Онкомаркер не4

Что показывает онкомаркер He-4 у женщин: расшифровка нормы и повышения

онкомаркер не4

Онкология – одна из самых опасных проблем человечества. Ежегодно от нее умирает огромное количество человек. Современная диагностика увеличивает шансы человека на выздоровление.

Для выявления злокачественных клеток на ранних стадиях изучаются онкомаркеры. Когда их концентрация повышает норму, врачи начинают бить тревогу.

Это кислый гликопротеин, присутствующий в небольшом количестве в любом организме. Он отвечает за блокировку фермента протеиназа.

Этот белок есть в придатках яичка, принимает участие в образовании спермы, встречается в органах дыхания, маточных трубах, эндометрии.

Белок группы WFDC впервые был выделен из дистальной области придатков яичника. Он необходим для роста, созревания сперматозоидов, для получения противовоспалительного, противомикробного действия.

За синтез HE-4 отвечает ген WFDC2. Его активация возможна при появлении онкологических клеток в яичнике.

Поскольку причина высокой смертности от таких заболеваний заключается в позднем выявлении болезни из-за отсутствия системой, анализ выявляет рак, сокращает риск летального исхода.

Что показывает данный онкомаркер?

HE4 – онкомаркер, который назначается для скрининговой диагностики при лечении рака.

В отличие от СА 125 он редко выделяется нормальными клетками. Его увеличение при воспалительных, доброкачественных гинекологических заболеваниях практически не наблюдается.

Этот белок признан наиболее специфичным, точным, что позволяет дифференцировать рак яичников от любых других.

Специфичность НЕ4 составляет 95%, а чувствительно составляет 76%.

Анализ не проводят для мониторинга, диагностики мукоидных и герминогенных опухолей яичников. Его не делают всем женщинам для исследования крови на наличие рака.

Полученные результаты нельзя интерпретировать как доказательство наличия или отсутствия онкологии без учета клинической картины в целом. Если результаты не совпадают, назначаются дополнительные обследования.

Как правильно сдавать анализ?

Для определения количества онкомаркера берется венозная кровь. Для подготовки необходимо учитывать несколько правил:

  1. Сдавайте кровь не раньше, чем за четыре часа до приема еды. Лучше всего 8 часов ничего не есть. В это время разрешается пить чистую воду.
  2. По возможности за трое суток прекратите принимать лекарства.
  3. В день процедуры нельзя курить, пить спиртосодержащие напитки.

При получении лечения анализ сдается через каждые 90 дней. При выборе даты анализа учитывается менструальный цикл женщины, который оказывает влияние на итог.

Иногда исследование назначается детям. В этом случае перед сдачей крови обязательно им пить кипяченую воду на протяжении 30 минут до обследования. В среднем порция должна доходить до 150-200 мл.

Расшифровка результатов онкомаркера he 4

Результаты готовы в среднем через два дня. Показаниями к исследованию являются:

  1. Дифференциальная диагностика опухолевых процессов в придатках матки,
  2. Контроль лечения эпителиального рака яичников,
  3. Прогнозирование риска заболеванием при наличии новообразований в области малого таза, в период климакса.

Сдача анализа является актуальной при появлении болей в области таза, нарушениях менструального цикла, снижении аппетита.

Если количество онкомаркера снижено, то ничего страшного в этом нет. Важную роль для диагностики играет повышение показателей.

Повышение показателей возможно не только при злокачественной опухоли, но и при:

  • заболеваниях печени. почек,
  • хронической почечной недостаточности,
  • миоме,
  • фиброме матки,
  • кисте яичника,
  • эндометриозе.

Норма у женщин

Норма отличается в зависимости от менструального цикла и наличия менопаузы. У женщин младше 40 лет показатель в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л.

В зависимости от возраста норма меняется, поэтому более точные показатели стоит узнать у своего лечащего врача.

При совместном исследовании онкомаркера HE-4 и CA-125 и выявлении индекса ROMA, риск до обнаружения эпителиального рака низкие при показателях до 12,9% у женщин в пременопаузе и до 24,7% в постменопаузе.

У 1/3 женщин HE-4 повышен, а СА-125 остается в пределах нормы. Это свидетельствует о ранней стадии развития онкологии. Отмечается, что повышение показателей HE-4 выявляется за три года до выявления рака яичников.

Иногда получаются ложноотрицательные, ложноположительные результаты.

В первом случае опухоль не продуцирует клетки или уровень онкомаркера настолько маленький, что его количество еще нельзя определить. Ложноположительные результаты обнаруживаются при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Если показатели НЕ-4 повышены, женщина направляется на прием к гинекологу-онкологу. Он составляет план лечения, включающий оперативное вмешательство, лучевую, химиотерапию.

При благоприятном исходе онкомаркер принимает нормальные значения. Если отклонения видны после проведенной терапии, то остается большая вероятность рецидива. В такой ситуации врач меняет тактику лечения.

В заключение отметим, что понятие нормы при расшифровке анализа — не абсолютное, поэтому не имеет четких границ. Поскольку значения различаются для разных возрастных групп, зависят от некоторых внешних факторов, расшифровку может проводить врач.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/onkomarker-he-4.html

Онкомаркер he 4: что определяет?

Способность женщины вынашивать и рожать детей имеет большое значение в государственном масштабе. Демография неутешительная – прирост населения небольшой, а естественная убыль его перекрывает.

Немаловажный вклад в негативную статистику вносят гинекологические болезни у женщин воспалительного характера. Вторая причина – доброкачественные и злокачественные опухоли.

Женщины не придают значения нерегулярной менструации, а ведь это может быть признак онкологии, ведь регулярность цикла – показатель того, что женский организм здоров и готов к беременности, рождению детей. Изменение цикла может говорить о наличии проблем. Опухоли яичников – на пятом месте среди онкологических патологий, из них 45% приходятся на летальный исход.

Диагностируют рак яичников в 75% с большим опозданием, после чего около 30% пациенток могут прожить около года. В то же время, если вовремя диагностировать рак яичника, благоприятный исход возможен в 90% случаев. Логично, что ранняя диагностика может спасти жизнь женщине. Именно для этого и нужны онкомаркеры.  Для обнаружения болезней органов малого таза используется онкомаркер HE4.

Что представляет собой онкормаркер НЕ4?

Врачи стали использовать в диагностике онкомаркер НЕ4 относительно недавно, многие клиники до сих пор проверяют, какая норма онкомаркера СА 125, и по результатам делают выводы о наличии опухолевых процессов в области малого таза. Однако, исследования доказали, что НЕ4 дает более точные данные. К примеру, СА 125 может повышаться не только при злокачественных опухолях, но и на фоне доброкачественных образований, воспалительных процессов в яичниках.

По структуре НЕ4 относится к гликопротеинам – имеет углеводную и белковую часть. В норме он блокирует фермент протеиназу, который расщепляет белок. Расшифровка букв онкомаркера HE 4 означает «человеческий белок эпидермиса 4». В яичниках есть эпителиальные клетки, что объясняет, почему данный онкомаркер отклоняется от нормы при раке яичников.

Какие отклонения от нормы маркера НЕ 4

У женщин в постменопаузе и пременопаузе норма показателя онкомаркера будет различаться. В первом случае нормальным считается показатель 140 пмоль/л, во втором — 70 пмоль/л. Чтобы получить точный результат, к анализу крови из вены на НЕ 4 онкомаркер нужно подготовиться.

Кровь сдают натощак, а за 8 часов до забора анализа нужно не есть и не пить газированные напитки, только воду. В день, когда сдается анализ, нельзя принимать лекарства и курить. День менструального цикла не имеет значения. Перечисленные рекомендации помогут получить точный результат, избежать ошибок.

Если в результате анализа крови онкомаркер НЕ 4 повышен, это может быть сигналом таких болезней, как рак эндометрия или молочной железы, рак яичника, и очень редко – рак легких. Чаще всего повышение показателя этого онкомаркера сигнализируют об опухоли яичника.

Дело в том, что выработка НЕ4 запускается определенным геном, который находят только в опухолевых тканях яичников. Поэтому при злокачественных образованиях яичника НЕ4 в крови сильно повышается. Часто перед этим женщины ощущают определенные симптомы, которые нельзя отставлять без внимания.

Функции яичников нарушаются уже на самых поздних стадиях, когда лечение практически безрезультатно.

Учитывая, что анализ достаточно дорогостоящий, его назначают при наличии факторов – снижении аппетита и потере веса, при болях в области таза, сбоях менструального цикла.

Что касается резкого похудения и потери аппетита, они берутся во внимание тогда, когда их не вызвала чрезмерная физическая активность либо строгая диета.

Анализ на онкомаркер назначается не каждой женщине, которая похудела, а только тем, которые обращаются к гинекологу с конкретными жалобами, позволяющими подозревать онкологическое новообразование.

Если по результатам анализа показатель НЕ4 ниже нормы, это не страшно – значение для диагностики имеет превышение уровня нормы. Есть такие опухоли, которые не выявляются даже маркером НЕ4.

Это герминогенный и мукоидный рак.

С такими болезнями онкомаркер будет в пределах нормы даже на поздних стадиях заболевания, поэтому при заборе крови на анализы параллельно проверяют уровень маркера СА 125.

При повышенном показателей онкомаркеров и подтверждении рака яичника, женщина направляется к онкологу. Комиссия составляет схему лечения, куда входит операция, лучевая либо химиотерапия.

Схема лечения может комбинироваться, в зависимости от состояния пациентки, стадии заболевания, сопутствующих болезней. В случае благоприятного исхода показатель НЕ4 вернется в норму.

Если и после проведения лечения показатель онкомаркера повышен, значит, в организме остались опухолевые клетки и возможен рецидив. В этом случае врачи меняют тактику терапии.

Читайте также:  Онкомаркер са 125 что показывает

Рекомендации для людей

Для получения результатов кровь забирается из вены. Пациенту врач рекомендует следовать нижеперечисленным правилам:

  • кровь сдается спустя, как минимум, через 4 часа после последнего приема пищи. Лучше, чтобы прошло около 8 часов. С утра в день сдачи крови нельзя пить сладкий чай, кофе – только простую воду;
  • за 3 дня до сдачи крови на онкомаркеры необходимо прекратить прием лекарств (обсуждается с врачом), в день взятия анализа не пить алкоголь и не курить;
  • тем, кто уже проходит лечение, нужно сдавать кровь на онкомаркеры раз в квартал. В последующие годы при удачном лечении анализы сдаются 1-2 раза в год.

Ложные результаты НЕ 4

Пациентки должны понимать, что результат анализа на онкомаркер НЕ-4 сам по себе не является доказательством наличия или отсутствия онкологии в организме. Поэтому его назначают по определенным показаниям, параллельно с другими онкомаркерами, инструментальными и лабораторными методами обследования, чтобы максимально точно выявить болезнь.

Иногда онкомаркер he-4 дает «ложные» результаты. К примеру, ложноположительный результат бывает при воспалительных болезнях органов мочевыделительной системы, муковисцидозе, при миоме или кисте яичников, в случае хронической почечной недостаточности.

Бывает, когда результат ложноотрицательный. К примеру, отсутствовать в крови онкомаркер he-4 может в случае, если опухоль его не продуцирует либо когда его уровень еще очень мал и не определяется в анализах. Именно поэтому, несмотря на полученный результат анализа крови, раньше времени ставить себе диагноз не следует. Специалист сделает это профессионально, основываясь на комплексе данных.

Онкомаркеры с начала их использования и по настоящее время широко используют в разных сферах медицины (гастроэнтерология, урология, гинекология) для диагностики злокачественных новообразований.

Стоит понимать, что ранняя диагностика возможна только в случае своевременного обращения пациентов к врачу. Женщинам, независимо от возраста, нужно посещать гинеколога раз в год, как минимум.

Даже если нет беспокоящих симптомов и здоровью ничего, кажется, не угрожает, нужно проходить обследования.

 

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/onkomarker-he-4-chto-opredelyaet.html

НЕ4 онкомаркер: что это, расшифровка и норма

НЕ4 онкомаркер: что это, расшифровка и норма

Исследование показателей крови на антигены

Вы, наверное, слышали о таком понятии, как не4 онкомаркер, что это и какое его значение в медицине и лечении ‒ вы вряд ли точно знаете.

Для определения заболевания, диагностики и скрининга во время онкологии используют онкомаркер нe4. С его помощью можно узнать о наличии раковых опухолей в организме, а также распознать стадию и определиться с последующим лечением.

В человеческом организме существуют специальные типы соединений, которые получили название онкомаркера. Они находятся в небольшом количестве и принимают активное участие, в различного рода, биохимических, а также физиологических процессах.

Если их количество в организме находится в дозволенных пределах (норма), то это явление не считается опасным и вредным.

В случае же, если уровень данных веществ начинает стремительно расти и подниматься, это явление может показывать, что в организме, вероятно, начали образовываться злокачественные образования.

Немного ранее для диагностирования использовали СА 125 типа, но после проверки и научных исследований стало ясно, что онкомаркёр нe4 лучше справляется с ранним определением недоброкачественных опухолей яичников.

Онкологическим маркером he4 называется кислый сывороточный белок. Он способен блокировать такой фермент, как протеиназ.

У здорового человека нормальный уровень вещества находится в придатках яичка и принимает участие в создании спермы, также может присутствовать в органах дыхательной системы, эндометрии и маточных трубах (у женщин). Для чего он необходим и как функционирует, ученые еще до конца не выяснили.

Какие необходимы показания для обследования

В небольшом количестве и в пределах нормы онкомаркер he4 у женщин может находиться.

В случае если резко и стремительно поднимается его уровень, чаще всего диагностируются и определяются такие заболевания, как онкология эндометрия, рак яичника, в редких случаях – онкология молочных желез и опухоли легких.

Отдельным и важным фактором является то, что онкомаркер нe4 не станет показывать доброкачественные образования ‒ это значит, что увеличение его в организме точно и бесповоротно говорит о том, что развивается злокачественное образование.

Научно доказано, что СА-125 уровень начинает увеличиваться лишь в последние пару месяцев перед конечным определением онкологии сферы яичников, когда he4 онкомаркер способен заключить диагноз и показать достоверный результат за длительных три года до установления конечного заболевания.

При анализе на онкомаркер нe4 органов малого таза норма у женщин колеблется в районе 70 Пмоль/л (равна этому значению или же является меньше). В период либо после окончания менопаузы показатели не должны быть менее чем 140 Пмоль/л.

Правила подготовки к сдаче анализов

В крови, которая идет по венам, можно определить нe4 онкомаркер. Для правильной подготовки к процессу сдачи крови для данного лабораторного анализа необходимо подготовиться заранее.

Источник: https://oncology24.ru/onkomarkery/ne4-onkomarker-chto-eto.html

HE4 – что это за онкомаркер у женщин и какая его норма?

Раковые опухоли яичников входят в число самых распространённых причин смерти пациенток от онкологических заболеваний. Такая статистика обусловлена поздней диагностикой: 3 из 4 случаев карциномы женских половых желёз обнаруживаются лишь на поздней стадии развития.

Между тем, своевременное лечение многократно повышает шансы пациенток на преодоление недуга: даже между 3-ей и 4-ой стадией болезни прогнозы на пятилетнюю выживаемость различаются более, чем в 5 раз. Одним из способов ранней диагностики злокачественных неоплазий в яичниках является анализ на онкомаркер HE4.

Что такое НЕ4?

Онкомаркеры – это вещества, которые вырабатываются непосредственно опухолевой тканью либо организмом в ответ на злокачественную инвазию. HE4 относится к маркерам второй группы. Это вещество белковой природы в небольшом количестве присутствует даже в здоровом организме.

По своей природе НЕ4 является одним из сывороточных гликопротеинов, основная биологическая функция которых состоит в блокировке протеиназ (ферментов, расщепляющих белковые молекулы на аминокислоты).

Этот белок влияет на деятельность дыхательной системы и репродуктивных органов (маточных труб, эндометрия, яичек).

Биологическая задача самого НЕ4 пока не установлена, однако замечено, что ген WFDC2, отвечающий за синтез гликопротеина, активируется при появлении атипичных эпителиальных клеток в яичниках.

Существенным преимуществом HE-4 как онкомаркера является малая интенсивность реакции на воспалительные заболевания в организме. Это повышает информативность исследования.

Показания к сдаче анализа на концентрацию онкомаркера НЕ4

Основными показаниями к проведению анализа на онкомаркер НЕ4 являются:

  • дифференциальная диагностика онкологических заболеваний матки;
  • определение риска или наличия карциномы яичников при наличии других неоплазий в репродуктивной системе (в первую очередь, в молочных желёзах);
  • ранняя диагностика рака яиничков при наследственной предрасположенности к болезни или при климаксе;
  • мониторинг эффективности лечения карциномы половых желёз;
  • диагностика метастазов эпителиального рака у женщин.

Сдача анализа на данный онкомаркер может быть назначена как при наличии симптомов патологий в органах малого таза (болей, нарушений менструального цикла, др.), так и в ходе профилактического осмотра. Большинство частных лабораторий включают НЕ4 в число онкомаркеров, которые составляют женский пакет ежегодного онкологического мониторинга.

Доля эпителиального рака половых желёз достигает 90% всех клинических случаев. Оставшиеся 10-20% приходится на герминогенные и мукоидные злокачественные новообразования, в диагностике которых HE-4 неэффективен.

Чтобы компенсировать неэффективность НЕ-4 при некоторых формах рака, его используют в комплексе с онкомаркером СА-125. Именно СА-125 считается основным маркером рака яичников, хотя его специфичность и чувствительность несколько ниже (уровень СА 125 повышается за 8-10 месяцев до полноценного проявления симптомов карцином, а НЕ-4 – за 2-3 года).

Для расчёта вероятности заболевания в пред- и постменопаузе уровень обоих маркеров включают в алгоритм ROMA (буквально «Risk of Ovarian Malignancy Algorithm» – «алгоритм расчёта риска злокачественных опухолей яичников»).

Алгоритм учитывает статус пациентки (до или после климакса) и относительно этого выбирает соотношение значимости диагностических признаков.

И если чувствительность любого наиболее точного онкомаркера рака яичников (НЕ-4) не превышает 80%, то точность оценки по алгоритму ROMA достигает 96%.

Норма и причины ложноположительных результатов

Норма содержания онкомаркера НЕ-4 в крови здоровой женщины не превышает 60-70 Пмоль/л. После климакса этот показатель возрастает вдвое, до 140 Пмоль/л. Более высокие или пограничные значения могут свидетельствовать о развивающейся опухоли яичников, онкологии эндометрия, низкой эффективности противораковой терапии, метастазировании или рецидиве неоплазии половых желёз.

Однако при ряде диагнозов анализ на концентрацию онкологического гликопротеина будет давать ложноположительный результат. К числу этих диагнозов относят:

  • нарушения работы почек и печени (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, гепатит);
  • кисты половых желёз;
  • эндометриоз;
  • муковисцидоз (генетически обусловленное нарушение работы респираторной системы и поджелудочной железы);
  • маточные новообразования (фибромы, миомы);
  • воспаления в органах малого таза (реакция менее интенсивна, чем у других онкомаркеров).
Читайте также:  Повышенные лимфоциты

Несмотря на высокую чувствительность и специфичность показателя, результат может быть и ложноотрицательным.

Это вероятно в случае раннего обращения (когда уровень продуцируемого белка ещё не превысил нормальные значения) либо при наличии неоплазий, которые не провоцируют выработку онкомаркера.

Вследствие этого делать НЕ 4 онкомаркером для монодиагностики новообразований в яичниках специалисты категорически не советуют.

При определении индекса ROMA в предменопаузе результат у здоровых женщин не превышает 11,4%, в постменопаузе – 29,9%.

Оба онкомаркера, которые учитываются этим алгоритмом, в большей или меньшей степени способны реагировать на воспаления и доброкачественные опухоли репродуктивной системы, поэтому даже столь точное исследование не может однозначно говорить о раке.

Например, если ROMA стабильно немного выше нормы или уменьшается со временем, то вероятнее всего подозревать доброкачественную опухоль.

Правила подготовки к исследованию

Правильная подготовка к проведению анализа – одно из основных условий получения достоверного результата.

НЕ-4 является сывороточным гликопротеином, поэтому для определения его концентрации используется венозная кровь. Правила подготовки к сдаче анализа на концентрацию НЕ-4 и для определения индекса ROMA мало отличаются от общих принципов подготовки к исследованию. Перед сдачей биоматериала пациенткам запрещается:

  • есть (между употреблением пищи и анализом должно проходить не менее 4-8 часов);
  • пить сладкие, газированные и кофеинсодержащие напитки (разрешается только вода);
  • курить и употреблять алкоголь (как минимум за сутки до исследования);
  • принимать лекарственные средства, не являющиеся жизненно необходимыми (за 3 суток до анализа).

Обо всех принимаемых средствах необходимо оповестить лечащего врача или лаборанта, проводящего исследование. Эта информация заносится в примечания и учитывается при постановке диагноза.

Рекомендованная периодичность проведения анализа – раз в год.

При наличии доброкачественных опухолей репродуктивной системы, наследственной предрасположенности к раку яичников или уже диагностированной злокачественной неоплазии молочной железы частота мониторинга увеличивается вдвое. У женщин с диагностированным раком яичников кровь на анализ берут раз в 3 месяца или чаще, т.к. это позволяет отслеживать эффективность терапии.

Исследование концентрации онкомаркера НЕ 4 является одним из важных этапов диагностики злокачественных гинекологических заболеваний. Учитывая статистику заболеваемости и смертности пациенток на поздних стадиях онкологии яичников, регулярная сдача анализов и прохождение профилактических осмотров в интересах пациенток.

Источник: http://pro-rak.ru/onkomarkery/normy-he4.html

Что означает онкомаркер НЕ4 в крови

Что означает онкомаркер НЕ4 в крови

загрузка…

Репродуктивное здоровье женщины — это важный аспект в государственном масштабе. Маленький прирост населения, а то и естественная убыль, постоянные спутники демографии нашей страны.

И немаловажную роль в этом играют патологии органов малого таза у женщин. На первом месте стоят, конечно, воспалительные заболевания.

А вот затем идут довольно опасные доброкачественные и злокачественные новообразования.

Часто женщина не обращает внимания на такие признаки, как нерегулярный менструальный цикл, а тем временем это может быть грозными признаком онкопроцесса, ведь в норме регулярные менструации являются показателем репродуктивного здоровья, а изменение их ритма говорит о неполадках в организме женщины. Чтобы вовремя диагностировать подобные проблемы используют онкомаркеры. Одним из таких веществ, специфическим для органов малого таза является НЕ4.

Что такое онкомаркер НЕ4

Онкомаркер he4 стал использоваться совсем недавно.

До сих пор многие клиники для диагностики опухолевых процессов в малом тазу используют онкомаркер СА 125, однако рядом исследований доказано, что НЕ4 является более достоверным и специфическим показателем.

Так как СА 125 оказывается повышен не только при злокачественных, но и доброкачественных опухолях, а также при воспалительных заболеваниях яичника.

По своей структуре НЕ4 является гликопротеином, то есть имеет белковую и углеводную части. В норме он не дает работать, то есть блокирует фермент, под названием протеиназа.

А функцией всех протеиназ является расщепления белка. Расшифровка аббревиатуры представляет собой «человеческий белок эпидермиса 4».

В яичнике присутствуют эпителиальные клетки, что объясняет отклонение от нормы данного показателя при раке яичника.

Норма и отклонения от нее маркера НЕ4?

Норма НЕ4 отличается у женщин в пременопаузе и постменопаузе. В первом случае она составляет до семидесяти пмоль/л, а во втором до ста сорока пмоль/л.

Чтобы исключить ложный результат, необходимо подготовиться к сдаче анализа. Определяется НЕ4 в венозной крови. Сдавать анализ необходимо натощак, то есть за восемь часов до взятия крови исключить прием пищи и газированных напитков. Можно пить воду.

В день сдачи анализа крови нельзя курить и принимать лекарственные препараты. День менструального цикла женщины в этом случае не имеет значения.

Если соблюсти все эти рекомендации, вы снизите риск получения недостоверного результата и убережете себя от лишних переживаний.

Повышен онкомаркер НЕ4 в анализе крови может быть в следующих ситуациях:

  • эпителиальный рак яичника;
  • рак эндометрия;
  • рак молочной железы;
  • редко рак легких.

В основном повышение НЕ4 характерно для яичниковых опухолей. Это объясняется тем, что выработку НЕ4 запускает особый ген. Он находится только в опухолевых клетках ткани яичника. Поэтому при возникновении злокачественного новообразования НЕ4 в крови женщины становится повышен.

Часто такое повышение предшествует появлению какой-либо симптоматики у женщины. Это особенно важно, так как нарушение функции яичника при опухоли наступает достаточно поздно, когда лечение уже дает мало результатов. Тем не менее этот анализ не используется в качестве скрининга, так как является довольно дорогостоящим.

Поэтому для его проведения существуют следующие показания:

  • боли в области таза;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение аппетита;
  • похудение.

Последние два симптома указывают на серьезные отклонения от нормы в организме, если резкой потере веса не предшествовало изменение диеты или увеличение физической активности.

То есть такой анализ крови проводят, если женщина обратилась за помощью к акушеру гинекологу, или на профилактическом осмотре доктор, по анамнезу, жалобам и осмотру заподозрил вероятность злокачественного новообразования.

Если в анализе крови НЕ4 ниже нормы, то ничего страшного в этом нет.

Диагностическую роль играет только превышение нормы. Но существует два вида опухоли яичника, которые не улавливаются даже маркером НЕ4. Это герминогенные и мукоидные раки.

У женщин с таким новообразованием НЕ4 не будет повышен и останется в норме даже на поздних стадиях. Поэтому в анализ крови при диагностировании рака яичника включают маркер СА 125. Использование двух этих критериев позволяет диагностировать на ранних стадиях любой вид опухоли. Следует помнить, что расшифровкой результата должен заниматься врач.

Результат анализа крови без ультразвукового исследования, даже с отклонением от нормы, не может служить средством окончательной установки диагноза. Поэтому даже если вы получили результат, где НЕ4 повышен, не стоит сразу паниковать. Лучше дождаться приема и обсудить с врачом ваши переживания.

Если НЕ4 в анализе крови повышен и подтвержден диагноз эпителиального рака яичника, женщина направляется к гинекологу онкологу. Специальная комиссия составляет план лечения, который включает оперативное вмешательство и лучевую или химиотерапию. Может быть применено комбинированное лечение. При благоприятном исходе НЕ4 должен вернуться к норме.

Еще одним его применением является контроль эффективности лечения при раке яичника. Если НЕ4 повышен поле проведенной терапии, значит не все опухолевые клетки устранены и велика вероятность рецидива. В этом случае необходимо менять тактику ведения пациентки.

Использование онкомаркеров становится все более востребованным в разных областях медицины — урологии, гастроэнтерологии и гинекологии, для диагностики злокачественных новообразований. Но никакая ранняя диагностика невозможна без своевременного обращения пациентов к врачу.

Каждой женщине следует помнить, что посещение гинеколога обязательно хотя бы раз в год. Визит к гинекологу не стоит откладывать, даже если вас не беспокоят никакие симптомы со стороны репродуктивной системы. Рак всегда развивается неожиданно и вы можете даже не подозревать, какой опасности подвергаете себя, откладывая на потом визит к врачу.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/onkomarkery/he4.html

Расшифровка онкомаркера HE4

Расшифровка онкомаркера HE4

Для выявления злокачественных новообразований используют такой метод диагностики, как определение уровня онкомаркеров. Это биологические вещества, выработкой которых организм человека реагирует на появление раковых клеток.

Они могут продуцироваться клетками конкретных органов, в которых развиваются злокачественные опухоли, или же — в ответ на наличие атипичных клеток. В первом случае это органоспецифические маркеры.

Онкомаркер HE4 определяется при раке женских половых органов.

Ценность этого диагностического метода состоит в том, что раковый процесс можно определить на доклинической стадии, когда его невозможно диагностировать стандартными способами.

Структура онкомаркеров до конца не изучена; однако, известно, что они представляют собой макромолекулы, которые состоят из углеводов, липидных комплексов и белковых молекул. Их синтез начинается с момента мутации клетки.

Читайте также:  Кровь из вены натощак или нет

Так, при наличии рака органов репродукции у женщины в крови повышается уровень онкомаркера HE 4. Расшифровка показателей проводится специалистом диагностического центра.

Как только клетки органов репродуктивной системы начинают неконтролируемое размножение, в них синтезируются и вещества — онкологические маркеры. Они попадают в периферическую кровь, где их возможно обнаружить. Расшифровка анализа крови на наличие онкомаркера НЕ4 показывает его наличие в крови.

Концентрация гормонов и ферментов в организме должна находиться в пределах референтных показателей. Когда в организме развивается патологический процесс, в том числе злокачественный, органоспецифические вещества начинают вырабатываться в избыточном количестве. Так реагируют, в частности, яичники, которые начинают синтезировать эстрогенные и андрогенные гормоны.

Онкомаркер HE4

Онкомаркер рака гениталий называется НЕ 4, или Human epididymis protein. Он представляет собой кислый протеин, который относится к группе ингибиторов протеиназ.

В норме его экспрессирует эпителий органов репродуктивной системы, а также верхних дыхательных путей и поджелудочной железы.

Продукция хе 4 в повышенных количествах начинается в девяноста трёх процентах эпителиальных форм рака яичника и эндометрия, ста процентах эндометриоидных и пятидесяти процентах светлоклеточных форм заболевания и очень редко — при наличии аденокарциномы лёгких.

Расшифровка анализа онкомаркера НЕ 4 при таких гистологические типах опухоли яичников, как мукоидные и герминогенные, редко показывает превышение нормы. Его не рекомендуют использовать в качестве диагностического критерия у пациенток с верифицированным герминогенным и мукоидным раком яичников.

HE 4 онкомаркер является наиболее чувствительным на ранней доклинической стадии заболевания в семидесяти процентах случаев. Для сравнения, онкомаркер СА 125 оказался чувствительным только у сорока процентов пациенток. Уровень онкомаркера НЕ4 повышается приблизительно у половины пациенток, страдающих раком яичников, у которых концентрация опухолевого маркера СА125 остаётся нормальной.

Как показали проведенные исследования, повышение уровня HE 4 не наблюдается в случае определения доброкачественных заболеваний и воспалительных процессов яичников, а также эндометриоза.

Это говорит о том, что онкомаркер ХЕ 4 является высокоспецифическим именно для определения рака яичников.

Тем не менее, при сочетанном определении двух маркеров (СА125 и НЕ4) возрастает диагностическое значение исследования для выявления эпителиального рака яичников.

Для раннего выявления рака яичников имеет огромное значение сочетанный тест (так называемый индекс ROMA). Расчёт этого показателя применяют с целью дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований органов малого таза.

Это делается для формирования группы риска возможного наличия рака. HE4 также эффективно используют для мониторинга эффективности проводимой противоопухолевой терапии рака яичников, скрининга рецидивов и метастазов. Исследование проводят иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA).

Материалом для исследования является венозная кровь.

Для того чтобы результаты расшифровки онкомаркера HE4 соответствовали действительности, необходимо накануне сдачи биологического материала избегать приёма цитостатиков и антибиотиков, не проводить тепловых процедур. Анализ на уровень онкомаркера НЕ4 следует выполнять не ранее чем через две недели после перенесенных острых или хронических воспалительных заболеваний или же приёма антибиотиков.

Онкомаркер HE4 – норма

Референтные значения определяют в пмоль/л. Для женщин до сорока лет они не должны превышать 60,5. В возрасте от сорока до сорока девяти лет норма онкомаркера he до 76,2. В возрасте 50-59 лет не 4 онкомаркера норма не выше 74,3.

Нормой для женщин в возрасте от шестидесяти до шестидесяти девяти лет вариантом нормы будет уровень, не превышающий 82,9.

У пациенток старше семидесяти лет определяемый уровень онкомаркера HE 4 будет считаться нормальным при показателе до 104,0.

Показания к проведению анализа на онкомаркер HE 4 следующие:

  • ранняя диагностика эпителиальных форм рака яичника;
  • дифференциальная диагностика при неопластических процессах в малом тазу;
  • контроль над эффективностью проводимого лечения при эпителиальном раке яичников;
  • диагностика рецидива и ранних метастазов рака яичников;
  • рак молочной железы;
  • доброкачественные опухоли яичников;
  • рак эндометрия.

Онкомаркер НЕ4. Расшифровка результатов

Для диагностики рака яичников рекомендуется выполнять определение уровня онкомаркера HE 4 в сочетании с опухолевым маркером СА 125 и проводить расчёт индекса ROMA. Повышение уровня XE 4 наблюдается при эпителиальных немуцинозных формах рака яичников.

Интерпретация результатов должна проводиться в той лаборатории, где проводилось исследование. Это связано с применением для анализа в разных диагностических центрах неодинаковых реагентов.

Расшифровка результатов исследования онкомаркера НЕ4 помогает в ранней диагностике рака яичников. Больше информации можно получить при подсчёте индекса ROMA. Это исследование является органоспецифичным для локализации опухолевого процесса в придатках матки.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/rasshifrovka-onkomarkera-he4.html

Онкомаркер HE4 — маркер органов малого таза у женщин

Онкомаркер HE4 — маркер органов малого таза у женщин

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Онкомаркерами называют особенные вещества, присутствующие в крови раковых больных. Такие соединения обнаруживают в небольшом количестве у здоровых людей, но повышение их концентрации в крови позволяет предполагать о наличии онкологии. Один из таких сигнальных маячков — онкомаркер HE-4.

Онкомаркер HE-4 в маленьких количествах имеется в эпидидимисе тестеса и выполняет задачи сперматогенеза, он присутствует и в женском организме. Но если у женщины обнаружили высокий уровень HE-4 онкомаркера, что это значит? Установлено, что концентрация маркера растёт при поверхностном раке яичников и онкологии слизистой оболочки матки.

Онкомаркер СА-125 тоже используют при диагностике онкологий яичников, но рост концентрации обнаруживают тогда, когда проявляется клиника. Кроме того, тест чувствителен к другим аномалиям, в том числе доброкачественным. Когда HE-4 повышен, это свидетельствует о раковом процессе и не определяется при доброкачественных патологиях яичников.

Для диагностирования рака шейки матки необходимо сдать анализы на онкомаркеры SCC, расшифровка которых имеется на нашем сайте и поможет вам с определнием данного заболевания.

Норма показателей

Женщина часто не придаёт значения нарушениям менструального цикла, но такие симптомы могут свидетельствовать о начале онкологического процесса. Чтобы своевременно диагностировать такие проблемы, применяют онкомаркеры.

Опухоль яичников диагностируется очень часто

Специфическим соединением для диагностики рака является онкомаркер HE-4 — маркер органов малого таза, норма которого исчисляется в пикомолях на литр. Рак яичника — это заболевание, наблюдающееся у женщин, потерявших способность к деторождению.

Опухоли яичника по частоте возникновения стоят на пятом месте среди злокачественных гинекологических патологий, но процент летальных исходов по данной патологии составляет 45%. Болеют женщины старше пятидесяти. Причина высокой летальности в несвоевременном выявлении болезни. При запоздалой диагностике рака, шансы прожить свыше года имеют не более 30% пациенток.

Правила сдачи крови на анализ

Маркер HE 4 определяют в крови, взятой из вены. Подготовка для приёма анализа включает соблюдение следующих правил:

Забор венозной крови проводится натощак

  • Сдачу крови следует проводить утром натощак.
  • Перед взятием крови нельзя пить сладкое, можно только воду.
  • За трое суток до сдачи крови прекратить приём лекарственных препаратов.
  • Больные, проходившие лечение, в первый год сдают анализ ежеквартально. В дальнейшем достаточно проводить исследование один раз в 6 месяцев.

Расшифровка анализа

Содержание онкомаркера HE-4 определяют путём гемолюминесцентого анализа, суть которого состоит в соединении белка не-4 и меченых веществ, которые обладают способностью светиться. При помощи специфических инструментов подсчитывают концентрацию не-4.

Если же вы сдавали анализы на меланому кожи, то расфровку показателей можете посмотреть в подробной статье по данному заболеванию.

Важно исключительно превышение нормы. Однако существуют новообразования яичника, не идентифицирующиеся даже HE-4. Это рак мукоидный и герминогенное новообразование.

Поэтому исследования дополняются индикатором СА-125. Такой приём позволяет опознавать на ранних фазах любую опухоль.

Результат, не подтверждённый данными ультразвукового исследования, не даёт основания для установления окончательного диагноза.

Если подтверждён диагноз «рак яичника», женщину направляют в гинекологическую онкологию. План лечения утверждает комиссия. Он может включать хирургическое вмешательство, радиационную или химическую терапию.

Комбинация онкомаркеров НЕ4 и СА125 дают более точный результат диагностики

Причины псевдорезультатов

Следует знать, что исследование онкомаркера не считается основным доводом присутствия или отсутствия ракового заболевания. Логично использовать его совместно с другими диагностиками на онкомаркеры (чаще всего совместно с маркером СА-125), альтернативными методами обследования.

Однако, иногда маркер he-4 определяется при отсутствии онкологии. Анализ даёт псевдоположительный результат, когда пациентка страдает муковисцидозом, патологиями мочеполовой системы воспалительного характера, ХПН, кистой яичников, миомой.

Псевдоотрицательный результат получается в том случае, когда опухоль не синтезирует HE4 или вырабатывает недостаточно. Поэтому такое исследование не следует воспринимать как достоверный диагноз. Только квалифицированный специалист, проанализировавший сопутствующие данные, сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  3. 3. Для чего организму билирубин: его функции и как сдавать анализ на показатель
  4. 4. Методика лечения гирудотерапией — пиявки для оздоровления организма
  5. 5. Анализ на гомоцистеин: причины повышения у мужчин и женщин
  6. 6. Онкомаркеры яичников НЕ-4 и СА-125 по методу Roma
  7. 7. Что показывает онкомаркер CYFRA 21-1 (фрагмент цитокератина)?

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-onkomarkera-he-4/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию