Название «гормоны» происходит от греческого hormao, что означает «возбуждать» или «приводить в движение». Эти биологически активные вещества имеют различную химическую природу. Именно благодаря гормонам, которые продуцируются органами внутренней секреции, происходит регуляция метаболизма и осуществление физиологических функций организма.
Изучено несколько десятков активных веществ, продуцируемых эндокринными железами и имеющих гормональную активность. Среди них и Т4, синтезируемый щитовидной железой. Его называют также тетрайодтиронин или тироксин.
Основная функция Т4 – это ускорение диссимиляции, то есть процессов энергетического обмена (катаболизма). Именно нормальное содержание тироксина способствует:
- поддержанию тонуса нервной системы;
- адекватному обмену веществ;
- нормальной работе сердечной мышцы и оптимальной частоте пульса.
Нахождение гормона Т4 в крови
Молекулы Т4 рождаются в тиреоидных фолликулах щитовидной железы. Частично они завлекаются специфическим белком, который осуществляет транспортировку, – тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ). Он доставляет гормоны Т4 во все уголки человеческого тела.
Незначительное количество тетрайодтиронина остается в несвязанном состоянии. Его называют свободным гормоном Т4. Именно он гарантирует биологическое действие на организм и его результаты.
Концентрация тироксина в крови отражает степень функционирования щитовидки.
Поэтому содержание гормона имеет решающее значение для того, чтобы определиться с наличием или отсутствием патологий этой эндокринной железы.
Норма гормона Т4 у женщин
Содержание гормона в организме зависит от нескольких обстоятельств, например, от температуры воздуха, от того, какое время года, когда взошло или зашло солнце.
В утренние часы для женщин характерен наибольший уровень Т4. После наступления полудня он постепенно снижается и в ночное время падает до минимума.
Похожая ситуация наблюдается и в различные времена года. С наступлением октября и до конца марта концентрация Т4 в крови у представительниц прекрасного пола максимальная. В летние месяцы она существенно снижается.
В период вынашивания ребенка в гормональном фоне женщины изменения неизбежны.
Количество тироксина общего значительно возрастает и составляет (пмоль/л):
- минимум – 75,0;
- максимум – 230,0.
Касательно свободного Т4 – его допустимое содержание растет в первом триместре, а затем постепенно уменьшается:
Выход количества свободного тироксина за пределы нормы может негативно отразиться и на вынашивании малыша, и на исходе беременности, и даже на состоянии родившейся крохи. Поэтому необходимо постоянно контролировать уровень гормонов и оперативно корректировать любые нежелательные отклонения.
Следует учитывать, что если у женщины присутствует патология органов эндокринной системы, то вероятность беременности резко падает. Очень часто такие недуги нарушают репродуктивную функцию и провоцируют бесплодие.
Вовремя начатая терапия исключит подобные проблемы.
Уровень тироксина в здоровом женском организме остается почти неизменным на протяжении многих лет. Его норма лишь немного снижается ближе к климаксу. Связано это с неизбежной перестройкой организма и его адаптацией к несколько изменившимся условиям.
В зрелом и преклонном возрасте допустимо содержание свободного Т4 в женской крови от 8,0 до 18,0 пмоль/литр.
Гормон Т4: норма у мужчин
Нормальное содержание общего тироксина в мужской крови несколько выше, чем в женской. У совершеннолетнего представителя сильного пола уровень гормона Т4 таков (пмоль/л):
- минимум – 64,3;
- максимум – 160,0.
Свободный Т4 должен находиться в диапазоне от 10,1 до 23,0 пмоль/л. То есть его верхнее значение немного выше нормы для женщин.
После достижения зрелых лет тироксин общий может уменьшиться до 129, а свободный – до 18 пмоль/л без негативных последствий для организма.
Гормон Т4: норма у детей
У новорожденного малыша тироксина вырабатывается больше, чем у взрослых, поэтому и норма его выше. Количество гормона свободного должно составлять от 22,0 до 49,0, а общего – 120,0-250,0 пмоль/литр.
Затем содержание Т4 постепенно снижается и составляет в зависимости от возраста:
В подростковом периоде содержание в крови тироксина приблизительно такое же, как и у взрослых представителей соответствующего пола.
Превышение нормы Т4
Симптомы
Увеличение гормона Т4 по сравнению с установленной нормой сопровождается такими симптомами, как:
- излишняя потливость, особенно во время сна. При этом ощущается не жар, а холод;
- необоснованная раздражительность, справиться с которой невозможно;
- утомляемость даже при незначительных умственных или физических нагрузках;
- учащенное биение сердца;
- дрожание кистей рук;
- снижение веса без изменения образа жизни, без дополнительных усилий;
- ощущение того, что сердце периодически перестает биться и словно замирает.
При повышении гормона Т4 происходит ускоренный распад энергетических субстанций и выброс дополнительной энергии.
Она направляется в различные участки тела и искажает обычные физиологические реакции, превращая их в слишком бурные и абсолютно неприемлемые.
Например, спокойное состояние заменяется раздражительностью, умеренное сердцебиение – тахикардией, обычная скорость нервной реакции становится слишком высокой, и руки начинают дергаться.
Такое положение провоцирует сброс веса. Но назвать его естественным и желательным нельзя, поскольку причинами выступают нарушения нормального функционирования сердечной мышцы и нервной системы.
Если это состояние не изменить и не вернуть гормон Т4 в норму, то в скором времени произойдет ослабление костной ткани и остеопороз, что неизбежно закончится переломами.
Когда повышается уровень общего Т4, то у пациента можно заподозрить:
- токсическую аденому;
- тиреотропиному, хотя ее вероятность очень низкая;
- Т4-резистентный гипотиреоз;
- ВИЧ-инфекцию.
Сверхнормативное значение свободного тироксина возможно в таких случаях:
- Тиреотоксическая аденома.
- Лечение с применением гепарина.
Увеличение тироксина и общего, и свободного может быть вызвано:
- Излишним весом.
- Хроническими печеночными недугами.
- Синдромом невосприимчивости к тиреоидным гормонам.
- Нефротическим синдромом.
- Миеломой с завышенным удельным весом IgG.
- Токсическим зобом.
- Хориокарциномой.
- Послеродовой дисфункцией щитовидки.
- ТТГ-независимым тиреотоксикозом.
- Семейной дизальбуминемической гипертироксинемией.
Гормон Т4 ниже нормы
Снижение уровня Т4 ниже оптимального уровня приводит к недостаточной функции щитовидки – гипотиреозу. Проявляется он такими возможными симптомами:
- быстрое и необоснованное увеличение веса;
- сухость кожных покровов;
- нетерпимость к холоду;
- нарушение менструального цикла;
- отечность, особенно утром и с приближением вечера;
- выпадение волос, вплоть до быстрого облысения (у мужчин).
В детском возрасте недостаток гормона опасен тем, что есть большая вероятность задержки физического и умственного развития.
Гипотиреоз бывает:
- Первичный, врожденный или приобретенный, появившийся из-за наличия:
- зоба эндемического;
- воспаления щитовидки: аутоиммунного тиреоидита. Последствием его развития является недостаточное количество гормона Т4;
- хирургического удаления щитовидки.
- Вторичный:
- нейроэндокринное расстройство – синдром Шихана;
- патологический процесс в гипофизе.
- Третичный:
- травмы черепа и головы;
- воспаление в гипоталамусе.
Кроме этого, причинами гипотиреоза могут быть:
- Передозировка препаратов, используемых для лечения избыточной функции щитовидки при наличии токсического зоба.
- Последствия употребления радиоактивного йода, который использовался для терапии тиреотоксикоза.
- Соблюдение бесконтрольной диеты, бедной на белки и йод.
- Контактирование со свинцом.
- Пристрастие к наркотикам, в частности, к героину.
- Значительное и слишком быстрое снижение веса у людей, страдающих ожирением.
Как получить корректный результат анализа на гормон Т4
Материалом для определения содержания гормона Т4 служит венозная кровь. Для того чтобы результаты анализа были максимально корректными, необходимо:
- минимум за три дня до проведения процедуры не употреблять препараты, в составе которых есть йод;
- за месяц отказаться от лекарств, содержащих гормоны щитовидки;
- за сутки избегать интенсивных занятий спортом;
- не допускать стрессов и психологических перегрузок;
- накануне не курить и не употреблять крепкие напитки.
Можно выпить чистую негазированную воду. Непосредственно перед забором крови необходимо привести нервы в состояние покоя и тихонько посидеть с полчаса. Если назначено несколько процедур, то кровь нужно сдать в первую очередь.
Забор материала на анализ проводится утром и на пустой желудок. Во избежание субъективных ошибок провести процедуру желательно дважды и по возможности в разных лабораториях.
Определять уровень тироксина, как и остальных гормонов, необходимо в процессе ежегодного профилактического осмотра. Если у человека присутствуют заболевания щитовидки, то такую процедуру стоит проводить ежеквартально. Это поможет контролировать ситуацию, вовремя проходить терапию и вести нормальный образ жизни, не снижая ее качества.
