СРБ в биохимическом анализе крови

СРБ в биохимическом анализе крови

Воспаление в организме человека может быть вызвано появлением в нем бактерий, вирусов, грибов. Уже через 4 часа от начала развития инфекционного процесса в кровяном русле повышается СРБ. Анализ крови в зависимости от степени повышения данного белка показывает, насколько сильно развивается воспаление.

С-реактивный белок образуется в печени и является белком, отвечающим за быструю фазу воспаления. Поэтому повышение его в крови при воспалительных процессах происходит практически сразу.

Нормой содержания в крови СРБ считается показатель до 0,5 мг/л. При инфекциях он может повышаться в более чем 100 раз.

Что показывает СРБ анализ крови?

Концентрация СРБ в крови начинает расти уже через 4-6 часов после возникновения патологического процесса и так в течение 2 суток, причем при бактериальных инфекциях показатель увеличивается в сотни раз.

При уменьшении активности воспаления вследствие выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму концентрация С-реактивного белка постепенно нормализируется (где-то на 10 сутки болезни). При новых обострениях болезни содержание СРБ в крови опять увеличивается.

Помимо этого, рост СРБ отмечается и при некротических изменениях в тканях, в частности при инфаркте миокарда.

После операций концентрация С-реактивного протеина также повышается, поскольку любое хирургическое вмешательство сопровождается повреждением тканей. Однако высокие значения данного показателя быстро приходят в норму, если процесс выздоровления и восстановления протекает адекватно.

В случае же присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений содержание СРБ в крови резко увеличивается.

То есть врач, следя за этим показателем и динамикой его изменений, может получить ответы на многие важные вопросы: насколько выражено воспаление, каков характер инфекции (вирусная или бактериальная), как протекает послеоперационный период, какую тактику лечения выбрать, как удостоверится в ее эффективности и т.п.

Таким образом, можно подытожить, что биохимический анализ крови на СРБ назначается в следующих случаях:

  • для оценки активности воспалительного процесса;
  • для диагностики острых инфекционных (бактериальных) заболеваний;
  • для раннего выявления послеоперационных осложнений;
  • для контроля за проводимым антибактериальным либо противовоспалительным лечением;
  • для диагностики развития реакции отторжения пересаженных органов и тканей;
  • для оценки обширности некротического поражения миокарда при остром инфаркте и своевременной диагностики повторного приступа.

Кровь для анализа на С-реактивный протеин берут из вены.

Норма СРБ в крови

Измерение концентрации СРБ производится в мг/л. У взрослого человека данный показатель не должен превышать 5, у детей новорожденных – 0,6, у малышей одной недели жизни – 1,6.

Норма СРБ в крови у женщин, находящихся в положении, по ряду физиологических причин несколько выше – до 20 мг/л.

Эти референтные значения в разных лабораториях могут отличаться, поэтому расшифровка анализа должна проводиться по данным, предоставленным конкретным медучреждением.

Повышенный СРБ – что это такое?

Причин данного состояния насчитывается достаточно много, но чаще всего они следующие:

  • Инфекции. При бактериальных заболеваниях показатель СРБ может превышать 1000 мг/л, особенно это выражено при менингите, туберкулезе, сепсисе новорожденных. Если же этиологическим фактором является вирус, концентрация С-реактивного протеина увеличивается не значительно.
  • Воспаление, например, при ревматических заболеваниях, болезни Крона. Причем степень повышения показателя отображает тяжесть патологии.
  • Повреждение тканей вследствие операций, травм или некроза (например, при инфаркте миокарда). Как отмечалось ранее, повторный рост СРБ после операций означает, что что-то пошло не так – развивается осложнение, начинается отторжение тканей и т.п.

Помимо этого, повышенный С-реактивный белок обнаруживается в крови при злокачественных процессах различной локализации.

Источник: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/s-reaktivnyy-belok-analiz-krovi-srb

Биохимический анализ крови СРБ: расшифровка

Биохимический анализ крови, показывающий активность реактивного белка, является самым верным и быстрым методом подтверждения или опровержения наличия воспалительного процесса в организме.

Что такое СРБ?

СРБ (С-реактивный белок) является белком быстрой фазы, вырабатываемым в печени и стимулирующим реакцию иммунной системы организма на воспаление. Активность СРБ в организме обуславливается степенью заболевания.

Уровень этого белка быстро и часто повышается при наличии воспалительного процесса, паразитарной или бактериальной инфекции, травмах, новообразованиях, инфаркте миокарда (некроз тканей). Спустя пять часов после нарушения целостности тканей начинает активно увеличиваться синтез белка в печени.

А через временной промежуток от 12 до 24 часов показатель СРБ возрастает в несколько раз.

Вследствие своевременно назначенного и эффективного лечения биохимический анализ крови на СРБ уже спустя несколько дней отразит сокращение концентрации.

Уровень приблизится к норме на протяжении 7-14 суток с начала приёма лекарств. Если заболевание развилось из острой формы в хроническую, то концентрация СРБ поэтапно достигнет нуля.

Но если болезнь перейдёт в острую стадию, то показатель снова возрастет.

Что показывает анализ крови на СРБ?

Исследование позволяет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Это связано с тем, что при заболевании вирусной природы показатель белка несколько увеличен. А вот при наличии заболевания бактериальной природы, даже если оно только в начальной стадии развития, показатель активности С-реактивного белка в сыворотке крови возрастает в несколько раз.

В норме биохимический анализ крови на СРБ, отражающий активность реактивного белка здорового человека, должен показывать отрицательный результат.

Показания на сдачу крови

Лечащий врач может направить своего пациента на сдачу анализа крови на СРБ в следующих ситуациях:

  • В составе комплексного исследования для диагностики болезней и профилактических обследований людей пожилого возраста.
  • Выявление риска развития осложнений сердечно-сосудистых болезней у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, во время гемодиализа.
  • Обследование людей с эссенциальной гипертензией, ишемической болезнью сердца для предотвращения возможных осложнение, таких как инфаркт миокарда, инсульт и внезапная сердечная смерть.
  • Для обнаружения осложнений после шунтирования сосудов сердца.
  • Оценка риска возникновения рецидива инфаркта миокарда, рестеноза, смерти после коронарной ангиопластики.
  • В целях контроля эффективности лечения и профилактики осложнений со стороны органов сердечно-сосудистой системы ацетилсалициловой кислотой (аспирином) или статинами пациентов с кардиологическими проблемами.
  • Для оценки эффективности лечения и реактивности коллагеноза.
  • Для контроля эффективности терапии инфекций бактериальной природы (например, сепсис новорожденных, менингит) антибиотиками.
  • Оценка эффективности терапии заболеваний в хронической стадии (амилоидоз).
  • Опухоли (новообразования).
  • Инфекционные заболевания в острой стадии.

Подготовка к данному исследованию

Материалом для анализа крови, отражающего активность реактивного белка, является венозная кровь. Для максимально достоверных результатов при расшифровке биохимического анализа крови СРБ необходимо накануне сдачи анализа придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи.
  • Максимально избегать эмоциональных и физических перенапряжений.
  • После последнего приёма еды должно пройти не менее двенадцати часов.
  • Перед анализом не рекомендуется употреблять кофе, чай и сок. Утолить жажду разрешается только очищенной негазированной водой.
  • За полчаса до сдачи материала нельзя курить.

Расшифровка результатов

Итоги анализа крови на СРБ может подвести лечащий врач. Только квалифицированный специалист может безошибочно оценить, насколько увеличился показатель С-реактивного белка, а также соотнести данную информацию с симптомами и прописать соответствующую терапию.

При расшифровке анализа крови на СРБ в норме должен быть отрицательный результат, но, несмотря на это, принятые референсные значения составляют 0-5 мг/л. Далее рассмотрим более подробно результаты анализа, показывающего активность реактивного белка:

  • Менее 1 мг/л – свидетельствует о низкой вероятности развития патологий органов сердечно-сосудистой системы и появления их осложнений.
  • От 1 до 3 мг/л – говорит о средней вероятности развития заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и возникновения их осложнений.
  • Более 3 мг/л – означает высокую вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов, а также говорит о высокой вероятности развития осложнений у больных.
  • Более 10 мг/л – в данном случае возникает необходимость проведения повторного анализа крови и дополнительного диагностического обследования в целях определения причины заболевания.

Норма при анализе крови СРБ у женщин, мужчин и детей колеблется в пределах от 0 до 5 мг/л. Нормальный уровень С-реактивного белка в крови новорожденных составляет 0-1,6 мг/л.

Таким образом, можно сделать вывод: расшифровка анализов крови на СРБ у взрослых и детей показывает, что нормой у них являются практически одни и те же значения.

Показатель СРБ во время беременности

  1. Повышенный уровень СРБ не опасен для беременных женщин при условии, что другие анализы имеют нормальные результаты.
  2. В противном случае возникает необходимость поиска причины развития воспаления.
  3. Во время токсикоза уровень может возрасти до 115 мг/л. Если показатель повысился до 8 мг/л в период с 5-й по 19-ю неделю беременности, то возникает риск выкидыша.
  4. Причиной увеличения СРБ могут быть бактериальные (свыше 180 мг/л) и вирусные инфекции (менее 19 мг/л).
Читайте также:  Как долго протекает сепсис крови и какие бывают последствия

По каким причинам нарушается норма?

Повышение концентрации С-реактивного белка у человека говорит о наличии патологических изменений. Этот показатель может увеличиться всего лишь на пару единиц в пределах установленных норм, а может возрасти в геометрической прогрессии, что позволяет оценить изменения, происходящие в организме пациента.

Показатель активности реактивного белка в сыворотке крови мог отклониться от нормы по следующим причинам:

  • Вирусные (туберкулёз) и бактериальные (сепсис новорожденных) инфекции, протекающие в острой стадии.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Менингит.
  • Уменьшение концентрации нейтрофилов в крови (нейтропения).
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Метастазы и злокачественные новообразования: повышенный уровень СРБ наблюдается при раке предстательной железы, легких, яичников, желудка и других локализованных опухолях.
  • Повреждение тканей (инфаркт миокарда в острой форме, хирургическое вмешательство, ожог, травма).
  • Гипертоническая болезнь.
  • Ожирение и избыточный вес.
  • Сахарный диабет.
  • Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани.
  • Нарушения гормонального фона (повышенный уровень эстрогена или прогестерона).
  • Атерогенная дислипидемия (понижение концентрации холестерина, возрастание уровня триглицеридов).
  • Воспалительный процесс в хронической форме, связанный с повышенным риском возникновения патологий органов сердечно-сосудистой системы.
  • Хронические воспалительные заболевания (инфекционные и иммунопатологические) в острой стадии.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Реакция отторжения чужеродных тканей.
  • Инфаркт миокарда.

Что способно повлиять на результат?

К отклонениям от нормы в анализе крови СБР могут привести различные факторы.

К причинам повышенного показателя С-реактивного белка относят беременность, чрезмерные физические нагрузки, употребление комбинированных контрацептивов, курение, заместительная гормональная терапия, употребление спиртных напитков непосредственно перед анализом, наличие имплантатов.

Понизить концентрацию С-реактивного белка поможет приём бета-блокаторов, кортикостероидов, статиновых препаратов и нестероидных противовоспалительных средств (аспирина, ибупрофена).

Для определения базового показателя С-реактивного белка необходимо сдавать анализы крови СРБ раз в каждые две недели после исчезновения симптоматики любого хронического или острого заболевания.

Подводим итоги

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы.

На протяжении достаточно длительного времени анализ крови на концентрацию С-реактивного белка остается довольно информативным показателем развития заболеваний. Даже возникновение самых новых технологий не способно вытеснить его из медицинской практики.

Своевременное предупреждение квалифицированного врача поможет определить достоверность полученных результатов анализа. Зафиксированы случаи, когда лечащему врачу приходилось запрещать дальнейшее применение лекарственных препаратов или же переносить дату проведения анализа на определение концентрации СРБ на срок окончания курса лечения пациента.

Стоит не забывать, что во время беременности у женщин при токсикозе на раннем и позднем сроке активность реактивного белка в крови может быть повышена.

Источник: https://www.syl.ru/article/358929/biohimicheskiy-analiz-krovi-srb-rasshifrovka

Биохимический анализ — значение показателей

Согласно утверждению медспециалистов, любые травмы, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, серьезные повреждения внутренних органов и мягких тканей сопровождаются образованием в крови специфических веществ, называющихся белками острой фазы. Эти белки необходимы для обеспечения человеческого организма полноценной защитной реакцией. Главной из этих субстанций является С-реактивный белок (СРБ).

С-реактивный белок представляет собой особое вещество, которое синтезируется печенью при остром воспалении, возникшем в любой части тела.

СРБ ускоряет фагоцитоз, активирует систему комплемента, стимулирует выработку интерлейкинов, а также оказывает влияние на другие важные составляющие иммунных реакций. Чем выраженнее воспалительный или инфекционный процесс, тем больше С-реактивного протеина поступает в кровь.

Одним словом, СРБ – это ранний и весьма чувствительный маркер воспаления, определение концентрации которого является необходимой процедурой во многих клинических ситуациях.

Что собой представляет биохимический анализ крови на СРБ?

Кровь для биохимического анализа крови на СРБ берется исключительно из вены. Пациентам необходимо помнить тот факт, что это исследование, как и любой другой биохимический анализ крови, требует специальной подготовки. На протяжении восьми-двенадцати часов перед сдачей крови больной обязан воздерживаться от пищи, а также всех напитков, кроме простой воды.

Концентрация С-реактивного протеина начинает повышаться уже через четыре-шесть часов после появления патологического процесса. Рост СРБ наблюдается в течение двух суток. При бактериальных инфекциях уровень данного белка увеличивается в сотни раз.

Уменьшение активности воспаления (выздоровление или переход болезни в хроническую форму) ведет к нормализации содержания С-реактивного белка в крови, которая наблюдается приблизительно на десятый день недуга.

При новых обострениях заболевания концентрация СРБ опять увеличивается.

После хирургических вмешательств содержание С-реактивного протеина также увеличивается, так как любая операция сопровождается повреждением тканей. Если процесс восстановления и выздоровления протекает адекватно, то высокая концентрация этого показателя быстро приходит в норму.

Биохимический анализ крови на СРБ положительным будет в том случае, если послеоперационный период сопровождается осложнениями с присоединением бактериальной инфекции.

Таким образом, врач, контролируя данный показатель и динамику его изменений, получает ответы на множество важных вопросов: как проходит послеоперационный период, каков характер инфекции (бактериальная или вирусная), насколько выражено воспаление, какое лечение наиболее оптимально и проч.

Показания к назначению

Основными показаниями к вышеуказанному исследованию являются:

  • Аутоиммунные состояния.
  • Диагностика различных инфекционных и бактериальных заболеваний.
  • Оценка эффективности терапии.
  • Послеоперационный период с целью мониторинга.
  • Прогноз осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, внезапная коронарная смерть) у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.

Что говорят показатели

Согласно расшифровке биохимического анализа крови на СРБ, нормой концентрации данного вещества в крови является показатель 2-3 мл/л. Резко положительный анализ крови на СРБ может быть признаком следующих патологических состояний:

  • Острые инфекционные болезни.
  • Различные воспалительные процессы.
  • Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Метастазирование злокачественных новообразований.
  • Серьезное повреждение тканей.
  • Хронический тонзиллит.
  • Воспаление легких (пневмония).
  • Туберкулез.
  • Ревматизм.
  • Инфаркт миокарда.
  • Миеломы.
  • Холецистит.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертония.
  • Сепсис.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Облитерирующий атеросклероз.
  • Перитонит.

Что влияет на результат исследования?

Существует ряд факторов, провоцирующих повышение концентрации С-реактивного протеина, главными из которых являются:

  • Прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов).
  • Заместительная гормональная терапия.
  • Беременность.
  • Интенсивные физические нагрузки.

Основными факторами, снижающими уровень С-реактивного белка, считаются:

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен, аспирин и проч.).
  • Прием бета-блокаторов.
  • Прием кортикостероидов.
  • Прием статинов.

К каким врачам необходимо обращаться

Назначением, а также расшифровкой анализа крови на СРБ занимаются следующие специалисты:

  • Терапевт.
  • Кардиолог.
  • Хирург.
  • Специалист общей практики.

Источник: http://dolgojit.net/analiz-krovi-na-srb.php

Значение и показатели

СРБ в биохимическом анализе крови — определенный вид исследования, которое характеризует воспалительные процессы, развивающиеся в организме. СРБ — это реактивный белок, имеющий буквенную аббревиатуру «С». Наблюдение за таким развивающимся элементом в крови позволяет определить вид и характер воспалительных реакций организма.

Особенности исследуемого компонента

Современные методы диагностики заболеваний основаны на различных исследованиях крови и мочи. Наиболее распространенным методом обследования сейчас является анализ крови на СРБ. Такой вид биохимической диагностики позволяет довольно быстро оценить, что за процессы происходят в организме.

Специфическое исследование основано на наблюдении за определенной реакцией иммунной системы.

Если организм обнаруживает посторонние микроорганизмы, которые он расценивает как угрозу, включается его механизм защиты, начинающий усиленно вырабатывать антитела или белки с особыми свойствами.

  • Именно разновидности таких элементов, которые являются самыми активными, называют С-реактивными белками крови.
  • Эти элементы возникают в процессе синтеза клеток печени из-за распространения воспаления в любой области тела. Чем сильнее развивается нарушение, тем больше и активнее будут распространяться реактивные виды белка по кровеносной системе.
  • Исследование такого вещества позволяет получать данные в виде величин, которые соответствуют определенным установленным нормам.
  • В зависимости от полученных результатов и их отклонений от нормы можно не только установить причину развивающегося воспаления, но и подбирать оптимальную схему лечения.

Реактивный белок является одной из существующих разновидностей плазменных элементов крови. Реактивным такой элемент ученые назвали из-за его довольно быстрых реакций на любые изменения и концентрацию продуктов воспаления. В отличие от СОЭ, которое также характеризует признаки воспалительного процесса, СРБ является индикатором такого проявления.

Белок СРБ помогает вырабатывать большое количество лейкоцитов, которые активно борются с бактериями и вирусами. Такой белок в обычном состоянии организма присутствует в небольшом количестве в крови. Его основная функция при этом заключается в выведении вредных или лишних жирных кислот, а также биологически активных различных элементов, которые остались после разрушения клеточных мембран.

Нюансы исследования

Анализ на СРБ относится к наиболее распространенным видам диагностики. Его назначают в случае:

  1. Определения стадии воспаления и оценивания активности распространения.
  2. Диагностирования вирусных и инфекционных недугов.
  3. Определения ранних признаков осложнений, появляющихся после операции.
  4. Контроля за медикаментозным лечением.
  5. Выявления на ранних стадиях осложнений и патологий после пересадки органов и тканей.
  6. Оценивания осложнений, возникших вследствие перенесенных инсультов и инфарктов, для предотвращения последующих рецидивов.
Читайте также:  ПЦР 12 какие инфекции входят?

Биохимический анализ СРБ нужно периодически сдавать определенным категориям людей. К ним относят:

  1. Пожилых людей.
  2. Больных, проходивших курс гемодиализа.
  3. Пациентов с высоким риском развития атеросклероза и диабетикам с подозрениями на появление осложнений.
  4. Сердечников, которые находятся в группе риска по возникновению инсультов и инфарктов.

Биохимический анализ, исследующий реактивный вид белка, помогает своевременно предотвратить развитие всевозможных осложнений и патологических нарушений. Кроме того, результаты такого типа исследования помогают вовремя выявить развитие сепсиса и менингита. Лечение этих недугов напрямую зависит от раннего обнаружения и качественной диагностики.

В процессе исследования реактивный белок указывает на наличие протеина. От его количества и уровня концентрации зависит, какой тип недуга одолевает организм. Если борьба идет с инфекционными явлениями бактериального характера, тогда его уровень будет незначительным при условии, что нет физических травм.

Как проводят исследование

Для обследования на биохимический анализ СРБ необходимо сдавать венозную кровь. При проведении такого метода исследования специалистам необходимо около десяти миллилитров биоматериала. Когда кровь собрали, ее помещают в специальный аппарат, который ее центрифугирует для создания плазмы. Такой метод исследования не требует специальной подготовки перед сбором необходимого образца.

Но есть ряд общих рекомендаций, которые следует выполнять, чтобы показатели результатов были действительными:

  1. Не следует слишком поздно и плотно ужинать, так как между сбором крови и последним приемом пищи должен быть промежуток не менее восьми часов.
  2. Биоматериал для анализов собирают утром натощак. Если присутствует чувство голода, можно выпить чашку чая с небольшим количеством сахара.
  3. За сутки до сбора образцов нельзя употреблять алкоголь, а перед непосредственным забором биоматериала нельзя пить кофе.
  4. Не стоит переохлаждаться или перегреваться за несколько часов до сбора крови.
  5. Перед сбором биоматериала нужно посидеть спокойно около получаса. Отдышаться, согреться или остыть, и только тогда пройти необходимую процедуру.

Результаты пройденного анализа, если забор прошел без эксцессов, можно будет получить уже наследующий день. При необходимости и особой срочности анализ могут сделать всего за несколько часов.

Данные результатов

Норма реактивного белка — это определенные показатели, которые соответствуют возрасту и полу пациента. Для взрослого человека и ребенка этот показатель имеет разное значение.

У новорожденных малышей результат анализа не должен быть выше 0,6, а у ребенка в возрасте начиная с одной недели — 1,6. Взрослый человек с 18-тилетнего периода жизни в норме должен иметь результат до 5 мг/л.

Для женского организма показатель нормы остается таким же, исключением является период беременности — не выше 20 мг/л.

Низкий показатель в результатах анализа зачастую означает нарушение или слабость иммунной системы. Это свидетельствует и о нарушении липоидного баланса. В случае с повышенными показателями причины такого явления могут быть разными:

  1. Инфекционные болезни. Если показатель достигает концентрации в 1000 единиц — это может свидетельствовать о развивающемся менингите, сепсисе или туберкулезе. Когда недуг имеет вирусную этиологию, то показатели будут иметь незначительное повышение.
  2. Хронические воспалительные процессы. Они могут возникать из-за развития ревматических недугов и болезни Крона. Чем выше показатель, тем тяжелее форма и проявления этих заболеваний.
  3. Следствие травм, оперативного вмешательства, сердечных недугов и вызванных ими рецидивов. Увеличение показателей анализа на СРБ после операций может свидетельствовать о возникновении осложнений или отторжении пересаженных тканей, органов.
  4. Развитие опухолевых недугов.
  5. Избыток веса и гормональные нарушения, сбои эндокринной системы, дисбаланс обмена веществ.

При возникновении любых воспалительных процессов, вызванных инфекцией, уже после 8-12 часов после заражения организма и распространения инфекции благодаря данным СРБ в биохимическом исследовании крови можно узнать о присутствии вируса или бактерии.

Список возможных причин и факторов, вызывающих недуг, может быть более массивным.

Поэтому после обследования нужно консультироваться только со своим лечащим врачом. Если полученные результаты вызывают сомнения, пациент всегда может их пересдать в любой выбранной лаборатории.

На концентрацию реактивного белка в крови могут повлиять другие факторы. У женщины это может быть период беременности и менопаузы.

Кроме того, применение средств контрацепции, некоторых антибиотиков может значительно повлиять на выработку белков в организме.

Физическое и психическое перенапряжение, большое употребление вредных веществ в процессе формирования белков отражается на их концентрации.

Влияние на выработку белка некоторых видов медикаментов следует обязательно учитывать перед забором биоматериала. Их необходимо либо временно не употреблять, либо предупредить специалиста об их применении.

Источник: http://TvoiAnalizy.ru/krovi/srb-v-bioximicheskom-analize-krovi.html

С-реактивный белок повышен — причины, норма

  • С-реактивный белок = СРБ = CRP – типичный белок острой фазы воспаления, вырабатывается в печени, содержится в плазме крови.

Причины повышения С-реактивного белка — воспалительные и инфекционные процессы, механические/химические/иммунные повреждения тканей, злокачественные новообразования.

В крови здорового человека СРБ обнаруживается в очень малых количествах. Его концентрация значительно возрастает в рамках защитной реакции организма — воспаления.

  • СРБ — стабильный маркер воспаления.

Тест на СРБ — доступный удобный метод диагностики, контроля и оценки эффективности лечения острых/хронических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, онкологических заболеваний и постоперационных осложнений.

С-реактивный белок был подробно изучен в 1930 году. Название «С-реактивный» он получил благодаря своей способности связываться с С-полисахаридом клеточной стенки стрептококка (Streptococcus pneumonia).

Физиологическая функция

  • С-реактивный белок – мощный активатор системы комплемента, он играет важную роль в стимуляции полноценного иммунитета.

Воспалённая ткань – сложный своеобразный барьер, локализующий микробы на месте их вторжения. Воспаление не только препятствует проникновению микробов в общий кровоток, предупреждая дальнейшее заражение, но и аккумулирует патогены из крови и лимфы для их дальнейшего уничтожения.

СРБ – один из 30 белков острой фазы воспаления (БОВ) — центральный компонент воспалительной реакции. Концентрация СРБ в плазме крови возрастает уже через 5-6 часов после начала патологического процесса, и, через 2-3 суток, достигает своего максимума.

При бактериальных инфекциях уровень СРБ может повышаться в 10 000 раз. Когда стимул воспалительной реакции перестаёт действовать, синтез СРБ в печени прекращается, и его концентрация постепенно снижается: через каждые 19 часов — в 2 раза.

После выздоровления показатели С-реактивного белка нормализуются полностью.

Срб в крови — норма

Вплоть до конца ХХ века измерение уровня С-реактивного белка проводилось классическим методом. Диапазон его чувствительности начинался с концентрации СРБ от 5,0 и выше мг/л.

Норма С-реактивного белка в крови для классического (старого) метода:

  • СРБ – «отсутствует».
  • С внедрением в лабораторную практику высокочувствительного метода стало возможным более точное определение концентрации С-реактивного белка.
  • Референсные значения СРБ: 0,0 – 5,0 мг/л Допустимые нормы С-реактивного белка для женщин, мужчин, детей
Группа пациентов СРБ
Взрослые м/ж < 10 мг/л
Беременные женщины < 20 мг/л
Дети < 10 мг/л
Новорожденные < 4 мг/л

При СРБ≥10 мг/л проводятся повторные, дополнительные исследования пациента для выявления/исключения болезни.

Определение уровня С-реактивного белка делают в биохимических/иммунологических лабораториях.
Подготовка пациента: специальной подготовки не требуется. Кровь на плановый анализ забирают из вены, утром, натощак.
Срочный забор крови на СРБ: «Cito»-образец можно взять в любое время дня.
Объём образца: 5 мл крови.

Причины повышения С-реактивного белка

Причина Характер патологии Степень повышения СРБ
Острая инфекция Бактериальное заражение, в том числе послеоперационная/ госпитальная инфекция Значительное повышение80 – 1000 мг/л
Острая инфекция Вирусная инфекция Умеренное повышение10 – 20 — 30 мг/л
Воспаление различного генеза Острое воспаление/обострение хронической болезни (болезнь Крона, ревматоидный артрит и др.) Значительное повышение40 – 100 ->200 мг/л
Воспаление различного генеза Хроническое воспаление Уровень СРБ отражает тяжесть патологии
Воспаление различного генеза Вялотекущее хроническое, в том числе аутоиммунное воспаление Незначительное повышение10 — 30 мг/л
Асептическое (неинфекционное) повреждение тканей Травма Тяжесть состояния коррелирует с СРБ: чем больше повреждение тканей, тем выше уровень С-реактивного белка в крови (до 300 и более мг/л)
Оперативное вмешательство
Отторжение трансплантата
Ожог химический/термический
Некроз сердечной мышцы — инфаркт
Ожирение
Диабет
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Атеросклероз
Злокачественные опухоли Некроз солидных опухолей Значительное повышение СРБ – плохой прогноз
Злокачественные опухоли Миелома Значительное повышение СРБ – плохой прогноз
Злокачественные опухоли Прочие Значительное повышение СРБ – плохой прогноз

Повышение СРБ при тонзиллитах различной этиологии

Высокочувствительный hs-СРБ и сердечно-сосудистая патология

Микротравмы и скрытое хроническое воспаление эндотелия сосудов — пусковой механизм атеросклеротического перерождения сосудистой стенки и формирования бляшек.

Читайте также:  Рэа онкомаркер

Благодаря высокочувствительному методу можно обнаружить уже малейшее повышение С-реактивного белка в крови и вычислить риски развития сердечно-сосудистой патологии.

Средняя норма hs-СРБ в крови у практически здоровых людей — 0,8 мг/л

Высокочувствительныйhs-СРБ Риск развития с/с патологии
1 – 3 мг/л Средний
> 3 мг/л Высокий

К сожалению, в настоящее время для оценки рисков болезней сердца и сосудов зачастую используют единственный, далеко несовершенный тест на количество холестерина в крови.

Изменение СРБ-маркера эндотелиальной дисфункции

Сочетание тестов на СРБ и СОЭ

  1. Тест на СОЭ(скорость оседания эритроцитов) – один из самых старых и простых методов обнаружения воспаления, который до сих пор проводится в гематологических лабораториях.
  2. Тест на С-реактивный белок – более новый и точный метод обнаружения воспалительного процесса в организме.
  3. Преимущества теста на СРБ по сравнению с тестом на СОЭ
Свойство С-реактивный белок СОЭ
Скорость ответа на воспаление Повышается уже через несколько часов после начала патологического процесса Повышается медленно – в течение нескольких дней/недель
Чувствительность теста на воспаление Высокая Недостаточно высокая. При незначительном воспалении тест может быть ложноотрицательным
Специфичность Не даёт ложноположительных результатов На результаты анализа влияют изменения количества и формы эритроцитов. У больных, страдающих анемией, тест на СОЭ может быть ложноположительным

Клиническая информация, которую дают оба этих теста дополняет друг друга. Поэтому, для уточнения диагноза имеет смысл проводить оба исследования одновременно.

СРБ+СОЭ
Дифференциальная диагностика

Патология СРБ СОЭ
Асептическое повреждение тканей Повышен Норма
Вирусные болезни Норма/незначительно повышен Высокая
Хронический артрит Норма/незначительно повышен Высокая
Ревматоидный артрит Повышен/высокий Высокая
Системная красная волчанка (СКВ) Норма/незначительно повышен Очень высокая
Язвенный колит Норма/незначительно повышен Повышена
Болезнь Крона Повышен/высокий Высокая
Анемия с пониженным уровнем эритроцитов Норма Высокая
Серповидно-клеточная анемия Норма Низкая

Показания к проведению теста на С-реактивный белок

  • Диспансеризация пациентов пожилого возраста.
  • Вычисление степени рисков сердечно-сосудистой патологии у пациентов, страдающих диабетом, гипертензией, тяжёлой почечной недостаточностью.
  • Ранняя диагностика инсультов/прединсультных состояний, инфарктов/прединфарктных состояний у пациентов с гипертонией и ИБС.
  • Раннее выявление послеоперационных воспалений/осложнений
  • Мониторинг/оценка эффективности медикаментозной (статины, аспирин и др.) профилактики/лечения сердечно-сосудистой патологии.
  • Диагностика аутоиммунных/ревматических болезней.
  • Выявление опухолей, метастазирования.
  • Диагностика инфекционных болезней.
  • Динамичное наблюдение и оценка эффективности лечения воспаления/инфекции.

Если биохимический анализ крови показал, что С-реактивный белок повышен — выясняют причину и локализацию воспалительного процесса, для чего проводят дополнительные исследования.

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/s-reaktivnyj-belok-povyshen-prichiny-norma

Элемент СРБ при сдаче биохимического анализа крови

Капиллярный анализ крови (из пальца) служит отличным тестом для определения наличия развития патологий в организме. Однако условно его можно разделить на несколько типов и в зависимости от требований врача, лаборантами будет проведен направленный вид исследования крови.

Например, многие пациенты сдают общий анализ крови на сахар, холестерин. Клеточный состав кровяной жидкости сразу сориентирует медработника по таким критериям как СОЭ, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и предоставит ему развернутую клиническую картину протекающих процессов.

Есть смысл отметить биохимический анализ крови СРБ. Тестовый биоматериал берется из вены и считается быстрым и точным, когда требуется подтверждение или опровержение наличия заболеваний. СРБ (С-реактивный белок) вырабатывает печень. По существу, он ответная мера на пагубный воспалительный фактор. То есть, СРБ белок в биохимическом анализе крови является стимулятором иммунитета.

При высоком значение

Степень заболевания формирует концентрацию С-реактивного белка в плазме крови. Воспалительный процесс многократно увеличит СРБ, что предоставляет медику ключ к пониманию расшифровки анализа. Это болезни бактериального, паразитного типа, некроз тканей или новообразования, например, злокачественные. Также уровень СРБ реагирует на всевозможные травмы.

Норма соотношения данного белка одинаково справедлива для мужчин, женщин и детей. Уже спустя 15 часов после травмы, наличие С-реактивного белка в крови многократно возрастет (обычный показатель в сыворотке 0- 0.5 мг/л).

Чем острей заболевание, тем быстрей оно начинает развиваться, тем выше СРБ и отклонение от нормы.

 

Когда, опираясь на показатели биохимического анализа, медик констатирует перетекание болезни в фазу ремиссии, концентрация С-реактивного белка в организме снижается и наоборот.

Этот показатель широко используется для диагностирования сложных патологий, опухолей и отслеживания процесса лечения, выздоровления. Так, С-реактивный белок в биохимическом анализе многократно возрастает, если в организме множатся следующие виды заболеваний:

  • туберкулез;
  • инфаркт миокарда;
  • заболевания ЖКТ;
  • менингит;
  • гипертония;
  • сепсис;
  • эндокринные патологии;
  • рак;
  • ожирение;
  • нарушение белкового обмена;
  • ревматические болезни.

С помощью такого биохимического анализа можно выявить атеросклероз. Если норма содержания белка в плазме превышена – это укажет на возможную проблему со стенками сосудов, подозрение на вялотекущий процесс.

Женщин данный вопрос должен волновать в большей степени, потому что на чрезмерную концентрацию СРБ влияет прием контрацептивов.

Кроме того, анализ С-реактивного белка потребуется, если женщина находится в положении для определения наличия инфекций разного рода как у плода, так и у мамы.

Срб у женщин и детей

Организм прекрасного пола устроен несколько иначе, чем у мужчин, поэтому для оценки тех или иных показателей у женщин, существует отдельная шкала. Если не наблюдается каких-либо заболеваний, норма при расшифровке составляет 0-0.5мг/л.

В период беременности — это значение увеличивается, положительный СРБ достигает 3мг/л, но опасным отклонением не считается. В здоровом организме у женщин С-реактивный белок не должен превышать 0.5мг/л. Эта норма одинаково справедлива для пятидесятилетней дамы или в другом возрасте.

На бланке исследования биохимического анализа крови будет указано, что СРБ – отрицательный.

Норма С-реактивного белка у детей также может колебаться. Все зависит от состояния здоровья. На СРБ направляют тогда, когда ребенок чувствует себя относительно неплохо, а температура тела повышена или часто наблюдается лихорадочное состояние. Диагностику также проводят, когда есть подозрение на вирусные инфекции (краснуха, ветрянка, корь, грипп).

Другие заболевания: пневмония, ангина, гайморит тоже служат катализаторами возрастания нормы СРБ у детей. У новорожденных положительный С-реактивный белок, не такая уж большая редкость, однако, если показатель достиг 12мг/л или выше, следует принимать срочные меры.

Что еще влияет на С-белок

Расшифровка анализов, если СРБ положительный, не всегда значит присутствие в организме сложных патологий. На уровень данного белка, накануне забора крови влияют и другие показатели, например:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • еда, насыщенная жирами;
  • беременность и наличие токсикоза;
  • трансплантаты, имплантаты;
  • гормональные контрацептивы, гормоны;
  • усиленные физические нагрузки, в том числе тренировки.

Также расшифровка иногда свидетельствует о пониженных стандартных значениях. Концентрация белка в биохимическом анализе не будет дотягивать до нормальных показателей, если человек длительное время принимает определенные лекарственные средства: бета-блокаторы, глюкокортикоидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты.

Касательно содержания СРБ у женщин, то разная степень превышения нормы скажет медику о начале развития серьезного заболевания. Расшифровка анализов укажет на патологии даже, если не наблюдается других ярко выраженных признаков.

  • начало развития атеросклероза – показатель 0.5-10 мг/л;
  • метастазы, ревматические, вирусные заболевания — показатель 10-30мг/л;
  • осложнения после операции, бактериальные инфекции, кардиоинфаркт — показатель 40-200мг/л;
  • генерализованные инфекции, сепсис – показатель больше 300мг/л.

Восстановить норму СРБ можно только в одном случае – начать терапию основного заболевания.

  1. Огромную роль играет правильно назначенное лечение, прием лекарственных средств и дальнейшее наблюдение со стороны врача вплоть до достижения первичных признаков ремиссии или полного выздоровления.
  2. Медики, в целях снижения С-реактивного белка, рекомендуют контролировать уровень сахара и холестерина, бороться с лишним весом, снизить употребление алкоголя, бросить курить, придерживаться строгой диеты, насыщенной калием.
  3. Если терапевт назначил анализ на СРБ, его нужно сдавать с утра, натощак. Для теста кровь возьмут из вены в медицинской лаборатории. К этому нужно быть готовым.

Чтобы показатели оказались правильными, накануне дня забора крови нельзя переедать, принимать алкоголь, крепкий кофе и чай, отправляться на анализ крови после водных процедур, не рекомендуется курить. С утра можно выпить немного воды. Не перегревать организм и не переохлаждать.

Перед процедурным кабинетом желательно отдышаться, успокоиться. Если все правила будут соблюдены, уровень С-реактивного белка окажется достоверным.

Источник: http://okrovi.ru/pokazateli/belki/srb-pri-sdache-biohimicheskogo-analiza.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию