Т4 свободный

Т4 свободный — норма у мужчин

Анализы на такие гормоны, как ТТГ, Т3 и Т4, а также на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину наиболее часто назначаются в случае, когда есть подозрения на различные функциональные нарушения щитовидной железы или же при проведении их лечения для контроля и коррекции поддерживающей терапии.

Если свободный Т4 выше нормы

Т4 (как и Т3) это гормон (биологически активное вещество), относящийся к трийодтиронинам.

Он состоит из аминокислоты – тирозина, и атомов йода (получил одно из своих названий в связи с количеством этих самых атомов – 4, а у Т3 соответственно 3).

Другими его названиями являются тироксин или тетрайодтиронин. Его строение достаточно простое, за счет чего он просто выявляется в крови или синтезируется искусственно.

В организме человека он вырабатывается при помощи клеток щитовидной железы – тироцитов. Они захватывают аминокислоты и атомы йода, и вырабатывают тиреоглобулин, представляющий собой предшественник тироксина – тиреоглобулин.

Последний, в свою очередь накапливается в фолликулах щитовидной железы.

При возникновении потребности организма в Т4, тиреоглобулин разбивается на маленькие частички и попадает в кровяное русло как готовое биологически активное вещество.

Действие тироксина в организме человека

механизм действия гормонов

Основным его действием является усиление катаболизма, то есть ускорение процессов, протекающих с высвобождением энергии из запасов организма.

При приеме 200 микрограммов Т4 в сутки можно достаточно легко увидеть его влияние на организм человека, поскольку появятся следующие симптомы:

  • появление тахикардии,
  • раздражительность,
  • снижение веса.

Данный эксперимент не доказывает вредности этого биологически активного вещества на организм человека, поскольку данные симптомы появляются лишь при передозировке. В норме же он отвечает за нормализацию метаболизма и распад жиров, регулирует возбудимость нервной системы и сердечный ритм.

Следует помнить, что тетрайодтиронин гораздо менее активен, нежели Т3 (трийодтиронин). Т3 имеет три атома йода, и образуется в основном из тетрайодтиронина. Небольшое его количество синтезирует щитовидная железа.

Данные биологически активные вещества называются тиреоидными гормонами, потому как их синтезирует щитовидная железа, в то время как ТТГ синтезируется в гипофизе. Это необходимо учитывать в назначении терапии при нарушениях уровня концентрации тиреоидных гормонов в крови.

Т4 в крови

пробирка

В кровяном русле тетрайодтиронин чаще всего находится в состоянии связи с белком, чья функция транспортировочная. Тироксинсвязывающий глобулин (ТГС) захватывает молекулу тироксина и транспортирует его в необходимые места.

Молекула ТСГ связвывает Т4 как только он вырабатывается клетками щитовидной железы, однако небольшой процент остается несвязанным, или свободным. Именно свободные молекулы тетрайодтиронина оказывают наиболее выраженные эффекты.

Сумма свободного и связанного гормона называется общим Т4.

Необходимость определения свободных гормонов щитовидной железы при анализе связана с тем, что именно они оказывают основное влияние на организм из всех тиреоидных гормонов. При этом ТТГ и тетрайодтиронин оказывают наиболее активное влияние, поскольку ТТГ управляет щитовидной железой, а Т4 является основным ее биологически активным веществом.

Анализ на гормон Т4

Анализ крови на тиреоидные гормоны являются одними из самых часто назначаемых в практике врача-эндокринолога. Они назначаются в самых различных комбинациях. Причинами для этого могут быть:

  • экономия финансовых возможностей пациента;
  • более детальное изучение функции щитовидной железы;
  • в некоторых случаях достаточно одного или двух показателей.

В случае первого обращения пациента к эндокринологу и при отсутствии физикальных нарушений и жалоб, наиболее часто проверяется лишь ТТГ, но иногда, для получения более достоверных сведений, рекомендуется сдавать и Т3, Т4.

В случае терапии ранней стадии болезни Грейвса, подразумевающей снижение активности гормонального фона тиреостатиками, рекомендованы анализы на Т3 и тетрайодтиронин.

При длительной терапии, заключающейся в понижении функции щитовидной железы при помощи тироксина, рекомендовано исследовать кровь на ТТГ.

При беременности может изменяться значение свободного тетрайодтиронина, так как ТТГ может понижаться (по причине продукции хорионического гонадотропина), что влечет за собой увеличение концентрации тетрайодтиронина в крови.  Поэтому в период беременности следует контролировать уровни ТТГ, тетрайодиронина.

Норма Т4

Показатели нормы зависят от лаборатории и их методов определения в крови. Помнить наизусть норму показателей нет необходимости, поскольку каждая лаборатория зачастую указана в результатах исследования.

Уровень тетрайодтиронина свободного составляет 9-19 пмоль/л (при условии использовании анализаторов третьего поколения).

Норма общего тетрайодтиронина зачастую имеет связь с общим состоянием пациента. Например, при беременности показатели повышаются, но носят функциональный характер.

Повышение Т4

Повышение тетрайодитронина влечет за собой такую симптоматику:

  • увеличение потливости, утомляемости,
  • усиление раздражительности,
  • тахикардия, аритмия (перебои),
  • тремор верхних конечностей,
  • снижение массы тела.

Если уровень тетрайодтиронина повышен, то развивается усиленный распад энергетических запасов организма, что ведет за собой повышенное высвобождение энергии.

Результатом этих процессов является снижение количества жира, а излишки энергии направляются в другие места, тем самым усиливая нормальные процессы – возбудимость, сердечные сокращения и другие.

Как итог – человек худеет, но такое снижение массы не полезно и не физиологично, поскольку оно происходит на фоне нарушения гомеостаза организма. Если нарушение гормонального фона будет иметь длительный характер, возможны нарушения в костной ткани, могут развиваться тяжелые переломы.

Если в анализах обнаружено снижение или повышение свободного тетрайодтиронина, рекомендовано незамедлительно обратиться к эндокринологу, поскольку такие показатели могут свидетельствовать о функциональном нарушении щитовидной железы. В некоторых случаях, помимо лекарственной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство.

Т4 при беременности

беременная беседует с врачом

Уровень тетрайодтиронина при беременности имеет достаточно большое значение, ведь именно он влияет на развитие нервной системы плода в первом триместре.

У женщин норма этого гормона такая же, как и у мужчин, однако, при беременности показатели общего тетрайодтиронина определять не следует, поскольку он обычно повышается, что является нормой.

Это связано с тем, что во время беременности тироксинсвязывающий глобулин вырабатывается в большем количестве, и связывает большую часть тетрайодтиронина крови, который не обладает активностью в связанном состоянии. А значит, что такая ситуация не требует коррекции и лечения.

Более важным анализом во время беременности является определение свободного тетрайодтиронина, при этом его норма должна достаточно четко соблюдаться. Снижение его показателей должно производиться под тщательным контролем, то есть лечение такого состояния следует проводить очень аккуратно и медленно, чтобы не нанести вред плоду.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/esli-svobodnyj-t4-vyshe-normy

Т4 гормон свободный: общие характеристики, расшифровка анализов, отклонение от нормы

Т4 гормон свободный — биологически активная часть общего тироксина (0,03%), отвечающая за регуляцию энергетических и пластических обменных процессов в организме. Гормон вырабатывают фолликулярные клетки щитовидки и регулируются ТТГ по принципу отрицательной обратной связи.

Основные функции

эффекты

Т4 выступает предшественником Т3, он выполняет ряд задач:

  • Увеличение тепловой продукции и употребления кислорода клетками организма, исключая головной мозг, селезёнку и яички.
  • Выработка витамина «А» для нормализации работы печени.
  • Концентрация холестерина и триглицеридов (тип жиров) в кровеносной системе.
  • Ускорение белкового обмена.
  • Повышение экскреции кальция с мочой.
  • Активация обмена костных тканей.
  • Хроно- и инотропное воздействие на сердцечно-сосудистую систему.
  • Стимуляция ретикулярной формации и корковых процессов в ЦНС.

Содержание в крови

На протяжении годового цикла Т4 свободный достигает максимальных показателей в холодный период времени, минимальных — летом. При нормальной работе щитовидки СТ4 не зависит от уровня ТСГ в крови, он прямо определяет гормональную функцию ЩЖ.

У женщин уровень гормона СТ4 ниже, чем у мужчин. При беременности его содержание растет, достигая максимального предела в III триместре. Постоянный показатель тироксина у женщин и мужчин остается на протяжении всей жизни, уменьшаясь после 40 лет.

Т4 свободный соответствует норме при возникновении патологий, не связанных со щитовидкой (общий Т4 может иметь более низкую концентрацию).

Показания к исследованию

Когда требуется сдавать анализы на содержание СТ4 в крови:

  1. При снижении или повышении концентрации ТТГ в крови.
  2. При контрольном исследовании, если выявлен диффузный токсический зоб (1,5-2 года 1 — 3 р./мес.).
  3. Зоб.
  4. Выявленном гипотиреозе или тиреотоксикозе.
  5. Ежегодной профилактике наряду с другими тестами (общими анализами крови и мочи, биохимическими значениями).
  6. При контроле лечения патологий ЩЗ – периодически наряду с определением ТТГ (от 1 р. в 3 мес.).
  7. Во время беременности пациентов, предрасположенных к патологиям щитовидки для своевременного выявления сбоя в секреции гормонов (они могут повлиять на появление патологий плода).
  8. При рождении ребенка от матери с нарушениями щитовидки.
Читайте также:  Иммуноферментный анализ крови

Предварительная подготовка

Перед тем, как сдавать анализы, важно правильно подготовиться к исследованию:

  • За 30 дней ограничить прием гормонов ЩЗ, если такое указание не давал врач-эндокринолог.
  • За 2 — 3 дня исключить потребление препаратов с содержанием йода.
  • Кровь берется до проведения рентгена.
  • Исследование проводится натощак.
  • Не рекомендуется подвергать себя физическим нагрузкам и стрессам.
  • До сдачи крови рекомендуется 30 мин. находиться в спокойном состоянии.

Исследование проводится иммунохемилюминесцентным способом.

Что означают результаты?

Общие значения

Возрастная категория Результаты, пмоль/л
До 4 мес. 11,51 — 28,31
4 мес. — 12 мес. 11,91 — 25,61
1 — 7 лет 12,31 — 22,81
7 — 12 лет 12,51 — 21,51
12 — 20 лет 12,61 — 21,01
От 20 лет 10,81 — 22,01

При зачатии

Протекание беременности Показатели, пмоль/л
До 2 триместра 12,11 — 19,61
2-3 триместр 9,61 — 17,01
3 триместр 8,41 — 15,61

Отклонение от допустимых значений

Повышенный уровень тироксина возникает под воздействием ряда причин:

  • При выявлении диффузного токсического зоба.
  • Тиреоидита.
  • Аденомы ЩЗ.
  • ТТГ-независимого тиреотоксикоза.
  • Ожирения.
  • Сбоя в работе ЩЗ после рождения ребенка у женщин.
  • Болезни почек.
  • Хронических заболеваниях печени.
  • Гепаринотерапии.

Низкий уровень тироксина, относительно нормы, сопровождается под воздействием ряда недугов:

  • Гипотиреоза (первой и второй степени).
  • Эндемического зоба.
  • Аутоиммунного тиреоидита.
  • Резекции ЩЗ.
  • Тиреотропиномы.
  • Воспаления гипофиза и гипоталамуса.
  • Йодового дефицита.
  • Истощении.
  • Свинцовой токсикации.

Правильную оценку состояния здоровья пациентов, исходя из результатов исследования, может дать только профессиональный врач-эндокринолог.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/t4-svobodnyj.html

Болезни щитовидной железы

у девушки больное горло

Анализ на тиреоидные гормоны может прояснить ситуацию и помочь решить проблему

Каждому взрослому человеку известно, что щитовидная железа играет важную роль. Однако, не все знают точно, чем именно занимается Т3 и Т4. Норма у мужчин гарантирует хорошее самочувствие и правильную работу всех органов и систем организма.

Нарушение эндокринного баланса может незаметно сохраняться длительное время и молчаливо подрывать здоровье человека. В таком случае ранняя диагностика спасет человека от тяжелого заболевания.

Выработка гормона

Щитовидка выделяет собственные гормоны под руководством ТТГ.

Т4 – тироксин, выделяется щитовидной железой и является ее собственным гормоном. Для его выработки в железе присутствуют специальные фолликулы. При выработке гормона железа использует йод, поэтому в своем составе тироксин несет четыре йодные молекулы.

Тироксин после выделения ждет два вида развития событий:

  1. Он в чистом, несвязанном виде поступает в кровь, достигает нужных тканей и оказывает свое воздействие. Такое состояние гормона называется свободным.
  2. Молекулы гормона связываются с белками, с их помощью передвигаются по кровяному руслу. Такой вид гормона именуется связанным.

Гормоны щитовидной железы распространяются по всему телу.

Максимальное воздействие на тело человека оказывают свободный тироксин. Т4 норма у мужчин свободных и связанных молекул различаются, так как эти вещества находятся в крови в разных количествах.

Связанные молекулы выполняют роль запасных. Поэтому при определении нормы больше ориентируются на показатели свободных молекул. Так же при анализе можно определить количество всего тироксина, такой показатель называется – общий тироксин.

Очень важен тироксин, т4 свободный, норма у мужчин гарантирует энергию для активной жизни.

Основная задача – ускорение извлечения энергии из веществ, которые ее хранят.

Так под воздействием Т4 происходит:

  • расщепляются гликоген и жир, высвобождается энергия, за счет которой человек живет и выполняет свои ежедневные задачи, устанавливается адекватный для мужчины обмен веществ, соответствующий его возрасту, образу жизни и двигательной активности;
  • нормально протекают мельчайшие клеточные процессы – деление, обновление клеток и замена старых новыми;
  • нервная система находится в тонусе, значит она всегда готова отреагировать на поступающие импульсы, человек хорошо себя чувствует, его реакции своевременны и адекватны;
  • сердечно сосудистая система работает, обеспечивая качественную циркуляцию крови, для этого поддерживается нужная частота сердечных сокращений;
  • расщепляясь в клетках печени и тканях других органов, под воздействием особого фермента преобразуется в Т3, путем потери одного йодного атома.

Тиреоидные гормоны работают в связке, они очень зависят друг от друга, ТТГ влияет и на общий и на свободный тироксин. Норма у мужчин одного гормона влияет на благополучие и баланс другого.

Для адекватной диагностики состояния человека, нужно сдать все гормоны имеющие отношение к эндокринной системе:

  • Т3, Т4 – гормоны самой щитовидки, тиреоидные;
  • ТТГ – гормон гипофиза, оказывающий непосредственное влияние на работу щитовидки и продукцию ее гормонов;
  • антитела к ТПО и антитела к тиреоглобулину являются специфическими индикаторами здоровья эндокринной системы, даже если основные гормоны в норме.

Нормальные показатели

таблица

Норма т4 свободный у мужчин будет зависеть от возраста пациента

Норма тироксина у мужчин немного выше, чем у женщин. Это объясняется большей потребностью в энергии мужского тела.

Нормативы содержания Т4 у мужчин старше 19 лет:

Возрастной период Тироксин общий (пмоль/л) Тироксин свободный (пмоль/л)
От 19 лет От 64,3 до 160 От 10,1 до 23
От 60 лет От 64,3 до 129 От 10,1 до 18

Возрастные изменения в содержании гормона в крови связаны с замедлением обмена веществ и всех процессов в организме по мере старения организма.

Что нужно для правдивого результата

Направляясь в лабораторию, чтобы сдать кровь, человек хочет получить достоверный результат, который расскажет о состоянии тела. Анализ назначается, чтобы выявить или опровергнуть нарушение в работе эндокринной системы, поэтому получение некорректного результата нежелательно.

Перед сдачей крови стоит ограничить себя в обильной пище и питье.

Для этого, человек должен знать, как правильно подготовить свой собственный организм. Вот инструкция, которая расскажет, чего нужно остерегаться накануне исследования:

  • препаратов, содержащих йод;
  • лекарств для лечения щитовидной железы, в составе которых есть гормоны, они должны быть исключены за 30 дней до исследования, за исключением случаев, когда их прием жизненно необходим;
  • интенсивных тренировок и других видов физической активности за 24 часа до сдачи крови;
  • эмоциональных перегрузок и переживаний, стрессов;
  • курение и употребление алкоголя.

Также существует несколько рекомендаций, как вести себя в день сдачи крови:

  • сдается материал на голодный желудок;
  • последний раз можно поесть накануне, не менее, чем за 8 часов и не позднее 12;
  • утром перед анализом стоит пить чистую воду без газа, если она будет теплой – это пойдет на пользу;
  • по прибытии в лабораторию не стоит сразу направляться в кабинет, желательно выждать минут 15-30, чтобы прийти в состояние покоя;
  • если в этот день запланировано несколько медицинских процедур, стоит сдать в первую очередь кровь на т4 свободный, норма у мужчин может нарушиться, если перед забором крови было произведено вмешательство, способное повлиять на результат.

Лечение отклонения от нормы

Проблемы с эндокринной системой могут обнаружиться после сдачи анализа.

Главная проблема щитовидных заболеваний – поздняя диагностика и позднее обращение к специалистам. Изменения в состоянии, когда шалит щитовидка, нередко возникают не стремительно, симптоматика нарастает постепенно.

Так человек может не обращать внимание, принимая эти жалобы за переутомление или последствия вредных привычек. Поэтому важно обращаться к врачу, когда самочувствие меняется. Цена длительного отсутствия лечения гормональных проблем очень велика.

Часто изменения в состоянии становятся заметно не самому человеку, а его родным и близким. Тогда их задача – рассказать человеку, как изменилось его состояние за последнее время и отправить больного к специалисту.

Изменения в гормональном балансе невозможно исправить своими руками. Кроме того, это еще и опасно, может спровоцировать резкое ухудшение состояния. Поможет при таких заболеваниях, только качественная диагностика, инструкция врача эндокринолога и верное лечение.

Интерпретацией анализов должен заниматься врач эндокринолог.

Для ранней диагностики полезнее всего проходить ежегодный врачебный осмотр и сдавать анализы в профилактических целях. Анализ покажет, соблюдается ли норма Т4. У мужчин, в срок начатое лечение поможет сохранить возможность вести полноценный образ жизни, работать и быть рядом со своими близкими.

Источник: https://schitovidka.su/zdorove-shhitovidnoj-zhelezy/normalnye-znacheniya-analizov/t4-norma-u-muzhchin-139

Тетрайодтиронин понижен: что это значит, причины у мужчин и женщин

Тетрайодтиронин – гормон, продуцируемый щитовидной железой и состоящий из 4 молекул йода. Определение его уровня является важным мероприятием при диагностике эндокринных заболеваний.

Увы, далеко не все знают о его свойствах и возможных отклонениях от нормы.

Высокий уровень Т4 является серьезной аномалией, в чем смогли убедиться женщины, которые принимали препараты на его основе для снижения массы тела.

Читайте также:  Гормон т3

Избыток вещества приводит к возникновению неприятной симптоматики, а что происходит с организмом человека, если свободный Т4 понижен? Что это значит, о чем говорит и стоит ли волноваться? Давайте разбираться по порядку.

Общие причины и основные симптомы отклонений

Что значит, если тироксин свободный понижен? Конечно, ни о чем хорошем это не говорит, особенно если к общему недомоганию внезапно присоединили тревожные признаки:

  • постоянна усталость и вялость;
  • снижение памяти;
  • ощущение озноба;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • шелушение кожи;
  • образование отеков на лице, конечностях, шее, животе;
  • резкий скачок веса;
  • нарушения менструального цикла.

Причины снижения Т4

Если гормон Т4 свободный понижен, то перед тем как предпринимать что-то, необходимо выяснить причины отклонения. Зачастую они связаны с нарушениями в работе щитовидной железы, о чем говорят симптомы, рассмотренные выше. Рассмотрим самые распространенные аномалии, приводящие к снижению уровня тетрайодтиронина.

  1. Удаление ЩЖ. Если Т4 свободный ниже нормы после операции по удалению части или всей щитовидки, то снижение уровня тетрайодтиронина – явление временное. При выполнении всех рекомендаций врача аномалия не сможет навредить здоровью человека.
  2. Гипотиреоз. Низкий Т4 при нормальном ТТГ чаще всего встречается при гипотиреозе. Это заболевание характеризуется недостаточностью выработки гормонов щитовидной железы. Может возникать по разным причинам. Нередко встречается у беременных женщин.
  3. Фиброз щитовидной железы – еще одна причина сниженного Т4 свободного. На уровень вещества могут влиять и другие новообразования – доброкачественные или злокачественные. Но выявить их можно только при проведении УЗИ.
  4. Нехватка йода приводит к низкому Т4 свободному при нормальном ТТГ. То же самое происходит в ситуации, когда лечение гипотиреоза проводилось за счет использования радиоактивного йода.
  5. Прием тиреостатиков и тиреотоксичных препаратов – еще одна причина того, что Т4 свободный низкий.

Все эти аномалии связаны с развитием первичного гипотиреоза. Однако при врожденных аномалиях уровень тетрайодтиронина тоже будет низким.

Низкий Т4 у беременных

у беременной берут кровь из вены

Что это значит, если Т4 свободный понижен, и могут ли быть другие причины такого отклонения? Несколько факторов существует, и они могут быть следующими:

  1. Микседема. В буквальном смысле слово переводится как «слизистый отек». Если Т4 свободный ниже нормы по причине развития микседемы, это означает, что ткани и клетки всего организма недополучают необходимое количество гормонов поджелудочной железы. Это крайне опасное отклонение, которое является крайней, клинически выраженной степенью гипотиреоза.
  2. Тиреотропинома – патология, при которой ТТГ остается в норме, в то время как Т4 понижен. Болезнь характеризуется образованием доброкачественного новообразования в области гипофиза с нарушением нормального функционирования щитовидной железы. Вследствие этого она не может вырабатывать количество гормонов, достаточное для работы всего организма.
  3. Дефицит белка. Если свободный тироксин понижен, это может говорить об остром недостатке протеина. Как и дефицит йода, такое отклонение является серьезной аномалией, способной приводить к неприятным последствиям. По этой причине баланс белка в организме необходимо регулярно пополнять.

Особенно сильно интересуют причины того, что Т4 свободный понижен, женщин, находящихся в «интересном положении». И это неудивительно, ведь беспричинное, на первый взгляд, снижение уровня этого вещества не может не вызвать беспокойства.

Но волноваться не о чем, особенно если концентрация тетрайодтиронина снизилась на последних месяцах беременности, ведь растущий внутри материнской утробы плод приводит к смещению соседних органов, что влияет на работу всего организма.

Естественно, рано или поздно этот процесс затронет и щитовидную железу, поэтому если Т4 свободный понижении при беременности, не нужно впадать в панику, особенно если сам врач говорит, что отклонений нет.

Другие причины и патологии

На понижение уровня тетрайодтиронина далеко не последнее влияние оказывают:

  • вредные привычки;
  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
  • зоб;
  • гипотиреоз;
  • изменения в гормональном фоне человека.

Вкратце рассмотрим каждый вариант.

Вредные привычки и Т4

Крайне негативное влияние на работу всех органов, желез и систем оказывает не столько табакокурение, сколько алкоголизм и наркомания. Но именно у наркоманов уровень Т4 всегда значительно ниже нормы и допустимых отклонений от нее.

Под влиянием наркотических средств нарушается работа эндокринной системы, поэтому у наркоманов постоянно наблюдаются признаки, характерные для заболеваний ЩЗ: раздражительность, нервозность, перепады настроения, нервное и физическое истощение и др.

Изменения в гормональном фоне

Снижение уровня Т4 может стать следствие изменения гормонального фона, произошедшего на фоне гормонотерапии. Подобное отклонение часто встречается у женщин, которые на продолжении длительного периода времени принимали оральные средства гормональной контрацепции.

Дисфункция щитовидки тоже приводит к гормональным сбоям. В частности, у мужчин и женщин снижается выработка половых гормонов.

Первичный гипотиреоз

При первичном гипотиреозе происходит постепенное повышение концентрации ТТГ, в то время как тетрайодтиронин держится в пределах допустимых норм.

Но со временем ситуация начинает меняться, поэтому на поздних стадиях развития патологии повышен ТТГ и понижен  Т4.

Это обусловлено тем, что организм человека активизируется для борьбы с болезнью, начиная интенсивно вырабатывать тиреотропный гормон.

При сильной иммунной системе этот процесс приводит к нормализации уровня тетрайодтиронина, но если концентрация его продолжает снижаться, это уже плохой знак. Подобное отклонение может свидетельствовать о тяжелом течении первичного гипотиреоза, поэтому оно требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Зоб

Если ТТГ понижен, но при этом Т4 в норме, это может говорить о начале развития токсического зоба. Но подобное отклонение может также свидетельствовать и о других патологиях (например, опухоли гипоталамо-гипофизарной системы), поэтому пациенту необходимо полноценное комплексное обследование.

Аутоиммунный тиреоидит

Тиреоидит Хашимото – довольно распространенная аутоиммунная патология. Характеризуется состоянием, когда иммунная система начинает вырабатывать большое количество агрессивных клеток, уничтожающих клетки щитовидной системы. Как правило, болезнь не представляет серьезной опасности и успешно лечится. Но не стоит игнорировать ее симптомы, поскольку она склонна к прогрессированию.

Какими бы ни были причины снижения концентрации тетрайодтиронина в крови, самостоятельно определить их не представляется возможным. Только биохимический анализ крови и дополнительные инструментальные методы диагностики  помогут выявить патологию и начать ее лечение раньше, чем она приведет к серьезным осложнениям и необратимым процессам в организме.

Источник: http://vseproanalizy.ru/gormon-t4-svobodniy-ponizhen.html

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ и Т4 свободный

Тиреотропный гормон (ТТГ) образуется в гипофизе. Часто определение исследования ТТГ осуществляется вместе со сдачей биоматериала на гормональные вещества щитовидки.

Гормон ТТГ обладает стимулирующими действиями. Когда гормоны щитовидной железы снижены, значения ТТГ увеличиваются. А при повышении уровня гормонов его показатели снижаются и стабилизируются.

Если уровень тиреотропного вещества в пределах нормированных значений, то и гормоны Т3 и Т4 не имеют отклонений от правильных параметров. Но в некоторых случаях уровень тиреотропного гормона может иметь повышенное значение, хотя гормоны Т3, Т4 будут нормальных параметров.

Время суток определяет количественные изменения: минимальное значение будет в период до 18 часов, а максимальное — в 2-8. Во время беременности ТТГ возрастает. Показатели нормы у младенцев — 1,1-17 мЕд/л, к году они уменьшаются до 0,4-7, от 14 месяцев до 14 лет — 0,4-5, потом удерживаются в пределах 0,4-4.

Если взятая кровь на гормоны показала повышение их количества, то этот процесс может произойти вследствие таких причин: удаление органа, например желчного пузыря, отсутствие чувствительности к тиреоидным гормонам, проведение гемодиализа.

Анализ на определение дисбаланса ТТГ назначается:

  1. Для отслеживания его колебаний.
  2. При депрессии.
  3. При постановке диагноза бесплодие.
  4. При наличии зоба.
  5. При нарушении сердцебиения — аритмии.
  6. При задержке развития у детей (полового и умственного).
  7. При определении скрытого гипотиреоза.
  8. При потере волос — облысении.
  9. При нарушении менструаций (их отсутствии).
  10. При отклонении в функциональности мышц.
  11. При снижении либидо (импотенция).
  12. При низкой температуре тела неясного генеза.
  13. При повышенном содержании пролактина.

Т4 свободный тироксин участвует в процессах обмена протеинов, снижения уровня триглицеридов и холестерина в крови, контроле выработки витамина А, нормализации работы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Его показатели в крови за сутки меняются. С 8 до 12 часов отмечается усиленная концентрация, и, наоборот, с 23 до 3 утра ее уровень заметно снижается.

Росту концентрации способствует содержание в крови повышенного билирубина и ожирение.

Проведение исследования назначается в случаях:

  1. Обследования пациентов с тиреотоксикозом и гипотиреозом.
  2. Уточнения отклонений от нормы.
  3. Отслеживания развития диффузного токсического зоба.
  4. Установки причин зобового образования.
Читайте также:  Нормы холестерина в крови

Нормой у взрослых людей Т4 свободного считается 9-19 пкмоль/л. У общего для мужчин — 59-135 нмоль/л, для женского пола — 71-142.

Повышение тироксина наблюдается:

  • после рождения ребенка;
  • при токсическом диффузном зобе;
  • при развитии патологий почек или печени;
  • при приеме контрацептивов, наркотиков, эстрогенов и Гепарина.

Пониженный уровень отмечается:

  • при наличии новообразований в щитовидной железе;
  • при разных видах гипотиреоза;
  • при диете с малым потреблением белка и нехваткой йода;
  • после хирургических операций;
  • при резком сбросе веса;
  • при контактировании с тяжелыми металлами (свинцом);
  • при приеме противосудорожных или анаболических стиреоидных веществ, оральных средств контрацепции.

Кроме того, высокое значение общего Т4 может наблюдаться при развитии воспалительных или опухолевых процессов щитовидки, СПИДе, ВИЧ-инфекции.

врач трогает пациентке шею

Наличие низких показателей указывает на отклонения при: гипотиреозе, существенной нехватке йода, употреблении противотуберкулезных, противоопухолевых, гиполипидемических, противосудорожных, противогрибковых, нестиреоидных противовоспалительных медикаментов.

Гормон Т3 общий имеет меньшую концентрацию, чем у Т4, при этом его биоактивность гораздо выше. Он регулирует нормальное потребление кислорода органами, за исключением головного мозга, половых желез и селезенки. Принимает участие в белковом метаболизме, в продуцировании тепла, стимулирует печень на выработку витамина А, стимулирует вымывание из костей кальция.

Норма составляет: с 15-20 лет — 1,23-3,23 нмоль/л, до 50 лет — 1,08-3,14, старше 50 — 0,62-2,79.

Повышенное значение отмечается при сбое работы или опухолях щитовидки, после гемодиализа, после рождения ребенка, при почечных патологиях и болезнях печени, тиреотоксическом зобе, Т3-токсикозе.

Понижение Т3 общего отмечается при гипотиреозе вторичном или первичном, определенных видах психических расстройств, употреблении контрастно-рентгеновских средств и других нестиреоидных препаратов.

У мужчин значение Т3 свободного несколько выше, чем у женщин, — эта разница составляет около от 5 до 10%. При вынашивании малыша снижение этого показателя достигает пика. Нормализуется уровень в семидневный срок. Немаловажно, что повышение гормона наблюдается и в осенне-зимний сезон. Нормальными значениями будут 3,2-7,2 нмоль/л.

Анализы, включающие исследование гормона Т3 свободного, назначаются при необходимости поставить точный диагноз или при подозрении на повышенное выделение Т3.

  1. Анализы на гормоны щитовидной железы делаются с утра на голодный желудок.
  2. За несколько дней (2-4) нельзя употреблять йодсодержащие препараты.
  3. Избегать стрессовых ситуаций.
  4. Свести к минимуму физические нагрузки.

Человеку, болеющему пневмонией или находящемуся в послеоперационном периоде, данный анализ проводить нежелательно из-за возможной недостоверности данных.

Существенным фактором является то, что отклонения гормонов ТТГ, Т3, а также Т4 могут повлечь последствия в виде ухудшения психического здоровья или нарушения функций ЖКТ. Эти гормоны щитовидной железы будут влиять не только на работу отдельных органов и систем, но и на весь организм в целом.

Если гормоны щитовидной железы ТТГ повышены, то основное лечение осуществляется препаратом Тироксин. При пониженном показателе применяется радиойодотерапия, а в очень тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

Важно следить за гормональным уровнем в период беременности, так как при этом происходят изменения во всех системах и органах женщины. Особенно в первые 3 месяца, когда происходит закладка органов малыша и любое колебание может спровоцировать развитие патологий плода внутриутробно.

Источник: http://endocri.ru/hormones/thyroid-hormones/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-ttg-i-t4-svobodnyj.html

Тироксин: повышен, понижен, норма

Небольшая по размеру щитовидная железа человека играет огромную роль для его здоровья. Вырабатывая совместно с гипофизом гормоны, среди которых важнейшие Т3 и Т4, Т3 свободный и Т4 свободный, щитовидная железа влияет на скорость метаболизма в организме, работу органов сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой системы, отвечает за психическое здоровье индивида.

Исследование на гормоны щитовидной железы

В случае сбоев в работе щитовидки – пониженной (гипотиреоз) либо повышенной (гипертиреоз) выработки гормонов, необходимо сдать специальный анализ на гормоны щитовидной железы.

Показанием в сдаче этого анализа являются прежде всего такие болезни, как зоб (врожденный и приобретенный, различные его виды); интенсивная потеря волос; бесплодие; болезни сердца; нарушение менструации, болезненная менструация у женщин; импотенция у мужчин; пониженное либидо у мужчин.

Анализ гормонов щитовидной железы показывает картину выработки и количество таких гормонов, как:

  1. Тиротропин – этот гормон ответственен за качественную работу щитовидки, а именно выработку Т3 и Т4 (соответственно, гормоны трийодтиронин и тироксин).
  2. Т3 свободный, свободный трийодтиронин – регулирует кислородный обмен в клетках и тканях.
  3. T4 свободный, свободный Т4, свободный тироксин, FТ4, Free Thyroxine — гормон, стимулирующий расщепление белков, при этом с транспортными элементами плазмы он не связан. Гормон T4 – это одна из форм тироксина в крови. Антитела к АТ-ТГ, тиреоглобулину.
  4. Микросомальные антитела, АТ-ТПО.

Целесообразность сдачи анализов

Как уже отмечалось, повышенное либо пониженное количество гормонов щитовидки (отклонение от нормы в любую из сторон) выливается в серьезные болезни. Особенно это характерно для гормонов Т3 и Т4, так как они влияют на формирование нервной системы плода внутри утроба и сразу после рождения.

Однако и во взрослом возрасте норма Т3 и Т4 крайне важна, так как эти гормоны ответственны за работу нервной системы, сердца, скорость обмена веществ, клеточное и тканевое дыхание большинства органов (кроме яичек мужчин, селезенки, мозга головы). Также данные гормоны (Т3 и Т4) ускоряют расщепление витаминов в печени, белка, уменьшают в крови объемы холестерина. Без Т3 и Т4 невозможен метаболизм костной ткани.

Что касается FT4 – свободного тироксина, то анализ на этот гормон важен так же, как и анализ на обыкновенный T4. Дело в том, что в определенных условиях в плазме крови количество транспортных белков может меняться. Если это произошло, то анализа на T4 будет недостаточно для постановки правильного диагноза.

Именно в таких ситуациях и необходим анализ на FT4. На практике количество и концентрация транспортных белков меняется (а значит, необходим анализа на FT4) у женщин в период беременности (во втором и третьем триместре), у людей с различными заболеваниями печени и почек, онкологическими заболеваниями.

В это время содержание гормона не должно слишком отличаться от нормы. Тироксин (свободный) может быть лишь незначительно повышен, в случае же если он ниже нормы, или если он значительно повышен, беременность протекает с патологиями. А вот во втором и третьем триместре нормально, если FT4 понижен.

Также значительно повышен уровень T3 при гипертиреозе (наряду с тем, что ТТГ ниже нормы). Если же гипертиреоз изолированный, уровень свободного тироксина обычно повышен, а Т4 находится в пределах не ниже нормы.

Если заболевание щитовидки выявлено на раннем этапе, возможно, лабораторные исследования будут свидетельствовать, что понижен тироксин свободный, а тироксин обыкновенный в пределах нормы.

В этой ситуации эндокринологом обращается внимание на уровень ТТГ (повышен ли он), и уже на основании концентрации нескольких гормонов делается заключение.

Если тироксин свободный незначительно повышен, а другие показатели в норме – заболевания щитовидной железы у человека, скорее всего, нет. Дело в том, что концентрация гормона может стать несколько ниже или выше под воздействием употребления некоторых лекарственных препаратов, после перенесения тяжелых болезней (например, онкологических).

Резкое превышение нормы тироксина свободного свидетельствует о наличии у человека таких заболеваний, как гипотиреоидизм, токсический зоб, аденома, гипертироксинемия, дисфункция щитовидной железы, хориокарцинома.

Если же лабораторные исследования показали, что гормон понижен (значительно ниже нормы), имеют место опухоли в щитовидной железе, резекция щитовидной железы, эндемический зоб, тиреоидит, воспаление гипоталамуса, гипофиза. Тироксин свободный также ниже нормы у людей, страдающих наркотической (а именно – героиновой) зависимостью, ниже нормальных показателей он и у людей, больных анорексией.

Как сдавать анализ?

у девушки берут кровь

Анализ на гормоны щитовидной железы предполагает взятие крови, и делается он довольно быстро — не более 5-6 часов. Подготовка перед лабораторными исследованиями не сложна.

В случае применения гормоносодержащих препаратов, человек должен на некоторое время (не менее 3-х недель), от приема лекарств воздержаться, а за неделю до анализа нельзя принимать лекарства, в которых содержится йод и 99mТс, так как в случае их употребления результаты будут недостоверными.

Нежелательно за три дня до сдачи анализа и употребление аспирина, лекарств, содержащих аспирин, кортикостероидов. Также накануне лабораторных исследований желательно не перенапрягаться (исключить слишком сильные физнагрузки), не нервничать — пребывать в эмоциональном покое.

Источник: http://ogormonah.ru/gormony/t4-svobodnyiy.html

 

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию