Антитела, или иммуноглобулины – специфические белки, вырабатываемые B-лимфоцитами на конечных этапах иммунного ответа. Задача антител состоит в том, чтобы поставить «метку» на чужеродном антигене для последующего уничтожения, а затем элиминации антигена организмом.
Не всегда мишенью для АТ служат чужеродные молекулы.
Часть тканей человека во внутриутробном периоде закладывается и изолируется до того, как формируется иммунная система. Это значит, что клетки иммунитета «не знакомы» с целым рядом собственных антигенов, поэтому не имеют к ним толерантности.
Эти органы и ткани заключены в плотные оболочки, при повреждении которых развёртывается «катастрофа»: собственные ткани подвергаются аутоиммунной атаке антителами.
Справка. К таким антигенам относят хрусталик глаза, клетки головного мозга, яичек, щитовидной железы. В эту группу попадает и гормон тиреопероксидаза (ТПО).
В норме АТ к ТПО циркулируют в крови в небольших количествах, принятых за норму, но ряд триггерных факторов и генетических ошибок приводит к чрезмерному образованию антител.
Функция фермента
Тиреопероксидаза участвует во включении свободного йода в структуру предшественников йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Аутоиммунная инактивация фермента антителами служит причиной
- снижения концентрации гормонов железы вплоть до полного угнетения их синтеза;
- повреждения клеток железы, замещением их нефункционирующей соединительнотканной стромой.
Каким анализом выявляется
Для определения уровня специфических антител к ферменту необходим анализ крови на АТ-ТПО.
Подробнее про анализ
Показания для сдачи крови на анализ
Иногда ранние признаки недостаточности гормонов щитовидной железы могут прятаться под маской переутомления или следствия нездорового образа жизни:
- заметная прибавка в весе за последние месяцы;
- чувство недосыпания, раздражительность, быстрая утомляемость;
- бессонница или тревожный непродуктивный сон;
- отёки ног, окологлазничной клетчатки;
- давление ниже 120/80 мм.рт.ст.;
- зябкость конечностей, снижение температуры тела до 35,9° и ниже.
Если симптомы приобрели стойкий характер и заметно снижают качество жизни, то стоит обратиться к специалисту.
Возможно, врач назначит Вам анализ крови на АТ-ТПО и УЗИ щитовидной железы.
Анализ играет решающую роль в диагностике
- аутоиммунного тиреоидита;
- гипо- и гипертиреоза;
- причины увеличения размеров щитовидной железы;
- токсического диффузного или узлового зоба.
Процедура анализа
Для обнаружения АТ к ТПО необходимо сдать венозную кровь, из которой в лаборатории должна быть получена сыворотка.
Как правило, забор крови осуществляется в утренние часы натощак после несложной предварительной подготовки, включающей в себя:
- отказ от курения перед сдачей крови с утра;
- исключение употребления тяжёлой пищи вечером накануне анализа;
- прекращение приёма биологически активных добавок и препаратов, содержащих йод, как минимум за 10 дней до проведения процедуры;
- избегание психоэмоциональных стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
- завершение физиотерапевтических процедур на шейно-воротниковой зоне, если таковые проводятся, за 5-10 дней до сдачи крови.
Что может повлиять на результат
Помимо патологических состояний, при которых имеет место быть повреждение ткани щитовидной железы антителами, существует ряд иных состояний, при которых исследуемый показатель может быть повышен.
К этим состояниям относятся
- приём пероральных контрацептивов, препаратов йода, Амиодарона;
- недавно перенесённые операции на щитовидной железе;
- пожилой или старческий возраст обследуемой женщины;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- нарушение работы печени;
- наличие аутоиммунных заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит, инсулинопотребный сахарный диабет, гастрит типа А);
- беременность.
Важно. В этих случаях повышение уровня анти-ТПО АТ гормонов не является ключевым моментом для постановки диагноза без характерной клинической картины и изменений железы по результатам УЗИ.