Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, который служит регулировщиком метаболизма и энергетического обмена в организме. Свободная форма Т4 – биологически активная часть от общего тироксина, влияющая на обмен веществ.
Функции гормона
Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:
- умственной и нервной системе;
- синтезе строительных белков;
- контроль над сердечно-сосудистой системой;
- положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
- управление обменом веществ:
- участие в физическом прогрессировании организма.
Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правильного функционирования.
Нормальное содержание
Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.
| Возраст | Средние показатели |
| младенец (до 4 месяцев) | 11,5 — 28,3 пмоль/л |
| младенец (от 4 месяцев до 1 года) | 11,9 — 25,6 пмоль/л |
| от 1 года до 7 лет | 12,3 — 22,8 пмоль/л |
| от 7 до 12 лет | 12,5 — 21,5 пмоль/л |
| от 12 до 20 лет | 12,6 — 21,0 пмоль/л |
| старше 20 лет | 10,8 — 22,0 пмоль/л |
При каких обстоятельствах необходим анализ
Уровень гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой.
При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием.
Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.
Поведение организма во время повышенного значения
Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по нескольким причинам:
- ожирение;
- миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
- ВИЧ;
- острая форма тиреоидита;
- гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
- дестабилизация щитовидной железы после родов;
- прием синтезированного Т4.
Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:
- чрезмерное потоотделение и утомляемость;
- раздражительность без особых оснований;
- резкие скачки в весе;
- тремор рук и ног;
- учащенное сердцебиение;
- аритмия.
Если рассматривать влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрожь, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длительном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается кальций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.
Влияние низкого значения
Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.
Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:
- травма головного мозга;
- воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
- гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
- вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
- аутоиммунный тиреоидит;
- эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
- Полное либо частичное удаление щитовидки.
Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.
По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни.
Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.
Беременность
Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.
Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.
Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:
- свободный тироксин (Т4);
- свободный трийодтиронин (Т3);
- тиреотропный гормон (ТТГ).
Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.
Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.
| Срок | Средние показатели |
| До 13-й недели | 12,1 — 19,6 пмоль/л |
| 13-28 неделя | 9,6 – 16,9 пмоль/л |
| 28-42 неделя | 8,4 — 15,6 пмоль/л |
Регулировка лечения
Низовой уровень гормонов ЩЖ требует специальной терапии, которая заключается в пероральном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуальная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, использующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдавать анализ на свободный тироксин и ТТГ.
Главная опасность, наряду с побочным действием, при таком лечении – длительное, бесконтрольное применение лекарств. Бывают случаи, когда функциональность железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицательно сказывается на здоровье.
Повышенный тироксин может стать причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролировать гормональную систему?
- Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
- Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
- Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
- Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
- Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
- Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.
Правильный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом и будьте счастливыми!
