Нейтрофилы норма

Нейтрофилы: норма

нейтрофилы норма

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы

Нейтрофилами или нейтрофильными гранулоцитами называют один из подвидов лейкоцитов. Они наиболее многочисленная составляющая белых кровяных телец. Доля зрелых нейтрофилов достигает почти 2/3 их общего количества. А еще в организме присутствуют клетки незрелые, часть которых – до 5 % всей белой крови.

Нейтрофилы – классические фагоциты. Они могут прилипать к вредоносным клеткам и склеиваться с ними, захватывают бактерии и тем самым обезвреживают их. Способность нейтрофилов к таким процессам обусловлена их подвижностью и умением свободно проникать во все уголки организма человека. Клетки двигаются непосредственно к местам воспаления тканей или их повреждения.

Продуцирует нейтрофилы костный мозг. Оттуда клетки направляются в кровяное русло, передвигаются в нем несколько часов и перемещаются в ткани. Основная миссия нейтрофилов – защищать организм от инфекции. Продолжительность жизни клеток в тканях зависит от того, насколько успешно они ее выполняют.

Нейтрофилы – это своеобразная армия, которая ведет беспощадную борьбу с микробами. Поэтому так важно, чтобы она вовремя пополнялась новыми «бойцами», которые приходят на смену погибшим клеткам.

Нейтрофилы в крови: норма

В медицинских документах нейтрофилы обозначают латинскими буквами NEU.

Их уровень у взрослого здорового человека должен быть не менее 45 и не более 70 % от всех белых клеток крови. В абсолютных единицах измерения это составляет (1,80–6,50)x109/л.

Отдельно измеряется уровень молодых и незрелых клеток, так называемых палочкоядерных нейтрофилов. Их норма такова:

  • в абсолютном измерении (x109/л): 0,04–0,30;
  • в %: 1–6.

Норма одинакова для обоих полов. А вот от возраста она зависит.

Число нейтрофилов у детей больше, чем у взрослых. Их доля в составе лейкоцитов немного меньше. С годами процентное соотношение возрастает, а абсолютная величина почти не меняется.

Превышение нейтрофилами нормы

Превышение нормативного количества нейтрофилов носит название нейтрофилия или нейтрофилез. Такое явление – это специфическая форма защиты организма от развития воспалительных процессов или проникновения болезнетворных бактерий и микробов.

Как правило, нейтрофилия наблюдается одновременно с повышением общего числа лейкоцитов, то есть лейкоцитозом.

Когда результаты исследования крови зафиксировали слишком большое количество нейтрофилов, то возможные причины таковы:

  • Наличие острых бактериальных инфекций. Им обязательно сопутствует гнойно-воспалительный процесс, который может быть:Локализованным, выраженным при:
    • абсцессе;
    • ЛОР-инфекции;
    • аппендиците;
    • туберкулезе;
    • пневмонии;
    • остром пиелонефрите.

    Генерализованным, сопровождающим:

    • сепсис;
    • холеру;
    • скарлатину;
    • перитонит.
  • Развитие процессов омертвения ткани при наличии:
    • гангрены;
    • ожогов, поразивших значительную часть тела;
    • трофической язвы;
    • панкреонекроза;
    • инсульта;
    • спазма артерий или их закупорки, приведших к инфаркту.
  • Злокачественное новообразование с распадом. Чаще всего это опухоли поджелудочной железы, желудка или бронхов.
  • Интоксикации вследствие:
    • уремии;
    • диабетического кетоацидоза;
    • печеночной комы.
  • Гематологические заболевания:
    • миелофиброз;
    • эритремия;
    • миелолейкоз острый или хронический.
  • Отравление бактериальными токсинами, но без заражения бактериями. Такая ситуация может возникнуть при употреблении зараженной пищи, в которой присутствуют токсины, но сами вредоносные микроорганизмы уже погибли.
  • Отравление алкоголем или тяжелыми металлами, например свинцом.

Причиной сверхнормативного роста нейтрофилов может быть и недавно проведенная вакцинация или инфекционное заболевание, лечение которого не завершено.

Побочные действия таких медикаментов, как гистамины, дигиталис, кортикостероиды, фенацетин, гепарин, также могут стать причиной роста количества клеток.

Выделяют следующие степени нейтрофилеза (x109/л.):

  • Умеренный: число нейтрофилов увеличивается до 9,0.
  • Выраженный: количество клеток может вырасти до 20,0.
  • Тяжелый: число нейтрофилов становится выше 20 и может достичь 60.

Первые две степени нейтрофилеза характерны для гнойно-воспалительных процессов локального характера, третья – для охвативших несколько органов.

В зависимости от того, насколько содержание клеток превышает оптимальный показатель, можно предварительно оценить размеры воспаления и адекватность реакции иммунной системы на болезненные процессы.

Чем больше нейтрофилов по сравнению с нормой, тем недуг тяжелее и опаснее.

Если количество клеток повышено до 7 или 8×109/л, а остальные составляющие крови в норме, то причины нужно искать не в болезнях. Это может быть результатом недавних физических или психических нагрузок, плотного завтрака или обеда. Беременность также часто сопровождается незначительным нейтрофилезом.

Повышенный уровень нейтрофилов при беременности

Нейтрофилия беременных – понятие, которое существует теоретически и имеет место на практике.

В период вынашивания малыша превышение нейтрофилами оптимальных пределов не считается патологией и является вариантом нормы. Плод, который развивается в утробе будущей мамы, не сразу становится родным для ее организма. Поначалу он воспринимается как посторонний. Поэтому иммунная система усиленно продуцирует лейкоциты, в числе которых находятся и нейтрофилы.

С ростом плода происходит активация кроветворения, что также влияет на рост числа клеток.

Если же их количество превышает допустимый показатель 10·109/л и нейтрофилез приобретает выраженный или тяжелый характер, то нужно провести исследование организма, поскольку велика вероятность развития патологического процесса. Это крайне негативно может отразиться на развитии плода.

Когда же признаков заболевания не выявлено, то повышенный уровень нейтрофилов может предупреждать о высокой вероятности выкидыша или родов раньше установленного срока.

Уровень нейтрофилов понижен: причины

Нейтропения – это снижение количества нейтрофилов по отношению к нормальному уровню. Такое состояние объясняется:

  • Длительным и тяжелым заболеванием, при котором количество болезнетворных агентов настолько большое, что в борьбе с ними нейтрофилов погибло слишком много. Организм при этом очень истощился.
  • Угнетением костного мозга вследствие проблем функционального или органического характера, что ограничивает производство новых клеток.
  • Интенсивным разрушением нейтрофилов из-за недугов крови.

Чаще всего количество клеток уменьшается по сравнению с нормой при развитии:

  • Вирусных инфекций:
    • гриппа;
    • ОРЗ и ОРВИ;
    • краснухи;
    • кори;
    • ВИЛ-инфекции;
    • гепатита;
    • оспы ветряной.
  • Некоторых бактериальных инфекций:
  • Риккетсиозных инфекций – трансмиссивных болезней, которые вызваны облигатными внутриклеточными паразитами (риккетсиями) и передаются насекомыми, к этим заболеваниям относятся:
    • сыпной тиф;
    • лихорадка пятнистая.
  • Протозойных инфекций:

Кроме того, снижение нейтрофилов происходит в случае:

  • Поражения костного мозга, произошедшего из-за:
    • радиационного облучения;
    • химиотерапии;
    • лучевой терапии.
  • Проблем с кровью и развитием:
    • анемии апластической;
    • агранулоцитоза.
  • Гиперспленизма – уменьшения в крови лейкоцитов и других составляющих, поскольку они либо разрушаются, либо накапливаются в увеличенной селезенке.
  • Серьезного истощения организма – кахексии, в процессе которой происходит резкий сброс веса.
  • Анафилактического шока.
  • Длительного приема некоторых медикаментов и проявления их побочных действий. К таким лекарствам относятся анальгетики, цитостатики, сульфаниламиды.

Нейтропения, так же как и нейтрофилез, делится на три степени тяжести (x109/л):

  • Мягкая: 1,0–1,5.
  • Умеренная: 0,5–1,0.
  • Тяжелая: 0–0,5.

В зависимости от этого косвенно определяется степень заболевания организма.

Нечасто, но понижение уровня нейтрофилов может быть временным и непродолжительным. Такая ситуация наблюдается в процессе проведения противовирусной терапии.

Это состояние проходит после того, как прекращается прием медицинских препаратов.

Но если низкое количество нейтрофилов наблюдается более трех суток, то возрастает риск получить инфекционное заболевание. Поэтому необходимо определить причину и приступить при необходимости к лечению.

Когда отклонение уровня нейтрофилов от нормы не проходит длительное время, а других симптомов не наблюдается, это может сигнализировать о развитии хронического недуга системы кроветворения. Появляется угроза не только здоровью, но и жизни человека.

Чтобы вовремя выявить отклонение состава крови от нормы, не помешает проводить ее исследование хотя бы раз в полгода. А женщины, ожидающие ребенка, должны делать эту процедуру ежемесячно. Ведь всем известно, насколько важна профилактика.

Источник: http://OnWomen.ru/nejtrofily.html

Нормальный уровень нейтрофилов в крови и причины его изменения

Нормальный уровень нейтрофилов в крови и причины его изменения

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную разновидность белых клеток крови (лейкоцитов), которые образуются из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нормальное содержание нейтрофилов в крови взрослого человека составляет 1,9- 6,6*109/л или 45-72% от общего числа лейкоцитов.

Строение и функции нейтрофилов

Нейтрофилы крови, наряду с базофилами и эозинофилами, относятся к гранулоцитарным клеткам, которые содержат в цитоплазме зернистость, напоминающую по строению гранулы. В их состав входят активные химические вещества, такие как лизоцим, гидролазы, миелопероксидаза, катионные белки, принимающие активное участие в осуществлении клеточного иммунитета.

При попадании в организм патогенных бактерий или других чужеродных веществ нейтрофилы обезвреживают их путем фагоцитоза.

При этом клетки поглощают инфекционные агенты, переваривают их при помощи активных веществ, содержащихся в гранулах, после чего погибают.

В результате образуется гной в очаге воспаления, который состоит из разрушенных лейкоцитов, бактерий, вирусов, поврежденных клеток тканей, воспалительного отделяемого (экссудата).

Цикл образования гранулоцитарного ряда лейкоцитов в костном мозге

Содержание нейтрофилов в крови составляет не более 1% от общего количества. Около 60% клеток находится в костном мозге и представлено клетками-предшественниками: миелобластами, промиелоцитами, миелоцитами, метамиелоцитами, палочкоядерными формами. В кровяное русло поступают зрелые формы нейтрофилов – сегментоядерные клетки, –ядро которых состоит из нескольких частей.

Читайте также:  Нейтрофилы повышены у взрослого

В норме допускается присутствие в крови небольшого количества палочкоядерных нейтрофилов (1-6%), появление других молодых форм нейтрофильных лейкоцитов указывает на развитие патологического процесса.

Чаще всего это воспалительная реакция, вызванная патогенными штаммами бактерий и вирусов, травмирующими факторами. Основную защитную функцию нейтрофилы осуществляют в тканях организма при попадании чужеродных агентов, где содержится около 40% клеток.

В кровяном русле они циркулируют не более суток, после чего мигрируют в очаги воспаления. Жизненный цикл нейтрофильных лейкоцитов составляет 8-12 суток.

Повышение нейтрофилов в крови

Определение лейкоцитов, в том числе гранулоцитов, проводят при назначении общего анализа крови. Для этого берут забор биоматериала натощак из пальца или вены.

Важным считается не только изучение уровня нейтрофилов в периферической крови, но и изменения лейкоцитарной формулы. При обнаружении в исследуемом материале молодых клеток-предшественников говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, определение большого количества зрелых сегментоядерных форм свидетельствует о сдвиге вправо.

Состояние, при котором повышены нейтрофилы в крови, принято называть нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины патологии включают:

  • гнойные бактериальные процессы локализованного характера (абсцессы, ангина, пиелонефрит);
  • генерализованную инфекцию (холеру, перитонит, сепсис);
  • отравление бактериальными токсинами (ботулизм);
  • некроз тканей (инсульт, обширные ожоги, инфаркт миокарда, гангрену);
  • период после вакцинации (АКДС, БЦЖ);
  • метастазирование и распад злокачественных новообразований.

Повышение лейкоцитов в крови с нейтрофильным сдвигом влево свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Его степень зависит от уровня нейтрофилов: умеренный – до 10 x 109/л, выраженный –11-20 x 109/л, тяжелый – 21-60 x 109/л.

В некоторых случаях встречается доброкачественный нейтрофилез с показателями до 6-7 x 109/л, который возникает при интенсивной физической нагрузке, стрессовой ситуации, обильном приеме высококалорийной пищи.

Строение нейтрофилильных клеток, присутствующих в кровеносном русле здорового организма

У новорожденного ребенка физиологическим состоянием считается высокое содержание палочкоядерных форм (до 20%), которое постепенно снижается по мере взросления и совершенствования работы иммунной системы.

Во время беременности концентрация в крови лейкоцитов может увеличиваться до умеренного уровня, что рассматривается как вариант нормы.

Причины повышенных белых кровяных клеток кроются в гормональных изменениях организма женщины для создания благоприятных условий вынашивания и развития плода.

При лабораторном обследовании крови можно выявить состояния, при которых понижено содержание нейтрофилов, что показывает развитие нейтропении. К причинам патологического процесса относится следующие.

Советуем вам прочитать:
Что входит в состав крови человека?

Длительное течение инфекции с проникновением в организм большого количества возбудителей (обеднение нейтрофильного ростка гемопоэза):

  • тяжелые болезни, вызванные бактериальной патогенной флорой (бруцеллез, тиф, туляремия);
  • вирусные заболевания с тяжелым течением (краснуха, гепатиты, корь).

Массивная гибель клеток крови в результате нарушения кроветворения:

  • недостаток витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты);
  • апластическая анемия;
  • лейкозы.

Истощение костного мозга:

  • химио- и лучевая терапия;
  • отравление солями металлов, алкоголем;
  • воздействие радиационного излучения;
  • прием некоторых лекарственных средств (интерферон, иммунодепрессанты, обезболивающие средства).

В некоторых случаях встречается циклическая нейтропения, что означает периодическое уменьшение количества клеток с последующим достижением нормы без ухудшения состояния здоровья. Такой процесс возникает один раз в 2-3 месяца и сопровождается повышением концентрации в крови моноцитов и эозинофилов.

У новорожденных детей иногда выявляют нейтропению Костмана, которая относится к генетическим заболеваниям с аутосомно-рецессивным механизмом наследования.

Больные склонны к частому возникновению инфекций и умирают на первом году жизни от тяжелых воспалительных процессов кожных покровов и внутренних органов.

Необходимо помнить, что такое состояние может быть компенсировано физиологическим увеличением концентрации моноцитов и эозинофилов. Это сохраняет жизнь ребенку и позволяет противостоять инфекционным агентам.

Процесс фагоцитоза. А – выход нейтрофила из кровеносного сосуда. В – захват чужеродного агента. С – переваривание и нейтрализация возбудителя инфекции

Чем повысить количество нейтрофилов в крови, может подсказать врач, основываясь на причине развития патологического процесса. При недостатке витаминов группы В назначается диета, богатая этими питательными веществами, или целевой прием лекарственных средств.

Неблагоприятное воздействие терапии означает, что необходимо заменить токсические препараты или поменять тактику проводимого лечения. Повышенные нейтрофилы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, требуют назначения антибактериальных препаратов.

Нейтрофильные лейкоциты играют весомую роль в защите организма от внедрения чужеродных агентов.

Благодаря фагоцитозу, клетки способны нейтрализовать бактерии, вирусы, токсины и приводят к восстановлению гомеостаза.

Изменение концентрации нейтрофилов в периферической крови требует проведения адекватной терапии, что позволяет поддерживать иммунную систему и предупреждать развитие тяжелых осложнений.

Источник: http://serdec.ru/krov/normalnyy-uroven-neytrofilov-krovi-prichiny-izmeneniya

Нейтрофилы — это… Норма в крови у взрослого и ребенка

Нейтрофилы - это... Норма в крови у взрослого и ребенка

В клиническом анализе крови содержится множество показателей, характеризующих состояние организма в целом и его отдельных систем или органов. Изменение основных характеристик крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса или патологии.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы – это отдельный подвид гранулоцитарных лейкоцитов. Эти клетки окрашиваются и основными красителями, и эозином. В то время как базофилы окрашиваются только основными красителями, а эозинофилы окрашиваются только эозином.

В нейтрофилах в большом количестве содержится фермент миелопероксидаза. В этом ферменте присутсвует гем-содержащий белок. Именно он обеспечивает зеленоватый оттенок клеток нейтрофилов.

Поэтому гной и выделения, в которых содержится много нейтрофилов, тоже имеют зеленоватый цвет и свидетельствуют о бактеральном воспалении.

При вирусных заболеваниях и поражении организма гельминтами эти клетки крови бессильны.

Нейтрофилы поддерживают иммунитет и способствуют защите организма от воздействия вирусов и инфекций. Белые клетки крови образуются в костном мозге со скоростью 7 млн. клеток в минуту. В крови они циркулируют на протяжении 8-48 часов, а после этого мигрируют в ткани и органы, где и обеспечивают защиту от инфекций и бактерий.

Стадии развития нейтрофилов

Нейтрофилы – это микрофаги, которые способны поглотить только небольшие чужеродные частицы в организме. Существует шесть форм развития нейтрофила — миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерная (незрелые формы) и сегментоядерная клетка (зрелая форма).

При попадании в организм инфекции нейтрофилы высвобождаются из костного мозга в незрелой форме. По количеству незрелых нейтрофилов в крови можно определить наличие и выраженность воспалительного процесса.

Основные функции нейтрофилов

Нейтрофилы – это клетки-защитники организма. Основной их функцией является поглощение (фагоцитоз) бактерий и вирусов, которые несут опасность для организма человека. Эти клетки могут достигать поврежденных тканей и поглощать бактерии, предварительно разрушая их своими специфическими ферментами.

После поглощения бактерии нейтрофилы разрушаются, выделяя ферменты. Эти ферменты способствуют размягчению окружающих тканей. Таким образом, в месте ихразрушения будет образовываться гнойный абсцесс, который состоит из нейтрофилов и их остатков.

Кроме фагоцитоза нейтрофилы способны передвигаться, сцепляться с другими молекулами (адгезия), а также реагировать на химические раздражители, направляясь к ним и поглощая чужеродные клетки (хемотаксис).

Нейтрофилы: норма в анализе крови

В норме у взрослого здорового человека количество незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в крови должно варьироваться от 1 до 6% от всех белых клеток крови. Количество сегментоядерных (зрелых) клеток находится в пределах 47-72%.

В детском возрасте количество нейтрофилов может изменяться в разных возрастных периодах:

  • У новорождённого ребенка в первый день этот показатель равен 1-17% незрелых клеток и 45-80% зрелых нейтрофилов.
  • Нейтрофилы у ребенка до 1 года в норме составляют: палочкоядерные клетки — 0,5-4%, а концентрация зрелых нейтрофилов – 15-45%.
  • Начиная с годовалого возраста и до 12 лет показатель незрелых нейтрофилов в крови колеблется от 0,5 до 5%, а количество сегментоядерных клеток равно 25-62%.
  • С 13 до 15 лет показатель палочкоядерных нейтрофилов остается практически без изменений 0,5-6%, а количество зрелых клеток увеличивается и находится в пределах 40-65%.

Следует отметить, что у беременных женщин и кормящих мам количество нейтрофилов в крови не отличается от нормального показателя взрослого здорового человека.

Повышенное количество данных клеток в крови

Нейтрофилы – это клетки-«камикадзе», они уничтожают чужеродные частицы, попадающие в организм, поглощают и расщепляют их внутри себя, а после этого погибают.

Показатель нейтрофилов в крови увеличивается при наличии в организме воспалительного процесса, самых больших значений он достигает при гнойных воспалениях (абсцессах, флегмонах). Нейтрофилез обеспечивает повышенную защиту организма от воздействующих на него вирусов и инфекций.

Очень часто нейтрофилез сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов (лейкоцитозом). Если в анализе крови преобладают незрелые палочкоядерные формы клеток, необходимо искать в организме наличие воспалительного процесса бактериальной природы.

Важно заметить, что после усиленных физических нагрузок, эмоциональных стрессов, перееданий или при беременности могут незначительно повыситься нейтрофилы в крови. В таких случаях баланс клеток в крови восстанавливается самостоятельно.

Читайте также:  Кариотипы - это.... Где сдать анализ на кариотип?

Какие заболевания вызывают нейтрофилию?

Повышение уровня нейтрофилов в крови может быть спровоцировано:

  • локализованными или генерализованный воспалительными процессами, которые были вызваны острыми бактериальными инфекциями;
  • интоксикацией организма, которая оказывает влияние на костный мозг (свинец, алкоголь);
  • некротическими процессами;
  • злокачественными опухолями, которые распадаются;
  • недавней вакцинацией;
  • интоксикацией организма токсинами бактерий без непосредственного заражения.

Когда в анализе крови нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – это свидетельствует о недавно перенесенном и вылеченном инфекционном заболевании.

Пониженное количество нейтрофилов в крови

Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови) свидетельствует об угнетении кроветворной функции костного мозга. Подобную патологию может вызвать воздействие антител на лейкоциты, влияние токсических веществ и циркуляция определенных иммунных комплексов в кровяном русле. Чаще всего пониженные нейтрофилы являются следствием снижения естественного иммунитета.

Нейтропения может иметь несколько форм происхождения – неясной природы, приобретенная или врожденная. У детей первого года жизни часто встречается доброкачественная хроническая нейтропения. До 2-3-летнего возраста это считается нормой, но затем показатель нейтрофилов должен выровняться и соответствовать принятым нормам.

Какие заболевания вызывают снижение концентрации нейтрофилов?

Нейтропения характерна для таких заболеваний, как:

  • агранулоцитоз (резкое снижение количества клеток);
  • гипопластическая и апластическая анемия;
  • заболевания, вызванные протозойными инфекциями (малярия, токсплазмоз);
  • болезни, вызванные риккетсиями (сыпной тиф);
  • инфекционные заболевания, возбудителями которых являются бактерии (бруцеллез, брюшной тиф, паратиф);
  • недуги инфекционной природы, вызванные вирусами (корь, краснуха, грипп);
  • генерализованные инфекционные процессы, вызванные тяжелым течением воспалений в организме;
  • гиперспленизм (уменьшение числа всех клеток крови вследствие их накопления в увеличенной селезенке или быстрого разрушения клеток);
  • недостаток массы тела, истощение организма (кахексия);
  • радиационное облучение или лучевая терапия;
  • прием определенных лекарственных средств (сульфаниламидов, пенициллина, левомицетина, анальгетиков и цитостатиков).

Нейтропения может иметь временный характер тогда, когда она вызвана обычной противовирусной терапией. В этом случае патология не требует лечения, и показатели крови восстанавливаются самостоятельно после устранения вирусной инфекции.

Если нейтрофилы понижены продолжительное время, это свидетельствует о хронических заболеваниях кроветворной системы. Такое явление требует немедленного вмешательства квалифицированных врачей и назначения тщательного обследования и эффективного лечения.

Что делать при нарушении уровня нейтрофилов?

При отклонении от нормы показателей нейтрофилов в крови необходимо принимать те же меры, что и при изменении количества лейкоцитов (нормализовать повседневный рацион, избегать общения с болеющими людьми).

Как правило, нормализация уровня нейтрофилов в крови происходит благодаря приему витаминных комплексов и лекарственных препаратов, которые могут устранить причины нарушения баланса. Но все назначения должен делать врач, самолечение недопустимо!

Если нарушения были вызваны проводимой терапией, то необходимо заменить или полностью исключить прием лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов в костном мозге. Нейтрофилы у взрослого человека показывают, насколько сильна естественная защита организма, поэтому очень важно поддерживать этот показатель в норме и вовремя начинать необходимую терапию.

Источник: http://fb.ru/article/231770/neytrofilyi—eto-norma-v-krovi-u-vzroslogo-i-rebenka

Нейтрофилы в крови, норма нейтрофилов, увеличение, уменьшение, нейтрофилез, нейтропения

Нейтрофилы в крови, норма нейтрофилов, увеличение, уменьшение, нейтрофилез, нейтропения

Нейтрофилы— это клетки крови, развивающиеся в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы, также как эозинофилы и базофилы, относятся к гранулоцитарным клеткам крови, так как характерной особенностью данных клеток крови является наличие зернистости (гранул) в цитоплазме.

Гранулы нейтрофилов содержат лизоцим, миелопероксидазу, нейтральные и кислые гидролазы, катионные белки, лактоферрин, коллагеназу, аминопептидазу. Именно благодаря содержимому гранул, нейтрофилы выполняют свои функции.

В периферической крови содержится только 1% нейтрофилов от общего их количества в организме, 60% нейтрофилов содержится в костном мозге и около 40% нейтрофилов рассредоточены по другим органам организма. В периферической крови в норме содержатся только зрелые нейтрофилы: сегментоядерные и палочкоядерные.

После выхода из красного костного мозга, нейтрофил циркулирует в периферической крови в течение нескольких часов, после чего мигрирует в ткани. Продолжительность жизни нейтрофилов в тканях зависит от наличия воспалительного процесса, и составляет от нескольких часов до нескольких суток.

Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекции, что обусловлено способностью нейтрофилов к фагоцитозу и содержимым гранул.

Определение количества нейтрофилов происходит при подсчете лейкоцитарной формулы, которая входит в общий анализ крови.

Норма нейтрофилов в крови

Количество нейтрофилов в норме в крови у взрослых относительно постоянно и колеблется в пределах от 45% до 70% от общего количества лейкоцитов в крови, или 1,8-6,5*109/л. У детей, по мере их роста, процентное содержание нейтрофилов в крови в норме имеет тенденцию к увеличению, хотя абсолютное количество нейтрофилов в крови при этом практически не изменяется.

Возраст Предел колебаний, 109/л Процент нейтрофилов
1 год 1,8-8,5 30-50
7 лет 2,0-6,0 35-55
12 лет 2,2-6,6 40-60
Взрослые 1,8-6,5 45-70

Палочкоядерные нейтрофилы в норме составляют 1-5% от общего количества нейтрофилов, остальные 40-68% составляют сегментоядерные нейтрофилы.

Повышение нейтрофилов в крови. Причины нейтрофилеза (нейтрофилии)

Увеличение количества нейтрофилов в крови более 6,5*109/л называется нейтрофилез.

Основной причиной повышения нейтрофилов в крови является воспалительный процесс в организме, особенно при нагноительных процессах.

По увеличению содержания абсолютного количества нейтрофилов в крови при воспалительном процессе, можно косвенно судить о обширности воспаления и адекватности иммунного ответа на воспалительный процесс в организме.

Повышение нейтрофилов в крови до 10,0*109/л развивается при умеренном или локализованном воспалительном процессе, увеличение нейтрофилов до 20,0*109/л происходит при достаточно обширном воспалении в организме.

При генерализованных воспалительных процессах в организме, таких как сепсис (особенно стафилококковой этиологии), и адекватной иммунной реакции увеличение нейтрофилов в крови может достигать 40,0-60,0*109/л. Выраженный лейкоцитоз в крови с выраженным нейтрофилезом называется лейкемоидная реакция миелоидного типа.

Выраженный воспалительный процесс в организме сопровождается не только количественными изменениями, но и качественными. Так при обширных воспалительных процессах, особенно гнойных, отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением в периферической крови незрелых (юных) предшественников нейтрофилов, таких как метамиелоцитов и миелоцитов, а при особо тяжелых и обширных инфекциях и промиелоцитов с миелобластами.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Умеренное увеличение количества нейтрофилов в крови может наблюдаться также и при некоторых физиологических состояниях, например при усиленной физической работе, после приема пищи, при сильных психоэмоциональных напряжениях, во время беременности.

Понижение нейтрофилов в крови. Причины нейтропении.

Снижение нейтрофилов в периферической крови ниже 1,6*109/л называется нейтропенией. Причиной уменьшения нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения органического или функционального характера, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний.

Наиболее часто нейтропения встречается при:

  1. Вирусных инфекциях (грипп, корь, краснуха и др.), некоторых бактериальных инфекциях (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез), риккетсионных инфекциях (сыпной тиф), протозойных инфекциях (малярия, токсоплазмоз).
  2. Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции.
  3. Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)
  4. Радиационном облучении, лучевой терапии.
  5. Гипопластической и апластической анемии.
  6. Гиперспленизме.
  7. Агранулоцитозе.
  8. Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии.

Норма лимфоцитов в крови у детей и взрослых.

Анализ крови расшифровка — расшифровка показателей общего анализ крови.

Источник: http://MedZeit.ru/analizy/krov/norma-nejtrofilov-v-krovi.html

Общий анализ крови на нейтрофилы и его расшифровка

Общий анализ крови на нейтрофилы и его расшифровка

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Что собой представляют нейтрофилы?

Существует шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов – миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (юная), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Зрелыми клетками являются сегментоядерные нейтрофилы.

Все остальные формы данных клеток считаются незрелыми (молодыми). В крови человека сегментоядерных нейтрофилов намного больше, чем молодых форм. Если человек заболевает какой-то инфекционной болезнью, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые клетки.

По их количеству врачи определяют наличие бактериальной инфекции, а также степень ее активности.

Нейтрофилы в анализе крови: расшифровка

При расшифровке анализа крови на нейтрофилы, следует учитывать тот факт, что норма этих клеток у мужчин и женщин фактически одинакова. Колебание нормы в основном зависит от возраста. Так как графы «нейтрофилы» в бланке общего анализа крови не существует, то норму вышеуказанных клеток медспециалисты рассматривают по графам «палочкоядерные нейтрофилы» и «сегментоядерные нейтрофилы».

Читайте также:  Анализ крови на хеликобактер
ВозрастНорма нейтрофиловПалочкоядерныеСегментоядерные
Взрослые От 1 до 4 % От 40 до 60%
Дети в возрасте от 6 до 12 лет От 1 до 4% От 40 до 60%
Дети в возрасте от 4 до 5 лет От 1 до 4% От 35 до 55%
Дети в возрасте от 2 до 12 месяцев От 1 до 5% От 45 до 65%
Дети в возрасте 1 месяца От 1 до 5% От 17 до 30%
Дети в возрасте 2 недель От 1 до 4% От 27 до 47%
Дети младше 1 недели От 1 до 5% От 35 до 55%
Новорожденные От 5 до 12% От 50 до 70%

Диагностическое значение имеет и самостоятельная норма нейтрофилов, и отношение между молодыми и зрелыми клетками. Соотношение между нейтрофилами называется «сдвигом».

Нейтрофилез (нейтрофилия) – это превышение нормы нейтрофилов в крови. Нейтрофилез представляет собой отражение своеобразной защиты организма от воспалений и инфекций. В большинстве случаев нейтрофилия сочетается с лейкоцитозом. Для бактериальной инфекции довольно типична нейтрофилия с палочкоядерным сдвигом.

Нейтропения – это снижение концентрации нейтрофилов в крови. Данное состояние свидетельствует об органическом или функциональном угнетении кроветворения или об активном разрушении нейтрофилов. Уменьшение содержания этих клеток в крови наблюдается при использовании некоторых медикаментов, а также при вирусных инфекциях. Нейтропения, как правило, указывает на низкий иммунитет.

Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови

По отзывам медспециалистов, нейтрофилия (повышенное содержание нейтрофилов в крови) может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • Некротические процессы (обширные ожоги, инсульт, гангрена, инфаркт миокарда).
  • Острые бактериальные инфекции, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами (ЛОР-инфекции, ангина, абсцессы, туберкулез, острый пиелонефрит, аппендицит, сальпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера и проч.).
  • Интоксикация (отравление) бактериальными токсинами без самого заражения.
  • Интоксикация, влияющая на костный мозг (свинцовая, алкогольная).
  • Злокачественные опухоли.
  • Недавняя вакцинация.
  • Недавно перенесенное инфекционное заболевание.

Вариантом нормы нейтрофилии является:

  • Беременность.
  • Перенесенная физическая нагрузка.
  • Перенесенная психическая нагрузка.
  • Плотный обед.

Степени нейтрофилии:

  • Умеренная нейтрофилия – до 10*109/л.
  • Выраженная нейтрофилия – от 10 до 20*109/л.
  • Тяжелая нейтрофилия – от 20 до 60*109/л.

Степень нейтрофилеза дает возможность определить интенсивность предполагаемой болезни: чем выше показатель нейтрофилов, тем тяжелее протекает заболевание.

Основные причины понижения нейтрофилов в анализе крови

Пониженные нейтрофилы в анализе крови (нейтропения) могут указывать на следующие патологические состояния:

  • Тяжелые бактериальные заболевания (бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф).
  • Тяжелые вирусные болезни, которые характеризуются повышением в крови количества моноцитов и лимфоцитов (гепатиты, краснуха, корь, грипп).
  • Реакция организма на некоторые медикаментозные средства (сульфаниламиды, обезболивающие препараты, иммунодепрессанты, интерферон и проч.).
  • Поражение костного мозга, спровоцированное химиотерапией, лучевой терапией или радиационным облучением.
  • Апластическая анемия.
  • Лейкозы.
  • Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.

Степени нейтропении:

  • Мягкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

В настоящее время существует несколько патологий с характерной нейтропенией:

  • Доброкачественная нейтропения. Довольно большое количество жителей нашей планеты имеет хроническую нейтропению. В данном случае все остальные показатели общего анализа крови в норме. Такие пациенты не имеют даже самых малейших жалоб. Доброкачественная нейтропения считается вариантом нормы.
  • Циклическая нейтропения. Сегодня существует небольшой процент людей, у которых на протяжении жизни происходит периодичное падение нейтрофилов в крови. В течение нескольких суток нейтрофилы полностью исчезают из крови. Их место, как правило, занимают эозинофилы и моноциты. В остальное время нейтрофилы в общем анализе крови присутствуют без каких-либо отклонений.
  • Нейтропения Костмана. Данное заболевание представляет собой врожденный наследственный аутосомно-рецессивный недуг, при котором у малыша нейтрофилы в крови полностью отсутствуют. Такие пациенты имеют огромную склонность к различным инфекциям. Нейтропения Костмана является очень тяжелой болезнью с довольно высоким процентом младенческой смертности.

Источник: http://dolgojit.net/neitrofily-v-analize-krovi.php

Норма нейтрофилов в крови у детей

Норма нейтрофилов в крови у детей

Лейкоциты являются важными клетками крови, обеспечивающие защиту ребенка от разных внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Такие клетки стоят на страже детского здоровья и отвечают за иммунитет. Самой многочисленной группой этих белых телец являются нейтрофилы. За что отвечают такие лейкоциты и каким должно быть нормальное количество нейтрофилов в детском возрасте?

Нейтрофилы — основные клетки, отвечающие за иммунитет ребенка

Эти белые клетки крови, которые вместе с базофилами и эозинофилами относят к гранулоцитам (в них содержатся гранулы с ферментами и антибиотическими белками), призваны захватывать вредоносные бактерии и другие частицы небольшого размера. Они способны перемещаться к местам повреждений и воспалений.

Когда нейтрофил поглощает чужеродную клетку или частицу, он погибает с выделением активных соединений, которые повреждают бактерии и усиливают воспаление, тем самым привлекая к месту инфекции другие иммунные клетки. Погибшие нейтрофильные лейкоциты вместе с тканями, которые разрушились при воспалительном процессе, а также микробами, ставшими причиной воспаления, образуют гнойную массу.

Такие клетки высчитываются в процентном содержании от всех лейкоцитов. Чтобы результат анализа был достоверным, важно учесть такие нюансы:

  • Число нейтрофилов может повыситься после приема пищи, поэтому анализ советуют сдавать натощак. Ребенок может лишь выпить немного чистой воды до забора крови, а если кровь берут у грудничка, то его не следует кормить за два часа до анализа.
  • На количество лейкоцитов влияет физическая нагрузка, а также психоэмоциональный стресс.
  • Число нейтрофилов может быть недостоверным из-за перепадов температур, например, если ребенок зашел в кабинет сдавать кровь сразу после пребывания на морозе.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы детского доктора Комаровского, в котором освещается вопрос о том, что такое клинический анализ крови:

Все нейтрофильные лейкоциты, встречающиеся в периферической крови и определяющиеся во время анализов, представлены такими формами:

  1. Юными нейтрофилами. В бланке анализа их также можно заметить, как «метамиелоциты» и «миелоциты».
  2. Палочкоядерными нейтрофилами («палочками»). Это молодые клетки, внутри которых находится палочкообразное ядро.
  3. Сегментоядерными клетками. Это зрелые нейтрофилы с сегментированным ядром, представленные в наибольшем числе среди всех нейтрофильных лейкоцитов.

В норме юных нейтрофилов в крови ребенка нет, а их появление называют сдвигом формулы влево. Что касается палочкоядерных нейтрофилов, их число невелико, а повышение их процента тоже относят к сдвигу влево.

Нормой «палочек» считают:

У новорожденного

От 5% до 12%

С пятого дня жизни

От 1% до 5%

У детей старше 5 лет

От 1% до 4%

Норма сегментоядерных нейтрофилов для разного возраста является такой:

У новорожденного

От 50% до 70%

На 5-й день жизни

От 35% до 55%

У ребенка одного месяца

От 17% до 30%

У годовалого ребенка

От 20% до 35%

В пятилетнем возрасте

От 35% до 55%

У детей старше десяти лет

От 40% до 60%

Самый высокий уровень нейтрофилов наблюдается у детей в первые дни жизни

Если нейтрофилы в крови повышаются, это называют нейтрофилезом. Незначительный нейтрофилез провоцируется неопасными факторами, например, приемом пищи, стрессом или физической нагрузкой. Высокий нейтрофилез у детей зачастую указывает на активный воспалительный процесс или заражение болезнетворными микробами.

Такое повышение лейкоцитов выявляется при аппендиците, панкреатите, отите, пневмонии, сепсисе и других инфекциях, вызванных бактериями.

При грибковой или вирусной инфекции эти клетки повышаются намного реже.

Также причиной нейтрофилеза могут выступать ожоги на большой площади тела, отравления, прием определенных лекарств, лейкозы, трофические язвы, кровотечения и другие патологии.

При повышении нейтрофилов в в крови ребенка необходимо провести тщательное обследованиеНехватка нейтрофилов в крови ребенка называется нейтропенией. Она бывает обусловлена недостаточным образованием таких клеток в костном мозге, ускоренным разрушением нейтрофилов в периферической крови, а также повышением в организме ребенка лимфоцитов.

Такая ситуация наблюдается при гриппе, краснухе, ветрянке и других вирусных инфекциях.Доброкачественная нейтропения не опасна для малыша

Кроме того, нейтропения бывает и доброкачественной. Такая особенность выявляется у детей первого года жизни и никак не проявляется клинически.

К 2-летнему возрасту уровень нейтрофилов у таких малышей нормализуется самостоятельно.

Если анализ выявил дефицит нейтрофилов, ребенка важно сразу же показать врачу, поскольку зачастую это признак снижения его защитных сил. Как только будет выяснена причина понижения процента таких лейкоцитов, ребенку назначат лечение, в результате которого количество нейтрофилов восстановится до нормальных показателей.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/norma-nejtrofilov/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию