатия сетчатки – что это такое

Для формирования нарушений внутриглазничной микроциркуляции необходимо действие провоцирующих факторов:

  • Болезни системы крови;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Травматические повреждения позвоночника;
  • Патология сосудистой стенки;
  • Курение;
  • Интоксикация;
  • Пожилой возраст;
  • Профессиональная деятельность на вредном производстве;
  • Системные васкулиты;
  • Генетические аномалии сосудистой стенки.

Самые опасные заболевания, приводящие к разрыву мелких капилляров, – повышенное артериальное давление, сахарный диабет.

Временное повышение проницаемости стенки, мелкие кровоизлияния, кратковременная гипоксия – патологические состояния, которые не приводят к стойким изменениям. Для развития ангиопатии сетчатки глаза требуется длительное время.

От единичных нарушений сосудистой стенки до зарастания дефектов соединительной тканью может пройти несколько лет.

Тем не менее, за один год нарушения кровоснабжения внутриглазничных тканей возникают необратимые изменения, за счет разрастания соединительной ткани, формирования множественных анастомозов между мелкими сосудами.

Симптомы и типы ангиопатической патологии глаза

В зависимости от морфологической формы болезни выделяют 4-е типа ангиопатических изменений глаза:

Источник: http://vnormu.ru/angiopatiya-setchatki-glaza.html

Диагностика заболевания

Ангиопатия сетчатки глаза обычно развивается не как самостоятельное заболевание, а является симптомом нескольких болезней, из-за которых нарушается работа сосудов и кровообращение в организме.

Если ангиопатия сетчатки обоих глаз долго прогрессирует и при этом ее не лечат, то в организме могут начатьcя необратимые изменения и различные осложнения.

Так, например, у человека может произойти отслоение сетчатки из-за нехватки крови в сосудах глазного яблока. Это может проявиться в виде желтого пятна на яблоке глаза. В результате происходит нарушение зрения.

Впоследствии на основании таких симптомов может развиться полная слепота.

Норма (слева) и ангиопатия (справа)

Причины появления

Ангиопатия сетчатки обоих глаз является следствием того, что в сосуды в глазу поступает мало крови. Это может привести к поражению не только глаз, но и других органов. Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки может в любом возрасте, но наиболее часто происходит такое с теми, кому за 30.

Среди причин, которые наиболее часто приводят к появлению данного заболевания, самые распространенные такие:

  • диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • травма глаза;
  • сколиоз.

Правильно поставить диагноз сразу довольно тяжело, так как симптоматика болезни обычно бывает выражена не ярко. Часто ангиопатию обнаруживают при профилактическом осмотре или при обращении к врачу по поводу других заболеваний.

К другим причинам можно отнести:

  • негативные внешние воздействия;
  • курение;
  • интоксикация;
  • возраст;
  • врожденные аномалии сосудов.

сетчатка под микроскопом

Особенности болезни у детей

Фоновая ангиопатия сетчатки у детей обнаруживается, если есть признаки воспаления в сосудистой системе.

По международной квалификации вазопастия у детей возникает в возрасте до 10 лет. Поэтому до этого возраста особенно важно проходить постоянные проверки у специалистов.

Диагностика

На ранних стадиях болезнь выявляется по анализу снимков глазного дна (которое врачи часто называют зеркалом организма). При помощи осмотра дна доктор может диагностировать ангиопатия даже когда симптомов совсем нет, так как первыми реагируют сосуды, в том числе и в глазах.

Осмотр

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у детей или у взрослых легко диагностируется на ранних ее стадиях. Для этого нужно посетить офтальмолога, который проведет обследование двумя типами:

Прямой

Этот вид тестирования проводят при помощи инструмента, который имеет линзу, отбивающую свет. С помощью этого же приспособления можно увеличить изображение в несколько раз (это дает возможность обследовать глазное дно).

Непрямой

Здесь так же используется похожий инструмент, только менее мощный.

Чтобы пройти это обследование не требуется никакой дополнительной подготовки. Иногда врач может закапать капли для увеличения зрачка.

Читайте также:  Симптомы спазма сосудов, диагностика и лечение

Виды

Болезнь может быть условно разделена на несколько типов, например: диабетическая, недоношенных, ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу и другие. Классификация зависит от первичной симптоматики, которая и становится причиной трансформаций в сосудах. Наиболее распространенными типами являются следующие:

Диабетическая ретинопатия

Наблюдается у более чем 40% пациентов. Чаще всего проявляется при сахарном диабете (который может привести к слепоте в раннем возрасте).

Риск появления заболевания может увеличивается из-за нескольких факторов:

  • развитие сахарного диабета в течение долгого времени;
  • неконтролируемая гипергликемия;
  • повышенное давление;
  • беременность;
  • почечные заболевания;
  • ожирение или курение.

Глазное дно при диабетической ретинопатии

В результате появления данного типа болезни в организме постоянно наблюдается повышение глюкозы, что и становится причиной появления изменений в структуре сосудов и их стенок.

Ангиопатия данного вида также в свою очередь делится на:

  • Непролиферативная. В этом случае особого лечения не потребуется. Нужно просто наблюдать за процессом и не давать ему усугубляться. Также важно в этот период принимать все меры по лечению других заболеваний.
  • Препролиферативная. Чаще нужно проходить обследования, необходим более тщательный контроль.

Источник: http://GlazExpert.ru/bolezni/drugie/angiopatiya-setchatki.html

Виды недуга

Наверное, многие люди после посещения офтальмолога возвращались домой с новым и непонятным диагнозом “ангиопатия сосудов сетчатки глаза”. Что это такое, какую угрозу данная болезнь несет для зрения и общего здоровья, как ее лечить – об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое ангиопатия сетчатки глаза?

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – это патологические изменения артерий и вен, которые пронизывают глазное дно, еще данное состояние носит название ретинопатии. Такие изменения могут быть вызваны, как нарушением регуляции тонуса сосудов (их спазм или атония), так и органическими изменениями кровеносных сосудов.

Глазное дно врачи сравнивают с зеркалом нашего организма. То есть все заболевания, которые поражают кровеносные сосуды, отображаются на артериях и венах сетчатки глаза.

Очень часто патологические изменения в первую очередь поражают сосуды сетчатки.

Это дает возможность заподозрить и установить диагноз еще на доклинической стадии основного заболевания, когда симптомов еще нет, но сосуды глазного дна уже отреагировали.

Ангиопатия на первых стадиях является полностью обратимым состоянием. Если устранить причину изменений сосудов, то ретинопатия пройдет самостоятельно.

Но, если заболевание не будет распознано или лечение не назначено, то ангиопатия имеет тенденцию к прогрессированию. В конечном итоге данное явление приводит к постепенной утере зрения вплоть до полной слепоты.

Также характерным признаком является то, что ангиопатия всегда является двухсторонней.

Осмотр глазного дна

Ангиопатия диагностируется очень просто, намного сложнее найти ее причину. Чтобы увидеть сосуды глазного дна, применяют офтальмоскопию (осмотр глазного дна). Существуют два вида офтальмоскопии:

Источник: http://www.GolovaZdorova.ru/sosudy/angiopatiya-sosudov-setchatki-glaza-vidy-prichiny-lechenie.html

Классификация поражений глаза

Под ангиопатией в медицине понимают патологические процессы в кровеносных сосудах, происходящие по причине нарушения нервной регуляции. При этом изменяется калибр и ход вен и артерий. Они расширяются или сужаются, становятся извилистыми. В результате ухудшается кровоснабжение, возникают застойные явления, нарушается функционирование органов.

Ангиопатия сосудов сетчатки всегда развивается как симптом заболеваний, поражающих сосудистую систему всего организма и глаз в том числе. Это атеросклероз, гипертония, сахарный диабет и другие.

Данное расстройство обычно развивается на обоих глазах. Наблюдается у людей разных возрастов, в том числе и у детей, но чаще поражает лиц старше 30 лет.

Ангиопатия сосудов глаз при отсутствии своевременного лечения может закончиться полной слепотой.

Симптомы

Самым главным проявлением патологии является поражение сосудов сетчатки обоих глаз, которое обнаруживается при аппаратном обследовании. В зависимости от причин появления это расширение или сужение сосудов, точечные кровоизлияния, пульсация. От пациента обычно поступают следующие жалобы:

  • неприятные ощущения или боль в глазных яблоках;
  • мелькание перед глазами «мушек»;
  • в поле зрения появляются темные пятна и точки;
  • затуманенное зрение.

Сначала эти признаки преходящие, но постепенно болезнь прогрессируют, и они становятся постоянными.

Причины

К причинам развития ангиопатии сетчатки относят не только патологические состояния, которые негативно влияют на кровеносные сосуды, но и некоторые внешние факторы, а также естественное старение организма.

  • Артериальная гипертензия.
  • Шейный остеохондроз.
  • Травмы.
  • Сахарный диабет.
  • Высокое внутричерепное давление .
  • Заболевания крови.
  • Системные аутоиммунные васкулиты.
  • Врожденные аномалии строения сосудистых стенок.
  • Нарушение нервной регуляции, которая отвечает за сосудистый тонус.
  • Пожилой возраст.
  • Курение.
  • Интоксикация организма.
  • Вредные условия труда.

Классификация ангиопатии сетчатки

Выделяют несколько видов ангиопатии сетчатки в зависимости от заболевания, вызвавшего изменения в сосудах глаз.

Гипертоническая ангиопатия развивается при артериальной гипертензии. В этом случае повреждение сосудов связано с высоким давлением на их стенки. Изменение глазного дна, как правило, является одним из ведущих симптомов при прогрессирующей гипертонии.

Ангиопатия проявляется неравномерным сужением артерий глазного дна, расширением вен, ветвистостью венозного русла, точечными кровоизлияниями в глазном яблоке. Если заболевание не запущено, то сетчатку глаз можно привести в здоровый вид, нормализовав давление.

В развитии данной формы выделяют три стадии:

  • Функциональные изменения, которые с трудом определяются при тщательном обследовании глазного дна. Это сужение артерий и расширение некоторых вен, нарушение микроциркуляции.
  • Органические изменения. На этом этапе происходит утолщение стенок сосудов с дальнейшим их замещением соединительной тканью. Плотность сосудов повышается, в результате чего нарушается кровоснабжение сетчатки. Появляются отеки, возможны кровоизлияния. При осмотре хорошо видны изменения: ветвистость вен, сужение артерий, блеск уплотненных сосудов. Зрение может быть хорошим, несмотря на значительные изменения.
  • Ангиоретинопатия. На этой стадии наблюдается значительное нарушение микроциркуляции и образование на глазном дне твердых или мягких экссудатов. Зрение заметно ухудшается, есть риск полной его потери.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки характеризуется следующими симптомами:

  • затуманивание зрение при скачках давления;
  • небольшое ухудшение зрения на второй стадии развития болезни;
  • заметное ухудшение зрения вплоть до слепоты на третей стадии;
  • жировые отложения в виде желтых пятен на глазах.

Гипотоническая ангиопатия сетчатки возникает в результате медленного течения крови и переполнения ею мелких сосудов при низком артериальном давлении. Характеризуется сильно расширенными артериями, очень извилистыми сосудами, пульсацией вен.

Диабетическая ангиопатия сосудов глаз является следствием сахарного диабета. При этом на сосудистых стенках откладываются мукополисахариды, просвет сосудов сужается, нарушается циркуляция крови, в результате ткани испытывают нехватку кислорода, что и приводит к ухудшению зрения.

Травматическую ангиопатию сетчатки глаз может вызвать сдавление сосудов, возникшее при травме грудной клетки, головного мозга, позвоночника в области шеи.

Юношеская ангиопатия имеет наиболее неблагоприятный прогноз. Ее причины до конца не выяснены. Характеризуется воспалениями сосудов глаз, частыми кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Эта форма патологии может привести к полной слепоте в результате развития таких болезней, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки.

Лечение

Лечить ангиопатию сетчатки глаз лучше начинать на раннем этапе, чтобы не допустить осложнений, среди которых:

  • потеря зрения, полная или частичная;
  • атрофия зрительного нерва;
  • сужение поля зрения.

Ангиопатия сетчатки требует комплексной терапии, которая назначается индивидуально и зависит от формы патологии. Лечением занимаются несколько специалистов: кардиолог, терапевт, невролог, офтальмолог.

При гипертонической форме в первую очередь необходимо снижать давление и поддерживать его в норме. Важна в этом случае и диета, которая должна приводить к уменьшению в крови уровня холестерина.

Читайте также:  Тромб в легких - тромбоэмболия легочной артерии

Диабетическая форма болезни также требует специального рациона с низким содержанием углеводов. Большую пользу приносят умеренные физические нагрузки, укрепляющие сердечно-сосудистую систему и способствующие расходу сахара мышцами.

В большинстве случаев при ангиопатии глаз не обойтись без медикаментов. Обычно назначают препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока и сетчатки, нормализуют проницаемость сосудов для питательных веществ, уменьшают вязкость крови. Это могут быть таблетки, глазные капли, витамины.

Кроме медикаментозного могут назначить лазерное лечение, магнитотерапию, иглорефлекотерапию.

Источник: http://therapycancer.ru/novosti/rak/4161-angiopatiya-setchatki-oboikh-glaz-simptomy-lechenie-prichiny-i-vidy

Лечим сетчатку глаза медикаментозно

Ангиопатия сетчатки глаза —  поражение сосудов, выраженное неправильным кровообращением и расстройством нервной регуляции.

Нарушение функций сосудов и изменения их стенки может привести к ухудшению зрения, в том числе близорукости, дистрофии сетчатки, затуманиванию зрения.

Итогом ангиопатии может стать гибель ткани, получающей кровь от пораженных сосудов. Запущенное заболевание способно вызвать слепоту.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Ангиопатия сетчатки, как правило, не является самостоятельным заболеванием, это следствие других патологий, при которых происходит поражение сосудов. В их числе может быть гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и прочие заболевания. В большинстве случаев ангиопатия проявляется одновременно на обоих глазах. Недуг может возникать у людей любого возраста, но чаще встречается после 30 лет.

Читайте по теме: Что такое иридодиагностика.

Главный симптом заболевания – поражение сосудов сетчатки можно увидеть при аппаратном обследовании. Это может быть сужение или расширение сосудов глаз, мелкие кровоизлияния. Вот некоторые симптомы:

  • Затуманивание зрения, мелькание точек перед глазами;
  • Дискомфортные и болевые ощущения в глазах;
  • Кровяные выделения в моче;
  • Боль суставах, боль в ногах при ходьбе;
  • Кровотечения из носа;

Причины заболевания

Кроме патологических состояний, оказывающих негативное влияние на кровеносные сосуды, есть много факторов, которые способны спровоцировать ангиопатию. К ним относятся вредные привычки, травмы, запущенные заболевания и другие причины. Вот основные из них:

  • Механические травмы сосудов;
  • Заболевания крови;
  •  Повышенное внутричерепное и артериальное давление;
  • Позвоночный и шейных остеохондроз;
  • Нарушения нервной регуляции;
  • Сахарный диабет;
  • Аутоиммунные васкулиты;
  • Аномалии строения стенок сосудов;
  • Интоксикации организма;
  • Вредные условия работы;
  • Курение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Преклонный возраст.

Виды

Есть несколько видов ангиопатии сетчатки в зависимости от ее причин: гипертоническая, диабетическая, гипотеническая, травматическая. Рассмотрим каждую из них в отдельности.

Поражение сосудов сетчатки

Гипертоническая

Вызвана артериальной гипертензией. При ней высокое давление на стенки сосудов приводит к их повреждению. Прогрессирующая гипертония выражена изменением глазного дна: неравномерным сужением артерий, точечным кровоизлиянием, расширением и ветвистостью вен. В незапущенной стадии заболевания можно восстановить здоровое состояние сетчатки глаз, если нормализовать давление.

Симптомы

  1. Туманность зрения при перепадах давления.
  2. Легкое ухудшение зрения во время второй стадии развития заболевания.
  3. Серьезные нарушения зрения, вплоть до слепоты при третьей стадии болезни.
  4. Жировые отложения или желтые пятна на глазах.

строение глаза

Диабетическая

Вызвана сахарным диабетом. Есть две формы заболевания: микро и макроангиопатия. При первой форме стенки капилляров становятся тонкими, что вызывает кровоизлияния и общее нарушение циркуляции крови.  При макроангиопатии образуются травмы больших сосудов глаз. В тяжелых случаях наступает гипоксия тканей, кровоизлияния, которые являются причиной нарушения зрения.

Происходит при продолжительном сдавливании сосудов, после черепной травмы, травмы грудной клетки, шейного отдела позвоночника. Резкое повышение давления, обусловленное травмой, вызывает кровоизлияния в сетчатку. Это вызывает падение зрения, которое не всегда восстанавливается.

Гипотоническая

Возникает при низком артериальном давлении, в следствие медленного протекания крови и переполнения мелких сосудов. Для заболевания характерны расширенные артерии, извилистые сосуды, пульсация вен.

Юношеская

  • Кроме вышеописанных видов, существует также юношеская ангиопатия сетчатки, ее еще называют болезнь Илза. Это редкое заболевание развивается в детском и подростковом возрасте.
  • При юношеской ангиопатии сосуды глаз воспаляются, происходят частые кровоизлияния в сетчатку.
  •   Причины этой формы заболевания до конца не выяснены, но известно, что патология может закончиться глаукомой, катарактой или даже полной слепотой.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы провести диагностику, необходимо обратиться к специалисту-офтальмологу. Диагноз ставиться на основании жалоб пациента, а также детального осмотра сосудов. Для этого применяется рентген, магнитно-резонансная томография, ультразвук. В зависимости от диагноза и характера болезни назначается надлежащее лечение.

Как правило, ангиопатию необходимо лечить комплексно. Именно поэтому в лечение назначает не только офтальмолог, но и кардиолог, невролог и терапевт. Лечение диабетической ангиопатии  основывается на специальной диете с пониженным содержанием углеводов. Дозированные физические нагрузки помогут понизить сахар и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Гипертоническая форма требует снижения давления и его нормализации. Здесь также не обойтись без диеты для понижения холестерина.

Препараты и методы лечения

Кроме того, при любой форме ангиопатии врач назначает препараты, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови в сетчатке и сосудах глазных яблок. Например: Милдронат, Трентал, Солкосериал. Также офтальмологом могут быть выписаны сосудистые капли для глаз (Тауфин, Эмоксифин) и витамины (Лютеин Комплекс, Антоциае Форте).

В случае повышенной хрупкости сосудов пациенту назначается добезилат кальция, способствующий улучшению микроциркуляции в сосудах, нормализации их проницаемости для питательных веществ и уменьшению вязкости крови.  При тяжелых случаях больному может быть назначен гемодиализ с целью очищения крови.

Также применяются методы физиотерапии, включая иглотерапию, магнитотерапию, облучение лазером.

Помимо этого, существует специальный прибор «очки Сидоренко», которые используют для улучшения зрения в домашних условиях.

В них происходит целый комплекс процедур: фонофорез, пневмомассаж, инфразвуковая и цветовая терапия. Подобный прибор приносит хорошие результаты, помогая добиться улучшения зрения за короткое время.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения, ангиопатия сетчатки может способствовать сужению поля зрения, атрофии зрительного нерва, а также частичной или полной слепоте.

В лечении этого заболевания главным является выявление первопричины. В этом поможет комплексное обследование и консультации кардиолога, терапевта и офтальмолога. Если будет устранена причина, то излечить болезнь станет значительно легче.

Источник: http://hochuvidet.ru/angiopatiya-setchatki-glaz/

Профилактика

Этот термин образован из 2 латинских слов – angos, angeion (сосуд) и pathos (нарушение, патология, болезнь).

Его используют для обозначения состояния, характеризующегося изменением хода, толщины и кровенаполнения артерий и вен на задней стенке глазного яблока.

При этом врач может увидеть полнокровие вен и их излишнюю извитость, сужение артерий из-за спазма сосудистых стенок, обеднение кровоснабжения и атрофию сетчатки. Иногда выявляются и мелкие кровоизлияния.

Ангиопатия выявляется при осмотре глазного дна, эта процедура называется офтальмоскопией. Она бывает прямой и непрямой, что зависит от положения источника света и увеличительной линзы по отношению к глазу. Иногда при этом используются капли, расширяющие зрачок.

Причины

Ангиопатия сетчатки не является самостоятельным заболеванием, это признак разнообразных нарушений в организме. Она может возникать при следующих состояниях:

  • гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия, гипертония при беременности;
  • артериальная гипотония;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • системные васкулиты, височный гигантоклеточный артериит;
  • травмы головы, шеи и органов грудной клетки, что приводит к комплексу нарушений и изменениям сосудов на глазном дне;
  • глаукома;
  • болезнь Илза или юношеская ангиопатия;
  • повышение внутричерепного давления, которое у ребенка может быть вызвано перинатальной патологией, родовыми травмами, врожденными инфекционными поражениями головного мозга;
  • возрастные изменения, приводящие к сосудистым нарушениям у пожилых людей;
  • врожденная патология сосудов на глазном дне;
  • радиационное поражение;
  • интоксикации, вызванные поступлением токсических веществ извне или нарушением выделительной функции печени и почек.
Читайте также:  Инсульт геморрагический левая сторона последствия сколько живут

здоровый глаз

Особенности ангиопатии сетчатки при разных болезнях

Подробное описание окулистом (офтальмологом) выявленных изменений на глазном дне помогает врачам других специальностей в диагностике различных заболеваний и выявлении их осложнений. Поэтому офтальмоскопия входит в план обследования при многих заболеваниях.

Артериальная гипертония сопровождается неравномерным сужением артерий, расширением вен, извитостью сосудов и появлением микрокровоизлияний. Если же давление имеет тенденцию к снижению, на глазном дне обнаруживается выраженное расширение артерий и пульсация наполненных вен.

При сахарном диабете явные изменения сосудов сетчатки обоих глаз появляются примерно через 3 года после манифестации заболевания. Они постепенно нарастают, что позволяет выделять 4 стадии диабетической ангиопатии.

Характерным является появление новообразованных венул и микроаневризм, разрастание пролиферативной ткани. В венах сетчатки образуются тромбы, вокруг сосудов появляются множественные кровоизлияния, страдает острота зрения.

Диабетическая ангиопатия нередко сочетается с поражением сосудов, которые питают зрительный нерв.

Симптомы, появляющиеся при ангиопатии

Пациенты с ангиопатией сетчатки могут жаловаться на боли в глазах, снижение остроты зрения, ощущения нечеткости взгляда или его затуманивания. Нередко появляются темные пятна или «мушки» перед глазами, выпадение участков в полях зрения.

  • Обязательно имеются и симптомы основного заболевания, которое и вызывает характерные изменения в сосудах.
  • Например, при гипертонии это будут головные боли на фоне повышения давления, в случае сахарного диабета – жажда, частое и обильное мочеиспускание, зуд кожи и трофические изменения нижних конечностей.
  • А атеросклероз может приводить к перемежающейся хромоте, снижению памяти, болям в сердце и другим признакам.

Лечение

В основе лечения ангиопатии сосудов глазного дна должно лежать воздействие на основное заболевание. При диабете необходимы сахароснижающие препараты, при атеросклерозе – липолипидемические средства и диета. При гипертонии обязательно назначают препараты, позволяющие снизить уровень артериального давления и предотвращать его повторное повышение.

При ангиопатии назначаются препараты для изменения вязкости крови и воздействия на ее свертываемость, снижения проницаемости сосудистой стенки, уменьшения гипоксии тканей и их питания.

Например, нередко используются пентоксифиллин, актовегин, солкосерил, аспирин, дипиридамол, никотиновая кислота и другие средства.

Они воздействуют на все сосуды в организме, улучшая состояние страдающих от гипоксии органов.

Дополнительно офтальмолог может рекомендовать глазные капли, действующие местно. Например, применяется эмоксипин, антоциан форте, тауфон, лютеин комплекс. Иногда целесообразно проведение пневмомассажа глаз и курсов физиотерапии (иглоукалывания, фонофореза, магнитотерапии, лазерной терапии).

Раннее начало комплексного лечения способно не только приостановить прогрессирование ангиопатии сетчатки и предотвратить развитие слепоты. При коррекции основной причины на ранних стадиях возможно обратное развитие сосудистых нарушений и полное исчезновение симптомов.

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/angiopatiya-sosudov-setchatki-priznaki-i-lechenie

Патологические процессы, влияющие на развитие

Ангиопатия сосудов сетчатки – это заболевание, вследствие которого изменяется структура и расположение сосудов сетчатки. Чаще всего это возникает под действием патологических процессов. Может возникать как у детей с новорожденного возраста, так и у взрослых.

Причины возникновения ангиопатии сетчатки глаза

Поражение сосудов происходит не только в составе структур глаза, но и во всем организме. Причины ангиопатии сетчатки могут быть самыми разнообразными: поражение сосудов вызывают такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, последствия травмы, гипотония, то есть пониженное артериальное давление.

Воспалительные поражения сосудов системного характера также приводят к развитию ангиопатий структур глаза. Искривления позвоночника и остеохондроз вызывают нарушения формирования и функционирования сосудов, в том числе касаясь глаз.

Отдельно выделяют юношескую ангиопатию, которая проявляется в период активного роста организма в связи с быстрым созреванием органов и тканей. В связи с этим возникает необходимость увеличения количества сосудов и объема их наполнения, что происходит в течение определенного времени.

Патология, связанная с заболеваниями, чаще всего возникает после 30 лет, то есть одним из располагающих факторов является возраст. Курение, врожденные заболевания сердца, отравляющие факторы способствуют развитию таких состояний, однако их появление не обязательно.

Периодическая интоксикация, вызванная работой на вредном производстве, употребление алкоголя, контакт с ядовитыми веществами летучими соединениями делают стенку сосудов глаз неоднородной толщины, изменяет ее эластичность.

При сгущении крови увеличивается риск закупорки тромбами мелких сосудов, таких, как сосуды сетчатки.

Обычно возникает ангиопатия сетчатки обоих глаз, поскольку сопутствующие факторы справедливы для изменений всех сосудов. Один глаз может пострадать в том случае, если причиной ангиопатии стала травма.

Симптомы появления ангиопатии сетчатки глаза

Как и при любых отклонениях органа зрения, симптомы при данном состоянии заключаются в нарушении зрения, появлении мушек перед глазами в виде точек, круглых пятен черного и белого цвета. При этом может также проявляться боль, резь в глазах.

Также появляется нарушение зрения, ограничение полей видимости. Если ранее наблюдалась близорукость, то она может быстро начать прогрессировать.

Определить точно появление ангиопатии можно только при инструментальном обследовании, однако симптомы должны навести на мысль о посещении врача. Когда изменения только начались, то они могут носить временный характер, то появляться, то проходить. Однако с развитием отклонений симптомы начинают носить постоянный характер.

Диагностика сетчатки глаза

Международная классификация болезней, МКБ 10, призвана помочь врачам в постановке верного диагноза, чтобы не вызывать разночтений у разных врачей. Что касается ангиопатии, то она распознается как фоновая болезнь, МКБ 10 не выделяет ее как отдельную.

Диагноз ставится на основании обследования, причем МКБ 10 рекомендует приурочивать патологию к тому заболеванию, которое вызвало поражение сосудов. Так, в классификации МКБ 10 указываются причины появления поражения сосудов, которые кодируются определенным образом.

Для выявления ангиопатии достаточно изучить глазное дно. Предварительно расширяется зрачок при помощи сосудорасширяющих средств наподобие атропина. В качестве инструмента изучения используют микроскоп, на котором хорошо видны кровоизлияния, а также сосуды, расширенные или суженные.

Кроме этого специфического метода существуют общепринятые методы, которые позволяют поставить диагноз: это УЗИ при помощи допплеровского сканирования.

Это исследование помогает установить скорость движения крови по сосудам данной области, а также определить, в каком состоянии они находятся. Рентген предназначен также приблизительно для этого, он позволяет получить статичное изображение сосудов.

Если ввести контрастное вещество, то можно получить изображения тока крови через определенные промежутки времени, что также будет говорить о скорости кровотока.

Ангиопатии сетчатки глаза у детей

Ангиопатия сетчатки у ребенка происходит по причине заболеваний, которые поражают сосуды.

У детей сложно заподозрить симптомы патологии, и ангиопатия выявляется случайным образом, при осмотре офтальмолога.

  • У новорожденных диагноз ставят еще в роддоме, поскольку там проводят комплексный осмотр ребенка. Однако для новорожденных это считается вариантом нормы, состояние сосудов улучшается со временем.
  • Причина появления ангиопатии у новорожденных связана с повышением внутричерепного давления. Это может быть вызвано травмой в родах или осложнениями после них.
  • Если повышается внутричерепное давление, то отекает зрительный нерв, нарушается кровоснабжение в артериях, количества крови становится меньше, что уменьшает отток крови в венозных сосудах, что и вызывает изменение их формы.
  • У детей старшего возраста ангиопатия сетчатки вызывается теми же причинами, что и у взрослого населения, симптомы также аналогичны.

Виды ангиопатии сетчатки глаза

В зависимости от причины различают несколько форм патологии:

Источник: http://MoeOko.ru/zabolevaniya/angiopatiya-setchatki.html

Ссылка на основную публикацию