Норма натрия в крови

Необходимая информация о норме натрия в крови и причинах его изменения

норма натрия в крови

Натрий (Na) является одним из главных составляющих межклеточного состава (также, как калий и хлор). Регулирует количество жидкости в клетке и нормализует осмотическое давление.

Входит в состав лимфы, крови и пищеварительных соков. Натрий, калий и хлор нормализуют баланс воды в организме, контролирует кислотно-щелочную среду, провоцирует сокращения мышечных волокон при движении.

Функции:

  • Нормализация роста человека.
  • Регуляция распределения воды по организму.
  • Стабилизация нервной системы.
  • Укрепление мышечных волокон.
  • Помогает калию, хлору и другим минеральным веществам усваиваться в крови в растворённой форме.
  • Задействован в транспортировки ионов водорода.

Показатели нормы

Показатель уровня натрия в крови зависит от трёх составляющих: потребление продуктов, богатых солью, работоспособность почек, потовых желёз, способность перемещения натрия по организму, количество в крови калия и хлора. Если эти пункты выполняются и нормально функционируют, то уровень будет в норме.

Норма в организме у мужчин, женщин и детей одинакова и составляет: от 136 до 145 ммоль/л.

Но у детей нижняя граница нормы немного отличается:

Взрослые 136 — 145 ммоль/л
Дети 138 — 145 ммоль/л

Понижение уровня

Если уровень натрия в крови опускается ниже нормы и составляет менее 135 ммоль на литр, то можно говорить о пониженном уровне или заболевании гипонатриемии. Различают несколько видов этого заболевания:

  • Гиповолемическая гипонатриемия. Наблюдается нехватка циркулирующей крови. Натрия в организме не хватает больше, чем воды.
  • Гиперволемическая гипонатриемия. Избыток циркулирующей крови. Увеличены количество натрия и объём межклеточной жидкости.
  • Эуволемическая гипонатриемия. Количество циркулирующей крови, объём межклеточной жидкости соответствуют норме.
  • Ложная гипонатриемия. Некорректные результаты медицинских анализов.

Симптомы гипонатриемии:

  • Признаки первопричинного заболевания.
  • Скачки артериального давление (чаще пониженное).
  • Уменьшение количества выделяемой мочи.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Мышечная слабость.
  • Отёки конечностей.
  • Отсутствие аппетита.
  • Обморочные состояния, судороги.

Причины:

  • Заболевания печени (цирроз, асцит).
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Обезвоживание и повышенное потоотделение.
  • Употребление препаратов для сохранения калия в организме.
  • Строгая диета (нехватки соли).

Последствия

Длительное понижение уровня натрия в крови приводит к затяжным депрессиям, резкому похудению, почечной недостаточности.

Как поднять уровень

Поднять уровень поможет специальная диета, направленная на добавление в рацион следующих продуктов: соль, свекла, говядина, животные внутренности (желудочки, печень, почки), ветчина. Главное не переусердствовать, так как поднять уровень в крови проще, чем понизить.

Все продукты и препараты необходимо согласовать с лечащим врачом, во избежание развития аллергического процесса и других осложнений.

Повышение уровня

Если уровень натрия в крови превысит норму и составит 150 ммоль на литр, но можно говорить о таком заболевании, как гипернатриемия. Различают несколько видов данного заболевания:

  • Гиповолемическая гипернатриемия. Наблюдается снижение уровня натрия и объёма межклеточной жидкости.
  • Нормоволемическая гипернатриемия. Отличается нормальным содержанием соединения в крови.

Симптомы повышенного уровня:

  • Жажда.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Кома.
  • Повышение артериального давление и температуры тела.
  • Тахикардия.
  • Сухость кожных покровов.
  • Увеличения количества выделяемой мочи.
  • Полидипсия.
  • Тремор.
  • Постоянное мышечное напряжение.

Причины:

  • Нехватка воды по отношению растворённому веществу.
  • Заболевания ЖКТ (рвота, проблемы со стулом).
  • Отмирание почечной ткани.
  • Избыточное количество натрия в ежедневном рационе питания (переизбыток соли).
  • Осмотический диурез.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Приём некоторых медикаментов: гормональные препараты, стероиды).

Последствия

Длительное повышение уровня натрия в крови приводит к водному дисбалансу в организме, заболеваниям почек и кровеносной системы. Больной становится нервным и раздражительным, увеличивается нагрузка на сердечную мышцу.

Как нормализовать уровень

Главное — устранение первопричинного заболевания. Также снижению уровня поможет специальная диета, исключающая продукты содержащие соль:

  • Соленьям, предпочитайте свежие овощи.
  • Не злоупотребляйте готовой покупной едой. В домашней пище Вы сами контролируете количество соли и специй.
  • Обогатите рацион молочными продуктами.
  • Потребляйте продукты, насыщенные белком.
  • Увеличьте суточное употребление калия. Натуральные источники калия: бобовые, злаковые (овсяная крупа), свежие фрукты и овощи (огурцы, помидоры, морковь), картофель, цитрусовые,

Анализ и примерные цены

Анализ заключается в определении вещества в сыворотке крови, взятой из вены. Наиболее популярный способ исследования — это автоматизированный электродный метод. Он точен и высокочувствителен. Выполняется быстрее ручных методов.

Рекомендации перед сдачей анализ:

  • Не употреблять пищу за 6-8 часов до анализа.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Не переедать солёной пищи.
  • Исключить большое употребление жидкости.
Лаборатория Цена, руб.
«Инвитро» натрий + калий + хлор 575

Показания к анализу

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота, нестабильный стул).
  • Почечная недостаточность.
  • Продолжительное обезвоживание.
  • Наблюдение динамики при лечении диуретиками.
  • Контроль водного баланса и электролитного обмена в организме.

Интересные факты

  • Главный источник в организме — поваренная соль.
  • В день необходимо потреблять менее одной чайной ложки соли.
  • 10 грамм натрия содержится в литре морской воды.
  • Натрий от латинского — «Сода».
  • Поваренная соль имеет научное название хлорид натрия.
  • Суточная норма натрия для взрослых — 2200 мг, для детей — 1400 мг.

Факторы, влияющие на результат анализа

  • Рацион питания. Переизбыток или недостаток соли в продуктах.
  • Физические нагрузки, вызывающие обильное потоотделение.
  • Обильное питьё, провоцирующее потоотделение и большое количество мочи.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij-analiz/mineraly/natrij-norma.html

Норма натрия в крови. Причины и симптомы повышения или понижения

Норма натрия в крови. Причины и симптомы повышения или понижения

Показатели крови периодически анализируются врачами в диагностических целях и для того, чтобы дать общую оценку состоянию здоровья пациента. Плазменный состав крови состоит на 90% из воды, примерно на 8% из белков, на 1 из органических веществ, и почти на 1% из электролитов.

Электролиты- это те вещества, которые способны образовывать в организме соли, кислоты или щелочные соединения, и которые обладают электрическим зарядом. Натрий, хлор, калий, магний, железо, кальций, фосфор — являются основными электролитами в организме.

Сегодня в нашей статье, мы подробнее рассмотрим показатель натрий в крови. Какое значение для организма играет этот элемент, какова должна быть норма у здорового человека и что означают отклонения.

к оглавлению ↑

Для чего нужен натрий (Na)?

Натрий играет немаловажную роль для человеческого организма.

Во-первых, он необходим для нормального, полноценного роста организма, во-вторых, этот элемент поддерживает нормальное функционирование нервных мышц и стволов, в-третьих, при помощи натрия остальные электролиты и минеральные вещества сохраняются в растворенном состоянии. Кроме этого, Na помогает предупредить солнечный или тепловой удар.

Анализ на электролиты, в т.ч. и на определение уровня натрия назначается обычно при подозрении на заболевания ЖКТ, почек, надпочечников, при обезвоживании, при длительном проявлении тошноты, рвоты, слабости, помутнения сознания и сердечной аритмии.

Если уровень Na сильно понижен, пациенту назначается повторный анализ, чтобы отследить динамику дисбаланса и делаться это будет до тех пор, пока не будет достигнута норма натрия в крови.

к оглавлению ↑

Норма

Так как основные электролиты поступают в организм исключительно вместе с пищей, их уровень зависит от правильности и сбалансированности питания, от работоспособности почек и потовых желез.

Кроме этого, на натриевый уровень влияют натрийуретические белки, которые способствуют скорому выведению натрия из организма.

В свою очередь, гормон альдостерон поддерживает концентрацию натрия на постоянном уровне, но при этом увеличивая потерю калия.

Норма натрия в крови у женщин в период вынашивания ребенка может меняться. Например, во второй половине беременности, нормальным считается показатель Na+= 128-129 ммоль/л. При различных формах позднего токсикоза, концентрация элемента может достигать 143-147 ммоль/л.

Определение нормы электролитов в крови важно для оценки здоровья пациента, ведь отсутствие или недостаточное кол-во тех или иных элементов приводит к нарушению работы практически всех органов и систем.

к оглавлению ↑

Пониженный натрий в крови

Если уровень натрия понижается меньше 130 ммоль/л, то можно говорить о гипонатриемии. Чаще всего, такое состояние связано со следующими факторами и патологическими состояниями:

  • Недостаточное потребление натрия с пищей;
  • Почечная и надпочечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Слишком обильная потеря жидкости: при рвоте или деарее, при сильной потливости, при приеме мочегонных средств и др.;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Проявляется недостаток натрия в организме симптомами:

  • Мышечная слабость;
  • Частые обморочные состояния, потеря сознания, судороги,;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Уменьшение кол-ва выделяемой мочи (олигоурия);
  • Появление отеков (при выраженной почечной недостаточности);
  • Ступор, апатия, и нарушение естественных рефлексов.

к оглавлению ↑

Повышен натрий в крови, что это значит?

Когда натрий в крови повышен более чем, на 150 ммоль/л, такое состояние специалисты называют гипернатриемией. Обычно, сильное повышение Na+ наблюдается у пациентов с заболеваниями почек и сердца. Если в анализе крови также зафиксировано значительное понижение уровня кальция и калия, то есть основания заподозрить острую почечную недостаточность.

Натрий в крови повышен причины:

  • Чрезмерное поступление натрия с едой (часто злоупотребление соленой пищей);
  • Недостаточное кол-во жидкости в организме;
  • Нефрит;
  • Стрессы;
  • Постоперационный период;
  • Прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, хлорпропанид, наркотические препараты, оральные контрацептивы и др.);
  • Задержка Na+ в почках при патологически частом или повышенному мочеотделении;
  • Повышенная функциональность коры надпочечников.
Читайте также:  Лимфоциты норма у женщин по возрасту таблица

Избыток натрия в организме характеризуется симптомами:

  • Постоянное чувство сильной, неутолимой жажды;
  • Скачки артериального давления и температуры тела;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Увеличение кол-ва выделяемой мочи;
  • Мышечное напряжение;
  • Сухость кожи;
  • Нервная возбудимость, агрессивность и несобранность;
  • Дрожание пальцев (непроизвольное).

Это основные симптомы гипернатриемии, однако у конкретного пациента могут быть и свои индивидуальные признаки недуга. Так или иначе, длительное повышение концентрации натрия в крови, приводит к водному дисбалансу в организму, а также к нарушениям кровеносной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

В большинстве случаев, нормализовать уровень NA+ в крови, помогает специальная диета. Но, оценивать характер заболевания и назначать соответствующие меры лечения должен только высококвалифицированный специалист.

Источник: http://vseproanalizy.ru/natriy-v-krovi.html

Причины гипонатриемии, гипернатриемии и норма натрия в крови

Причины гипонатриемии, гипернатриемии и норма натрия в крови

загрузка…

Натрий очень важен для человеческого организма. Натрий принимает участие практически во всех жизненно важных процессах. А значит, важно поддерживать его необходимое количество в организме. Поступая к органам, он быстро всасывается в желудке, а его главная доля несколько позднее, в тонком кишечнике.

Как показывает анализ, содержание натрия в клетках низкое, примерно 10%, хрящевая и костная ткань 40%, а оставшаяся часть 50% содержится в межклеточной жидкости. Именно натрий определяет и держит в норме осмотическое давление.

Среда, которую создают натрий, хлор и калий вместе нужна для правильной работы нервных клеток, это дает возможность передаче электрических импульсов, что необходимо для нормального сокращения мышц.

Натрий поддерживает биоэлектрический потенциал клеточных мембран, держит в норме сосудистый тонус. Натрий активирует адреналин, совместно с хлором помогает образовываться соляной кислоте, что активирует ферменты пищеварительной системы. Он своевременно подает в клетки глюкозу.

Когда сбалансированность натрия и калия нарушена, нарушено и осмотическое давление, а соответственно и соотношение жидкости. Когда из организма уходит калий, надо понизить потребление натрия.

Если количество натрия в норме, то в норме и артериальное давление, а если норма повышена, то появляются симптомы гипертонии.

Норма натрия в крови

Нормой натрия в крови согласно медицинским показателям принято считать 136–145 ммоль/л. Ежедневная норма натрия варьируется в зависимости от возраста, и составляет у взрослых людей (мужчин и женщин) 2000–4000 мг в день, а детей 300 мг в день.

Выводят натрий из организма почки (в виде мочи) 1–150 ммолей за сутки, желудочно-кишечный тракт (в виде кала) 1–10 ммолей за сутки и кожа (в виде пота) 15–70 ммоль/л. Именно почки контролируют содержание натрия в плазме.

Факторы, при которых возникает гипонатриемия и гипернатриемия идут от болезней почек.

Повышение или понижение натрия в крови связано с нарушением водно-солевого баланса.

Поэтому его анализ всегда должен быть в норме.

Причины и симптомы гипонатриемии

Состояние когда уровень натрия в организме меньше 135 ммоль/л принято называть гипонатриемия. Она бывает 4 видов:

  • разбавленная гипонатриемия;
  • истощенная гипонатриемия;
  • депонированная гипонатриемия;
  • ложная гипонатриемия.

Развитию гипонатриемии способствуют следующие причины:

  • употребление диуретиков;
  • диета;
  • высокое потоотделение;
  • недостаток принимаемой жидкости;
  • ожоги;
  • болезни почек и надпочечников;
  • перетонит.

У людей с диагнозом гипонатриемия (недостаток натрия) возникают симптомы:

  • сухая кожа;
  • судороги;
  • отсутствие жажды;
  • слабость;
  • сонливость;
  • озноб;
  • низкое артериальное давление;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • проблемы с памятью;
  • отсутствие аппетита;
  • истощение мышц;
  • подверженность инфекциям;
  • малое количество выделяемой мочи;
  • кома.

Кроме всех вышеперечисленных причин в организме, бывает и ложная гипонатриемия. Это состояние, когда в крови повышенное содержание липидов, иммуноглобулинов и глюкозы. Все эти вещества мешают при анализе определению уровня натрия, занижая реальный показатель. Поэтому их тоже необходимо учитывать при рассмотрении результата и дальнейшем лечении.

Основным источником натрия для человека является поваренная соль. Так же натрий присутствует в таких продуктах, как: молоко, творог, морковь, свекла, помидоры, морская капуста, морепродукты и ряд трав (одуванчик, цикорий, сельдерей).

Но есть и продукты, в которых натрий присутствует в повышенном количестве, поэтому их употребление стоит ограничить. К ним относятся: колбаса, соус, маринады, сыры, сода и продукты, которые ее содержат.

Повысить содержание натрия просто, а снизить нелегко. Назначают анализ натрия при симптомах заболеваниях желудка и кишечника, почек и надпочечников, а также при обезвоживании организма.

А на основании данных проводят соответствующее лечение.

Причины и лечение гипернатриемии

Состояние, когда уровень натрия в организме больше 150 ммоль/л принято называть гипернатриемия. Гипернатриемия является основой в болезнях почек и сердечно-сосудистой системы. При данных заболеваниях гипернатриемия сопровождается пониженным содержанием калия и кальция в крови. Главные причины, по которым развивается гипернатриемия:

  • большое потребление соленой пищи
  • малое питье
  • обильное мочеотделение
  • несахарный диабет
  • стресс
  • постоперационный период
  • чрезмерное потоотделение
  • прием лекарственные препаратов
  • сахарный диабет

Среди причин возникновения гипернатриемии на первое место выходит нарушение соотношения поступающей жидкости в организм и ее выведение из него. Вторая причина — это болезни почек.

В медицине гипернатриемия имеет три основных симптома:

  • сильная жажда (полидипсия);
  • усиленное мочевыделение (полиурия);
  • наличие белка в моче (альбуминурия).

Дополнительные симптомы гипернатриемии:

  • сухая кожа
  • повышенная температура тела
  • высокое артериальное давление
  • судороги
  • мышечная слабость
  • сонливость
  • усиление рефлексов
  • почечная недостаточность
  • раздражительность
  • спутанность сознания.

У малышей, употребляющих в пищу смеси очень часто, стоит диагноз гипернатриемия, так как смеси содержат натрия больше, чем молоко матери.

Из организма деток натрий выводится гораздо сложнее, чем у взрослых, часто это приводит к обезвоживанию организма. Чтобы исключить излишки соли из организма, необходимо принимать большое количество очищенной питьевой воды. Расчет при этом будет таким: с 1 литром воды выводится из организма 1г соли.

Повышение натрия в крови это серьезная проблема, и лечение просто необходимо. Ее действие поначалу незаметно, но в итоге необратимо. Это и отеки, и болезни сердца, почек и печени, все они развиваются из-за большого потребления соли.

Для определения повышения натрия в крови врач назначает анализ крови. Для обследования на анализ берут венозную кровь. Перед забором крови на анализ не рекомендуется в течение 24 часов употреблять пищу и за 30 минут до сдачи не курить. При исследовании берут анализ в совокупности с другими микроэлементами: хлором, калием и магнием.

На результат анализа могут повлиять следующие причины: перенесенные недавно травмы, постоперационный период, на долю натрия влияют лекарственные препараты. Повышают долю в крови кальций, соединения фтора, эстрогены, слабительные, контрацептивы и ряд других препаратов. Уменьшают долю в крови лекарства: гепарин, диуретики, сульфаты, антидепрессанты.

При диагнозе гипонатриемия или гипернатриемия, начиная лечение необходимо помнить, что на долю натрия в крови оказывают влияние калий, хлор и Витамин Д.

Если доля натрия слабо выражена, то необходимо сократить употребление воды. В качестве лечения могут быть выписаны лекарственные препараты, выводящие воду из организма.

При повышенной доле натрия внутривенно вливают бессолевой раствор. И конечно же, необходимо ограничивать себя в употреблении соли.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/biokhim/natrij.html

Норма натрия в крови, его функции, причины отклонения от нормы

Норма натрия в крови, его функции, причины отклонения от нормы

Натрий в организме человека выполняет роль основного внеклеточного положительного иона – катиона.

С натрием, также как и с калием, связано огромное количество основных электрохимических процессов в теле – проведение нервного импульса, мышечное сокращение, передача сигналов с поверхности внутрь клетки и многое другое.

Интересно, что потребность в натрии наряду с хлором у организма настолько высока, что это единственные микроэлементы, которые практически все люди вынуждены дополнительно добавлять в пищу в виде минерального вещества – поваренной соли.

Норма уровня ионов натрия в плазме крови составляет 135-145 ммоль/л, что в пересчете примерно равно 0,9% раствору соли. Именно поэтому такая концентрация NaCl носит название физиологического раствора и является базой для различных внутривенных вливаний.

Почему меняется уровень натрия в крови?

Повышение концентрации натрия в плазме крови называется гипернатриемией. Она возникает при концентрации ионов свыше 150 ммоль/л. Развитие гипернатриемии всегда связано с нарушением водного обмена:

  • При дегидратации организма – при сильном обезвоживании, потери жидкости с дыханием, через слизистые оболочки, ожоговую поверхность;
  • Попадании в организм концентрированного раствора соли (морской воды);
  • Нарушения водно-солевого обмена, сопровождающие несахарный диабет;
  • Другие эндокринные и почечные заболевания –гиперальдостеронизм, олигурия.

Излишнее потребление с пищей поваренной соли как таковое не может привести к выраженной гипернатриемии, однако способно стимулировать такие нарушения, как повышения артериального давления и повышенная нагрузка на сердечную мышцу.

При сильном повышении уровня натрия в крови возникает сильная жажда, которая может сопровождаться мышечными подергиваниями, потерей сознания, мышечной дрожью. В особо тяжелых случаях на первый план выступает опасность повреждения мозга с развитием комы.

Понижение уровня ионов натрия в крови называется гипонатриемия и возникает по причине избыточного накопления воды в организме. Причиной такого явления могут быть следующие факторы:

  • Неправильная методика проведения промывания желудка и очистительной клизмы;
  • Несоблюдение водного режима лицами с почечной недостаточностью;
  • Эндокринные нарушения – болезнь Аддисона и избыточное выделение гормона вазопрессина.
Читайте также:  Анализ крови на хламидии

Иногда небольшое снижение количества натрия в крови может быть обусловлено циррозом печени и хронической сердечной недостаточностью.

Источник: http://AnalizOnline.ru/iony-natriya.html

Натрий

Натрий

Натрий — один из базовых микроэлементов тела человека, обеспечивает осмотическое давление плазмы крови.

Натрий — это

основной внеклеточный положительно заряженный ион — Na+. Внутри клетки натрия в 10 раз меньше, чем снаружи.

Число ионов Na+ определяет объем воды во внеклеточном пространстве и опосредованно во внутриклеточном.

Концентрация натрия во внеклеточной жидкости 135-145 ммоль/л, а внутри клетки — около 10 ммоль/л. Вместе с ионами хлора натрий «несет ответственность» за 80% осмолярности внеклеточной жидкости и среди всех ионов связывает максимальное количество воды. Поэтому задержка натрия в теле сопровождается задержкой воды и отеками.

Обмен

Натрий в организм поступает с пищей. Рекомендованная дневная норма натрия 2,4 грамма (70 ммоль), что соответствует 6 граммам кухонной соли. В развитых странах люди съедают больше натрия, что приводит к большей заболеваемости артериальной гипертензией.

Почки ежедневно выделяют 50-200 ммоль натрия, меньше выделяется с потом и калом.

Регуляторы обмена

  • система ренин-ангиотензин-альдостерон
  • натрийуретические пептиды — атриальный (предсердный) и мозговой — выделяются клетками предсердий и желудочков сердца в ответ на более сильное растяжение сердечной стенки (при повышенном объеме крови и его давлении)

Функции

  • поддержание объема внеклеточной жидкости, водно-солевого баланса, кислотно-основного равновесия
  • передача нервного возбуждения в мышечной и сердечной ткани,
  • обеспечение сокращения мышц

Показания

  • для оценки обмена микроэлементов, водно-электролитного баланса, кислотно-основного равновесия
  • при повышенном артериальном давлении (гипертонии)
  • диагностика заболеваний почек и надпочечников, печени, сердца, метаболических расстройств
  • всем больным на гемодиализе и парентеральном питании, в отделении интенсивной терапии
  • при выявлении повышенного уровня калия в крови или моче
  • при усиленном чувстве жажды, низком количестве выделяемой мочи
  • диагностика причин появления отеков, судорог, нарушенного сознания
  • пациентам, получающим внутривенно растворы

Норма в крови, ммоль/л

  • новорожденные 0-6 недель — 136-146
  • дети и взрослые (мужчины и женщины) — 137 – 146

Норма в моче, ммоль/24 часа

  • дети от рождения до 6 месяцев — 0-10
  • дети от 6 месяцев до 1 года — 10-30
  • дети от 1 года до 7 лет — 20-60
  • дети от 7 до 115 лет 50-120
  • взрослые (мужчины, женщины) — 120-220

Норма в спинно-мозговой жидкости, ммоль/л

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Дополнительные исследования

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • биохимический анализ крови
  • печеночные пробы — билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза
  • почечные пробы — креатинин, мочевина, мочевая кислота
  • микроэлементы в крови (ионограмма) и в моче — фосфор, кальций, калий, магний, хлор
  • осмолярность крови и мочи
  • газы крови
  • альдостерон
  • кортизол и АКТГ
  • антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин)
  • натрий-уретический пептид
  • ренин
  • общий белок
  • альбумин
  • скорость клубочковой фильтрации

Что влияет на результат?

  • диуретики снижают уровень натрия, увеличивая выведение воды (фуросемид)
  • кортикостеродиды, спиронолактон, тетрациклин, метициллин, гормональные противозачаточные препараты — повышают уровень натрия в крови

Расшифровка

Причины снижения в крови

Гипонатриемия — состояние при котором уровень натрия в крови менее 130 ммоль/л. Риск тяжелых осложнений появляется при уровне натрия ниже 120 ммоль/л, особенно если падение будет резким за 48 часов — острая гипонатриемия.

Первичный защитный механизм — образование большого количества мочи с низким содержанием натрия. Если функция почек нарушена и они не способны быстро вывести воду, то гипонатриемия становится глубже.

 Истинная гипонатриемия всегда сопровождается сниженной осмолярностью крови.

  • потери натрия с потом — жаркая погода, производство с горячими цехами (металлургия, сталелитейная промышленность), физические упражнения
  • потери натрия при заболеваниях пищеварительной системы — сильная рвота, понос, кишечные свищи
  • потери натрия при повышенном уровне глюкозы в крови (более 10 ммоль/л)
  • недостаток альдостерона — болезнь Аддисона, синдром Уотерхауса-Фридериксона, сольтеряющая форма врожденной дисфункции коры надпочечников (дефицит фермента 21-гидроксилазы) — отсутствует гормон способный удержать натрий в кровяном русле и предупредить его потерю с мочой
  • псевдогипоальдостеронизм (почечный солевой диабет) — почки не чувствительны к альдостерону, что также ведет к потере натрия; заболевание может быть врожденным и приобретенным (системная красная волчанка, мочекаменная болезнь, лекарственный нефрит, серповидноклеточная анемия, отторжение пересаженной почки, применение циклоспорина)
  • хроническая почечная недостаточность
  • синдром Пархона (Шварца-Бартера) или синдром неадекватной секреции АДГ (SIADH) — избыток антидиуретического гормона приводит к активному выведению натрия почками, а вода остается; при заболеваниях головного мозга (опухоли, травмы, инфекции) и заболевания легких (рак легкого, пневмония, туберкулез, бронхиальная астма, эмпиема плевры, муковисцидоз)
  • синдром церебральной потери солей (cerebral salt wasting syndrome, CSWS) — избыточная секреция предсердного натрийуретического гормона при травмах головного мозга; типична триада: сниженный уровень натрия и осмолярность крови и низкий объем циркулирующей крови
  • синдром Барттера — врожденное заболевание, нарушен механизм обратного всасывания ионов в канальцах почек
  • безсолевая диета
  • не контролируемое внутривенное введение растворов с низким уровнем натрия
  • после обширных хирургических вмешательств, удаления большого объема асцитической или плевральной жидкости

Причины снижения натрия в моче

Симптомы сниженного натрия в крови

  • повышенная утомляемость
  • головные боли
  • снижение артериального давления и учащение сердечных сокращений
  • аритмии в результате метаболического ацидоза
  • частое дыхание
  • нарушение сознания до комы

Причины повышения в крови

  • повышенное артериальной давление (причинно-следственную связь не всегда можно установить)
  • обезвоживание — недостаточное поступление жидкости с одновременными потерями воды
  • первичный гиперальдостеронизм или синдром Конна — гиперпродукция альдостерона, который снижает выделения натрия с мочой
  • болезнь Иценко-Кушинга с повышением уровня АКТГ (адренокортикотропного гормона гипофиза) — усилено выделение альдостерона надпочечниками
  • печеночная недостаточность при циррозе печени — печень не способна синтезировать белки (в основном альбумины), что приводит к снижению онкотического давления крови, появлению отеков, повышению уровня альдостерона и натрия в крови
  • несахарный диабет — низкий уровень АДГ в результате заболеваний головного мозга или нечувствительности почек к нему при некоторых заболеваниях (амилоидоз, хронический пиелонефрит, поликистоз почек, синдром Шегрена, применение лекарственных препаратов)

Причины повышения натрия в моче

  • прием диуретиков
  • сниженная функция надпочечников (болезнь Аддисона)
  • соль-теряющие нефропатии
  • значительное количество соли в пище

Симптомы повышенного натрия в крови

  • повышенное артериальное давление
  • сильное чувство жажды
  • судороги, повышение возбудимости переходящее в летаргию,
  • повышенный мышечный тонус

Факты

  • натрий и калий — основные компоненты осмолярности крови и мочи
  • ионы натрия жизненно необходимы, без них клетка не способна существовать
  • натрий способен свободно проходить из сосудов в межклеточное пространство, но внутрь клетки — нет
  • в конечную мочу попадает приблизительно 1% профильтрованного натрия
  • повышение уровня глюкозы на 3 ммоль/л приводит к снижению натрия в крови на 1 ммоль/л
  • при гипонатриемии менее 120 ммоль/л даже при оказании врачебной помощи риск смерти 50%
  • для правильной оценки уровня натрия в моче обязательно нужны расчет осмолярности крови и мочи или их определение осмометром, уровень калия, хлора, глюкозы, и мочевины

Натрий was last modified: Ноябрь 23rd, 2017 by Мария Бодян

Практикующий врач-терапевт

Источник: https://gradusnik.net/natrij-v-krovi-i-moche-analiz-normy-i-funkcii/

Натрий в крови норма (таблица)

Натрий Na + – это один из важнейших минералов, необходимых нашему организму.

Фактически, он присутствует во всех тканях, но особенно натрий важен для правильного функционирования мышечной ткани и нервной системы.

Именно с помощью натрия происходит передаче нервных импульсов и сокращение мышц. Кроме того, совместно с другими электролитами, натрий поддерживает необходимый водно-солевой баланс организма.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Основным источником натрия в питании человека является столовая соль, поэтому получить необходимую суточную норму этого элемента не представляет особого труда. Тот натрий, который не используется по назначению, выводится через мочу, кал и пот. Наибольшей концентрации натрий достигает во внеклеточной жидкости и в крови.

Для поддержания баланса натрия существует несколько различных механизмов. Обычно уровень свободного натрия не имеет значительных колебаний и контролируется гормонами, регулирующими его вывод из организма тем или иным способом. Обычно, концентрация натрия напрямую зависит от содержания жидкости в организме человека.

Натрий в крови норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на концентрацию натрия, как правило, является частью основной метаболической панели. Это группа связанных между собой анализов, включающая в себя тесты на:

Анализ крови на натрий также может являться частью анализа на электролиты. Так называются присутствующие в крови ионы различных макро и микроэлементов, несущие определенный заряд, например, калий, хлориды, натрий и др.

Данный анализ может потребоваться в следующих ситуациях:

  • обезвоживание организма:
  • недостаточное питание, длительное голодание,
  • употребление большого количества соли,
  • выздоровление после тяжелого заболевания или реабилитация в послеоперационном периоде,
  • применение растворов для внутривенных вливаний.

Также анализ крови на уровень натрия должен быть назначен для контроля лечения с применением препаратов, которые могут повлиять на его уровень в организме, например, диуретиков и некоторых гормональных препаратов.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. За полчаса до сдачи анализа необходимо воздержаться от курения.

Читайте также:  Билирубин повышен

Норма содержания натрия в крови обычных людей и беременных женщин:

Если натрий в крови повышен – что это значит

Повышение уровня натрия в крови называется гипернатремией. Она определяется при уровне натрия, превышающем 145 мг-экв / л. При гипернатремии могут появиться следующие симптомы:

  • жажда
  • усталость и слабость,
  • отечность конечностей,
  • бессонница
  • учащенное сердцебиение
  • кома.

Чаще всего повышение уровня натрия в крови наблюдается у лиц старшего возраста, детей и у пациентов, не встающих с постели. Гипернатремия может быть вызвана следующими причинами:

  • употреблением недостаточного количества жидкости,
  • употреблением соленой воды,
  • употреблением большого количества соли с пищей:
  • обезвоживанием организма в результате диареи,
  • повышенной потливостью,
  • низким уровнем определенных гормонов, в частности – вазопрессина,
  • повышенным уровнем альдостерона,
  • синдромом Кушинга – чрезмерным синтезом кортизола в организме.

К повышению уровня натрия в крови также может привести употребление некоторых медицинских препаратов, а именно: нестероидных противовоспалительных средств, оральных контрацептивов, слабительных, кортикостероидов и препаратов на основе лития.

Если натрий в крови понижен – что это значит

Если уровень натрия в крови опускается ниже 135 мг-экв / л, подобное состояние называется гипонатриемией. Она может иметь следующие симптомы:

  • постоянную усталость,
  • тошноту и рвоту,
  • головную боль,
  • потерю аппетита,
  • спутанность сознания или дезориентацию,
  • галлюцинации,
  • потерю сознания или кому.

Гипонатриемия – это очень опасное состояние, которое может привести к повреждению клеток организма из-за накопления слишком большого количества жидкости и отечности. Особенно опасным это состояние может оказаться для клеток головного мозга. Чаще всего аномальное понижение уровня натрия наблюдается у лиц пожилого возраста. Кроме того, гипонатриемия может иметь следующие причины:

  • обширные ожоги,
  • заболевания почек,
  • заболевания печени или цирроз печени,
  • сильный понос или рвота,
  • сердечная недостаточность
  • высокие уровни некоторых гормонов, таких как антидиуретический гормон, или вазопрессин,
  • употребление большого количества воды,
  • недостаточное мочеиспускание:
  • повышенная потливость,
  • повышенное содержание кетонов в крови – кетонурия,
  • снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз,
  • болезнь Аддисона – недостаточный синтез гормонов в надпочечниках.

К снижению уровня натрия в крови также может привести прием некоторых медицинских препаратов: диуретиков, антидепрессантов и некоторых обезболивающих средств.

Источники: http://www.medmoon.ru/med/natrij_v_krovi_norma_tablica.html

Источник: http://1lustiness.ru/ochishchenie-organizma/zheludok-zapor-pishchevarenie/65815-natrij-v-krovi-norma-tablitsa

Натрий в сыворотке

Натрий в сыворотке

Натрий – минеральный элемент, являющийся важной частью тканей тела человека. Это основной внеклеточный катион, поддерживающий осмотическое давление и регулирующий кислотно-основное состояние, нервно-мышечную возбудимость и передачу электрического импульса.

Синонимы русские

Ионы натрия, натрий в крови.

Синонимы английские

Sodium, Na, Sodium serum.

Метод исследования

Ионселективные электроды.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Натрий – жизненно важный микроэлемент, который необходим для передачи импульсов в нервной системе и мышечных сокращений. Ион натрия взаимодействует с другими электролитами (калием, хлором, карбонат-анионом) и регулирует водно-солевой баланс организма. Вместе они обеспечивают нормальную работу нервных окончаний – передачу слабых электрических импульсов и, как следствие, сокращение мышц.

Натрий присутствует во всех жидкостях и тканях организма, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Уровень внеклеточного натрия контролируется почками.

Для людей источник натрия – столовая соль. Большинство получает суточную норму этого элемента.

На всасывание натрия в кишечнике оказывают влияние гастрин, секретин, холецистокинин, простагландины. Организм забирает часть поступившего натрия на свои нужды, а остальное почки выделяют, поддерживая концентрацию электролита в очень узком диапазоне.

Механизмы поддержания натрия:

  • производство гормонов, которые повышают или понижают потерю натрия с мочой (натрийуретический пептид и альдостерон),
  • производство гормона, предупреждающего потерю жидкости с мочой (антидиуретический гормон),
  • контроль жажды (антидиуретический гормон).

Выходящая за пределы нормы концентрация натрия в крови обычно связана с одним из перечисленных механизмов. При изменении уровня натрия в крови меняется и количество жидкости в тканях организма. Чаще всего это приводит к обезвоживанию или отечности (особенно ног).

Из всех электролитов натрия в человеческом организме больше всего. Он играет главную роль в распределении жидкости между внеклеточным и внутриклеточным пространствами.

Кроме того, он участвует в передаче нервного импульса и сокращении сердечной мышцы.

Без определенного количества натрия организм не способен функционировать, поэтому так важно, чтобы его уровень был стабилен и не подвергался значительным колебаниям.

Натрий выделяется почками, а его концентрация регулируется гормоном альдостероном, синтезирующимся в надпочечниках. Другими факторами, поддерживающими натрий на постоянном уровне, являются активность фермента карбоангидразы, действие гормонов из передней доли гипофиза, секреция фермента ренина, АДГ, вазопрессин.

Для чего используется исследование?

  • Для определения степени гипонатриемии и гипернатриемии, часто возникающей при дегидратации, отеках и других заболеваниях.
  • Для диагностики патологии головного мозга, легких, печени, сердца, почек, щитовидной железы, надпочечников, являющейся следствием или причиной дефицита или избытка натрия.
  • Для контроля за эффективностью лечения пациентов с нарушением состава электролитов, например при приеме диуретиков.

Когда назначается исследование?

  • При стандартном лабораторном обследовании в рамках биохимического анализа крови у большинства людей (вместе с группой других электролитов: хлором, калием, магнием).
  • При неспецифических жалобах для контроля результатов лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, заболеваний почек и/или печени.
  • При подозрении на обезвоживание.
  • При симптомах гипонатриемии (слабости, вялости, спутанности сознания) и гипернатриемии (жажде, снижении количества выделяемой мочи, судорогах, возбуждении).

При резком падении уровня натрия человек может почувствовать слабость и утомляемость, в некоторых случаях возникает спутанность сознания вплоть до коматозного состояния. При более медленном снижении концентрации натрия симптомов может вообще не быть, поэтому его уровень все равно проверяют даже при отсутствии симптомов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 136 — 145 ммоль/л.

Пониженный уровень натрия говорит о гипонатриемии, возникающей из-за чрезмерной потери электролита, избыточном поступлении жидкости в организм или ее задержке с отеками или без них.

Гипонатриемия редко возникает при недостатке поступления электролита извне. Наиболее часто она является следствием его возросшей потери (из-за болезни Аддисона, диареи, повышенного потоотделения, приема диуретиков или заболевания почек).

Уровень натрия может снижаться в ответ на увеличение общего объема жидкости в организме (при чрезмерном потреблении воды, сердечной недостаточности, циррозе, заболеваниях почек, вызывающих чрезмерную потерю белка с мочой, например нефротическом синдроме).

Иногда (особенно при заболеваниях головного мозга и легких, многих раковых поражениях и при употреблении некоторых лекарств) организм продуцирует много антидиуретического гормона, задерживающего жидкость в теле.

Высокий уровень натрия подразумевает гипернатриемию, в большинстве случаев возникающую из-за обезвоживания при недостаточном поступлении жидкости. Среди ее симптомов сухость слизистых, жажда, беспокойство, беспорядочные движения, судороги и кома. В редких случаях гипернатриемию вызывает синдром Кушинга или состояние с низким уровнем АДГ (несахарный диабет).

Причинами высокого уровня натрия могут быть кетоацидоз, синдром Кушинга, дегидратация, заболевание почек, несахарный диабет, большое поступление натрия, гиперальдостеронизм и др, низкого – постоянная жажда, сердечная недостаточность, рвота, диарея, несахарный диабет, цирроз, заболевания почек.

Снижение уровня натрия свидетельствует чаще о переизбытке жидкости, чем о нехватке натрия. Оно может быть вызвано:

  • застойной сердечной недостаточностью (отеками нижних конечностей и скоплением жидкости в естественных полостях организма),
  • чрезмерной потерей жидкости (тяжелой диареей, рвотой, сильным потоотделением),
  • введением гипертонического раствора глюкозы (накоплением жидкости в кровяном русле для разбавления получившегося состава крови),
  • тяжелым нефритом,
  • непроходимостью пилорического отдела желудка (рвотой желудочным содержимым с высоким содержанием электролитов),
  • мальабсорбцией –нарушением первичного всасывания натрия, поступающего с пищей, и адсорбцией натрия, выделившегося в просвет ЖКТ,
  • диабетическим ацидозом,
  • передозировкой лекарственных препаратов, например диуретиков (повышенным выделением электролита с мочой),
  • отеками,
  • большим поступлением жидкости,
  • гипотиреозом,
  • повышенной выработкой АДГ (задержкой жидкости в организме),
  • надпочечниковой недостаточностью (нехваткой альдостерона, отвечающего за обратное всасывание натрия в почках),
  • ожоговой болезнью (разбавлением крови за счет межклеточной жидкости).

Уровень натрия повышается при следующих состояниях:

  • обезвоживание,
  • синдром и болезнь Кушинга (чрезмерная выработка кортикостероидов, повышающих содержание натрия в организме),
  • первичный и вторичный гиперальдостеронизм,
  • кома,
  • несахарный диабет (недостаток выработки антидиуретического гормона),
  • трахеобронхит.

Что может влиять на результат?

  • Недавно полученная травма, хирургическое вмешательство, шоковое состояние способствуют увеличению концентрации натрия.
  • На уровень натрия влияют многие лекарства. Повышают его анаболические стероиды, кортикостероиды, кальций, соединения фтора, андроген, эстрогены, метилдопа, слабительные, оральные контрацептивы, бикарбонат натрия, понижают – гепарин, сульфаты, диуретики, карбамазепин, трициклические антидепрессанты.

Важные замечания

Гипернатриемией нередко страдают младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси содержат намного больше натрия, чем материнское молоко. Из организма детей натрий выводится хуже, чем из организма взрослых, поэтому большое количество натрия в продуктах детского питания опасно для ребенка и может привести к обезвоживанию.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, онколог, невролог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/286

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию