Мочевая кислота является метаболитом, который образуется в процессе обмена пуриновых оснований, представляющих собой структурный компонент генетического материала клеток ДНК и РНК.
Нарушение обмена пуриновых оснований в организме мужчины является достаточно частым явлением, сопровождающимся изменением уровня мочевой кислоты в крови.
Анализ с исследованием концентрации данного органического соединения является важной лабораторной диагностической методикой.
Как выполняется анализ?
Определение концентрации мочевой кислоты в крови мужчины проводится в ходе выполнения биохимического анализа. Для исследования берется кровь, обычно из локтевой вены. Процедура обязательно проводится медицинским специалистом в условиях манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, которые направлены на недопущение инфицирования пациента.
Кровь собирается в чистую пробирку, в которой находится определенное время, необходимое для формирования сгустка и отделения сыворотки. Определение концентрации мочевой кислоты проводится в сыворотке при помощи специального биохимического анализатора.
Для получения достоверного результата исследования перед сдачей крови следует выполнить несколько несложных подготовительных рекомендаций:
- Кровь необходимо сдавать утром натощак. Исключается завтрак, допускается прием негазированной минеральной воды или несладкого чая.
- Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи крови, поэтому вечером накануне исследования допускается легкий ужин без жирной, жареной пищи и алкоголя.
- За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от приема продуктов питания, которые могут повышать уровень мочевой кислоты в крови мужчины (шпинат, мясо, пиво, хлебобулочные изделия, приготовленные на дрожжевом тесте).
- За полчаса до сдачи крови курящим мужчинам следует отказаться от курения.
- В случае применения каких-либо лекарственных средств об этом следует предупредить лечащего врача, который определит необходимость временной отмены препаратов.
Правильное выполнение подготовительных рекомендаций, а также определение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови при помощи современного биохимического анализатора позволит получить максимально достоверные результаты исследования.
Мочевая кислота норма у мужчин
Нормальная концентрация мочевой кислоты в крови взрослого мужчины варьирует в пределах от 250 до 450 мкмоль/л (микромоль в 1 л крови). У мужчин в возрасте старше 60 лет нормальный уровень мочевой кислоты может повышаться до 480 мкмоль/л. Знание нормальных значений данного анализа позволяет правильно интерпретировать его результаты.
Причины повышения
Повышение концентрации мочевой кислоты у мужчин называется гиперурикемия. Оно представляет собой патологическое состояние, при котором избыток мочевой кислоты в виде солей откладывается в тканях организма, что обуславливает развитие подагры (заболевание характеризуется периодическими приступами болей в суставах, в которых отложились соли мочевой кислоты).
Выделяется первичное и вторичное повышение концентрации мочевой кислоты в крови мужчины. Первичная гиперурикемия в основном имеет врожденный характер, ее развитие обусловлено дефектом генов, ответственных за метаболизм пуриновых оснований и выведение мочевой кислоты.
Вторичная гиперурикемия является результатом воздействия нескольких причинных (этиологических) факторов, к которым относятся:
- Псориаз – дегенеративно-дистрофическая патология, затрагивающая обмен пуриновых оснований.
- Отравление солями тяжелых металлов, в частности свинцом.
- Недостаточность функциональной активности почек, сопровождающаяся нарушением выведения мочевой кислоты с мочой.
- Гемолитическая анемия, характеризующаяся повышенным разрушением эритроцитов.
- Длительное употребление некоторых лекарственных средств, в частности проведение химиотерапии.
- Длительное, систематическое злоупотребление алкоголем.
- Нерациональное питание с повышенным количеством белковой пище в рационе.
- Опухолевая патология системы крови и красного костного мозга.
- Злокачественные новообразования на поздних стадиях развития различной локализации в организме мужчины.
Также вторичная гиперурикемия может развиваться на фоне выраженного истощения организма мужчины, которое называется кахексия. Все группы причин, приводящих к повышению уровня мочевой кислоты в крови мужчины можно представить в виде таблицы:
| Первичная гиперурикемия | Вторичная гиперурикемия |
| Подагра | Онкологическая патология системы крови, красного костного мозга, а также любой локализации в организме мужчины |
| Генетические обусловленное повышение интенсивности синтеза фосфорибозилпирофосфата | Псориаз |
| Синдром Леша-Нихана | Гемолитическая анемия |
| Синдром Келли-Сигмиллера | Отравление свинцом |
| Химиотреапия | |
| Злоупотребление алкоголем | |
| Острая или хроническая недостаточность функциональной активности почек. | |
| Истощение (кахексия) | |
| Злоупотребление белковой пищей |
Причины снижения
Снижение концентрации мочевой кислоты в крови у мужчины называется гипоурикемия. Такое состояние развивается при некоторых патологических процессах, к которым относятся:
- Сахарный диабет – обменное нарушение с длительным повышением уровня глюкозы в крови.
- Вторичный иммунодефицит на фоне ВИЧ СПИД.
- Врожденное повышенное выведение мочевой кислоты почками (ксантинурия).
- Состояние после перенесенного выраженного ожога (ожоговая болезнь).
- Применение лекарственного средства аллопуринола, который подавляет активность ферментов, катализирующих метаболизм пуриновых оснований.
- Злокачественные новообразования, приводящие к истощению организма.
Выяснение причин развития гипоурикемии необходимо для последующего адекватного лечения данного метаболического нарушения.
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
Для выяснения причины изменения концентрации мочевой кислоты в крови у мужчины назначается дополнительное исследование, которое может включать:
- Клинический анализ крови для выявления гемолитической анемии, а также факта наличия воспалительных процессов в организме.
- Анализ крови, включающий определение специфических антител маркеров развития онкологических процессов различного происхождения и локализации.
- Пункция красного костного мозга с последующей микроскопией материала для определения функционального состояния различных ростков кроветворения, а также диагностики опухолевых процессов.
- УЗИ, рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография для визуализации различных опухолевых новообразований.
- Анализы мочи для определения функционального состояния почек.
Определение концентрации мочевой кислоты в крови у мужчины является диагностически ценным методом лабораторного исследования. Для выяснения причин отклонения данного показателя от нормы назначается дополнительное исследование, что дает возможность в последующем подобрать наиболее эффективную терапию.
