Иммуноглобулин g

Анализ крови на иммуноглобулин

иммуноглобулин g

Анализ крови на иммуноглобулин представляет собой проведение комплексного исследования всей иммунной системы человека, задачей которого стоит выявить различные заболевания.

В данный анализ входит анализ субполяций лимфоцитов, определение в сыворотке крови количества антител, т.е.

исследовать иммуноглобулины G, A, M на нахождение антител, благодаря чему возможно определение степени активности инфекции, а также исследовать иммуноглобулин Е.

IgA — анализ на иммуноглобулин А

Иммуноглобулинами А — антителами iga обеспечивается местный иммунитет слизистых оболочек. Как правило, их активизация происходит при ОРЗ или инфекциях на коже. Иммуноглобулины класса А повышены в случае алкоголизма, интоксикаций или наличия хронических заболеваний печени. Сдача анализа крови на иммуноглобулин А рекомендована при наличии:

  • отита;
  • рецидивов респираторных инфекций;
  • менингита;
  • бронхиальной астмы;
  • синдрома мальабсорбции;
  • опухолей лимфоидной системы;
  • заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, ревматоидного артрита);
  • хронического гепатита;
  • цирроза печени.

Через плацентарный барьер IgA не проникают. Новорожденными секреторные антитела получаются с молоком матери. Специалисты считаются, что наиболее важным возрастом для диагностики недостаточности местного иммунитета, является 3 месяца. Достижение иммуноглобулина уровня взрослого человека наблюдается в возрасте 5-ти лет.

IgM — анализ на иммуноглобулин M

Под иммуноглобулинами М — антителами igm понимаются «антитела тревоги», резкое возрастание которых наблюдается на начальной стадии развития любого заболевания. Ими обеспечивается первичная защита организма, когда в него попадает инфекция.

Показанием к сдаче анализа на иммуноглобулин M является ранняя диагностика инфекционного процесса. Образование антител происходит на начальных этапах проникновения в организм инфекции. IgM выполняются защитные функции: устраняются вирусы, активируется комплемент — сложная белковая система, являющаяся частью иммунитета.

Показанием к сдаче анализа крови на иммуноглобулин М является наличие:

  • бактериальных респираторных инфекций;
  • гнойного отита, менингита, сепсиса;
  • хронической диареи;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • опухолей;
  • гепатита в хронической форме.

При наличии макроглобулинемии Вальденстрема сдача анализа крови должна осуществляться для того, чтобы контролировать терапию.

Если уровень антител повышен, то это является признаком наличия острого воспалительного процесса. Анализы показывают увеличение титра при наличии:

  • внутриутробных инфекций у новорожденных;
  • острых и хронических инфекций, в особенности поражающих ЖКТ и дыхательные пути;
  • ревматоидного артрита;
  • заболеваний печени;
  • хронических невоспалительных болезней кишечника;
  • паразитарных заболеваний и пр.

Иммуноглобулины M могут быть понижены после того, как проводилась лучевая терапия, спленэктомия, в случае наличия ожогов, лимфомы (приобретенной недостаточности). Врожденный дефицит антител наблюдается при наличии болезни Брутона, моноклональных гаммапатиях, у которых нет связи с IgM. Недостаток иммуноглобулина M возможен при приеме некоторых препаратов.

IgG — анализ на иммуноглобулин G

Иммуноглобулинами G — антипаразитарными и антиинфекционными (igg) убивается грибок, вирус или инфекция, или они мешают им жить.

Также igg обезвреживаются токсины, вырабатываемые возбудителем, а во время беременности ими обеспечивается иммунитет плода. Кроме этого, они отвечают за длительный иммунитет.

Сдача анализа крови на иммуноглобулин G предусмотрена для того, чтобы определить длительный иммунитет к инфекционным заболеваниям.

Основными показаниями к сдаче анализа крови на иммуноглобулин G являются наличие:

  • бактериальных респираторных инфекций с частыми рецидивами;
  • сепсиса;
  • менингита;
  • гепатитов (вирусного, аутоиммунного);
  • цирроза;
  • ревматоидного артрита.

IgE- анализ на иммуноглобулин E

С помощью анализа крови на иммуноглобулин Е предоставляется возможность диагностики атопических аллергических патологий. Иммуноглобулин Е — антитела IgE — обладают способностью быстрого закрепления на клетках кожи и слизистых, тучных клетках и базофилах.

В свободном виде они присутствуют только в небольших количествах. Наличие иммуноглобулина Е характерно для аллергических реакций, относящихся к немедленному типу. Аллергия проявляется в результате взаимодействия антител и антигенов аллергена на поверхности базофилов и тучных клеток.

При этом выделяется гистамин, гепарин и серотонин, ответственные за появление симптомов аллергии. Кроме этого, компонент участвует в защите организма от гельминтов. Наибольшая концентрация антитела этого класса достигается спустя несколько дней после контакта с аллергеном.

Данный период является наиболее благоприятным для проведения диагностики.

О чем говорит показатель СОЭ в общем анализе крови
Показатель СОЭ в общем анализе крови. Норма СОЭ в крови, пониженный и повышенный уровень. Показания к анализу и подготовка.

Если билирубин повышен
Если билирубин в крови повышен. Какие показания к анализу? Какая норма билирубина у детей и взрослых. Почему повышается билирубин в крови?

Белок альфа-фетопротеин (АФП)
Что такое альфа-фетопротеин? Показания к анализу на АФП. Альфа-фетопротеин – норма, повышен, понижен.

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l48/analiz-krovi-na-immunoglobulin/

Иммуноглобулин М (IgM)

Сывороточный иммуноглобулинG(IgG) составляет около 75-80% всех иммуноглобулинов и 10-20% общего белка сыворотки крови, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами. В-лимфоциты и иммуноглобулины).

Иммуноглобулины класса Е (ИгЕ) называют реагинами. Например, существуют антитела, обезвреживающие «лишние», избыточно образовавшиеся иммуноглобулины.

При дефиците субклассов IgG специфические антитела (иммуноглобулины) для осуществления такой защиты не вырабатываются.

Нарушение специфического антителообразования (процесса производства иммуноглобулинов) в ответ на введение вакцины– медицинского препарата для создания защиты от инфекционных болезней. Незначительное или умеренное снижение в крови концентрации иммуноглобулина М (IgМ) у лиц пожилого возраста следует рассматривать как возрастную особенность, а не как признак патологии.

G (IgG) ниже 0,1 г/л, иммуноглобулина М (IgM) — ниже 0,05 г/л с отсутствием В-лимфоцитов свидетельствует о наличии врожденного иммунодефицита Х-сцепленной агаммаглобулинемии (болезнь Бруттона).

Гуморальный тип иммунологической реакции основан на выработке антител – сложных по строению белковых молекул, которые мы называем иммуноглобулинами. Повышенная выработка иммуноглобулинов является причиной повышения концентрации в анализах крови гамма-фракции белков-глобулинов.

Именно с этим классом иммуноглобулинов тесно связано развитие аллергических реакций. Затем В- лимфоциты начинают продуцировать антитела – иммуноглобулины против того агента, о котором “сообщила” клетка-фагоцит и Т-лимфоцит. К этому классу иммуноглобулинов относятся основные антитела, обеспечивающие длительный гуморальный иммунитет к инфекциям.

Активируют комплемент по классическому пути. Период полужизни — 21-24 дня. Уровень иммуноглобулина G (IgG) в организме регулируется двояко: антигенной стимуляцией и разрушением иммуноглобулина.

Иммуноглобулины входят в состав препаратов для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, и ряда других состояний. Однако к иммуноглобулинам он не имеет никакого отношения, и является отдельным звеном защиты.

Иммуноглобулин осуществляет специфический иммунный ответ, находя и нейтрализуя чужеродные микроорганизмы и вещества.

Иммунитет, формирующийся после введения сыворотки готовых иммуноглобулинов, или проведения профилактической прививки с помощью вакцины, называют также искусственным. При некоторых состояниях начинают вырабатываться дефектные иммуноглобулины, атакующие ткани собственного организма.

Дефицит IgG4 – трудно диагностируется из-за чувствительности методик (уровень IgG4 в норме низкий, и определить его снижение трудно технически). Дефицитом считается снижение концентрации IgG4 ниже 0,05 мг/мл (единица измерения, указывающая на то, сколько миллиграммов IgG4 находится в 1 мл крови). В настоящее время причины возникновения селективного дефицита IgG до конца не выявлены.

G – применяют при частых и тяжелых инфекциях. Как правило, иммунная система справляется с попавшей в организм инфекцией. Обеспечивают работу этого звена клетки крови макрофаги-моноциты, которые захватывают и “переваривают” чужеродные агенты. Более тщательный анализ состояния иммунитета проводят на втором этапе обследования, если были выявлены отклонения в ориентировочных тестах.

Оптимальный иммунный ответ достигается только при взаимодействии гуморального и клеточного звеньев иммунитета. При ряде состояний происходят значительные потери иммуноглобулинов, например, при заболеваниях почек с выделением большого количества белка с мочой (при нефротическом синдроме).

Связываясь с микроорганизмами, ИгА-антитела тормозят прилипание их к поверхности клеток и препятствуют проникновению во внутреннюю среду организма. Определение содержания общего ИгЕ в сыворотке крови необходимо для диагностики атопических аллергических реакций.

Оценка показателей иммунитета проводится только в комплексе с клиническими данными. Не знаю, по адресу ли я обращаюсь, возможно, Вы перенаправите меня к другому специалисту18 October 2013, 17:25Здравствуйте, доктор!

Приходится долго лечить мазями с антибиотиком, присыпать толченым стрептоцидом и т. д. Может ли причина быть в слабом иммунитете или это какая-то инфекция? При фагоцитозе клетки крови поглощают крупные частицы, которые можно увидеть в обычный микроскоп. Это могут быть бактерии, крупные вирусы, поврежденные тела клеток и т.д.

Вот почему при оценке развернутого анализа крови врач говорит, что у ребенка есть сдвиг формулы “влево” с увеличением числа нейтрофилов и расценивает это как признак воспалительного процесса.

Читайте также:  Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины у ребенка

Они распознают некоторые чужеродные вещества и передают сигнал о них на Т-лимфоциты, а те, в свою очередь на В-лимфоциты. В некоторых иммунологических лабораториях определяют и показатель работы системы цитокинов.

Источник: http://zdravbaza.ru/immunoglobulin-m-igm/

Иммуноглобулин G

Иммуноглобулин G

Это второй пост про иммуноглобулины, на этот раз про класс IgG. Перед прочтением рекомендую ознакомиться с предыдущим.

 Судя по форумам, чаще всего IgG упоминается в контексте резус-конфликта, как патогенный фактор и как средство профилактики.

 На мой взгляд, лучший способ не плутать в практических знаниях – это сначала немного разобраться в теории. Так что, начнем с того – что такое иммуноглобулины G, и зачем они нужны.

IgG – это основной класс наших иммуноглобулинов, на них приходится 70%-75% от общего количества. Это единственный класс антител, которые проникают сквозь плацентарный барьер. Происходит это благодаря рецепторам к Fc-фрагменту IgG матери, имеющимся у плода.

Новорожденный не может сам вырабатывать антитела из-за незрелости иммунных механизмов, поэтому в течение первых месяцев жизни в большой степени зависит от IgG матери, которые он успел получить внутриутробно. Причем, тут Природа сделала хитро.

 Поступившие через плаценту антитела, сразу после рождения начинает резко исчезать из кровотока новорожденного, но одновременно с этим, у него постепенно нарастает количество собственных иммуноглобулинов класса G.

 К 12му месяцу жизни количество IgG у него уже дотягивает до 80% от уровня взрослого человека.

Это рисунок 3.19 со страницы 70 учебника Immunology 7th Edition (Male, Brostoff, Roth, Roitt).

В течение первых нескольких месяцев жизни падение уровня внутриутробных IgG опережает рост собственных антител. Дополнительную защиту на это время ребенку обеспечивают секреторные иммуноглобулины А (sIgA), которые составляют 90% всех иммуноглобулинов грудного молока и защищают слизистую его ЖКТ.

Антитела класса IgG – это секреторная форма В-клеточного рецептора, то есть антиген-распознающей молекулы, прикрепленной к мембране В-лимфоцита. IgG имеет классическую Y-форму и существует только, как мономер, то есть одна Y-молекула.

В посте про иммуноглобулин М я упомянул, что количество различных антигенов, против которых могут быть синтезированы антитела, сильно превышает количество генов в нашем геноме. Этот феномен достигается особенностями созревания В-лимфоцита и его В-клеточного рецептора.

В нашем костном мозге постоянно образуются клетки-предшественники В-лимфоцитов. В процессе их превращения в незрелые В-лимфоциты происходит любопытное биологическое явление – соматическая гипермутация генов, кодирующих антиген-распознающий участок антитела. Принято считать, что этот процесс носит случайный, непредсказуемый, характер.

В результате, в ходе созревания В-лимфоцита появляется ген с новой последовательностью нуклеотидов, кодирующий В-клеточный рецептор. Так как процессы созревания В-клеток происходят постоянно, то формируется огромное количество лимфоцитов, каждый из которых несет уникальный рецептор к антигену.

 Большая часть этих лимфоцитов никогда не покидает костный мозг и погибает в нем.

Чтобы новый лимфоцит выжил и оказался в крови  должно совпасть два события:

  • случившиеся мутации должны быть совместимы с жизнью клетки и
  • лимфоцит должен встретиться с антигеном, против которого у него рецептор

Так что, если в крови или в ткани есть антиген – против него обязательно будет и антитело.

Резус-конфликт

Один из таких антигенов, в свете которого люди часто интересуются иммуноглобулином класса G – это резус фактор. Этим словом обозначают группу молекул, экспрессированных на мембранах эритроцитов.

 В клиническом аспекте говорят практически исключительно об одном из многих резус (Rh) антигенов – D. Его так и называют RhD. Те люди, у кого этот антиген есть на эритроцитах, имеют статус RhD+, кто нет – RhD-.

 Молекулы эти весьма иммуногенны, то есть они способны запускать сильный иммунный ответ.

Соответственно, если RhD+ эритроциты попадут в кровь человеку с RhD- статусом, у которого к этим антигенам не сформировалась толерантность (так как их раньше у него никогда не было), то у него разовьется анти-RhD иммунный ответ.

При переливаниях крови такие вещи учитывают, а вот при рождении ребенка невозможно предотвратить попадание эритроцитов плода в кровоток матери. Это происходит, например, при отделении плаценты.

У некоторых людей это может вызвать резус-конфликс, проявляющися в виде гемолитического синдрома новорожденных. Это опасное состояние, связанное с массивным разрушением эритроцитов ребенка.

 Подавляющее большинство людей (85%) имеют RhD+ статус. Таким мамам и их детям резус-конфликт не угрожает вообще, так как мама с детства толерантна к RhD антигенам.

 Однако, у RhD- мам резус-конфликт возможен в случае рождения второго ребенка, если он RhD+.

Первому RhD+ ребенку ничего не угрожает, так как эритроциты сквозь плацентарный барьер проникают плохо, поэтому его RhD антигены не встречаются или мало встречаются с лимфоцитарными рецепторами матери. Однако, в момент его рождения часть его эритроцитов (15-30 мл крови) попадает в кровоток матери через разрушенный плацентарный барьер. И начинается сенсибилизация матери к RhD.

Если второй ребенок тоже RhD+ (формирование D антигена на эритроцитах плода начинается с 7 недели беременности), то разовьется внутриутробный резус-конфликт и гемолитический синдром. Если все условия совпали, то такое развитие событий практически неизбежно.

Профилактика резус-конфликта

Существует метод профилактики резус-конфликта у RhD- мам. Для этого RhD- мамам на 28 недели первой RhD+ беременности или при неизвестной группе плода вводят анти-резусный иммуноглобулин человека (300 мкг). А затем еще одну его дозу в течение 72 часов после родов. Эта методика в 99% случаев предупреждает развитие резус-конфликта при последующей беременности.

Есть также дополнительные показания для назначения анти-резусных иммуноглобулинов:

  • амниоцентез
  • кровотечения во втором и третьем триместре
  • невынашевание
  • и некоторые другие

Все они касаются только RhD- мам с RhD+ плодом или плодом с неизвестным RhD статусом. Перед назначением анти-резусного иммуноглобулина необходимо убедиться в том, что у мамы уже нет анти-RhD антител, иначе профилактика противопоказана. Для этого перед первым применением препараты у женщин выполняют тест на антитела.

Считается, что основным механизмом действия лекарственного иммуноглобулина (а это поликлональный иммуноглобулин G против RhD антигена) является опсонизация и удаление попавших в кровоток матери RhD+ эритроцитов плода, что мешает сенсибилизации ее иммунной системы.

В России для профилактики резус-конфликта зарегистрированы такие препараты:

Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D), производства Ивановской областной станции переливания крови.

ГиперРОУ (HyperRHO®), производства компания Grifols Therapeutics Inc., США.

КамРОУ (KamRHO®), производства KAMADA, Израиль.

Резонатив (Rhesonativ®), производства OctaPharma, Швейцария.

Иммуноро Кедрион (Immunoro Kedrion®), производства Kedrion, Италия и БэйРоу-Ди (BayRho-D®), производства Bayer, США.

Все эти препараты – это очищенные поликлональные иммуноглобулины G человека, иммунизированного антигеном RhD. Производители таких препаратов утверждают, что все доноры проходят тестирование на вирусы гепатитов В и С, а также ВИЧ.

Проникают ли анти-резусные иммуноглобулины через плаценту?

Да, проникают. Но при этом не активируют комплемент. Подробных данных о безопасности плода мало, так как проводить клинические исследования на беременных женщинах очень непросто. Но косвенно о безопасности можно судить по резкому снижению неонатальной смертности после введения анти-резусной профилактики.

Рисунок 24.9, страница 454, учебника Immunology 7th Edition (Male, Brostoff, Roth, Roitt)

Нашел израильское исследование 2000 года, которое включило 138 новорожденных. Результаты показали, что даже при проникновении анти-D иммуноглобулинов в кровоток плода никаких побочных эффектов у новорожденных не регистрировалось.

Анти-резусный иммуноглобулин не единственное применение антител класса IgG. Впереди еще много статей о моноклональных антителах, которые мы затрагивали в постах про Биологические лекарства и Yervoy®.

Источник: http://slipups.ru/1454

Иммуноглобулин G повышен: что это значит? | КТО?ЧТО?ГДЕ?

В организме человека содержится много самых разнообразных органических и химических соединений, знать о которых может лишь самый опытный врач.

Но есть среди этого бесконечного скопления важных для беззаботной жизни человека веществ те, о которых людям приходится узнать обязательно. Одним из таких элементов принято считать иммуноглобулины.

Это ответственный класс белков, которые несут службу в организме людей и отвечают за его правильное функционирование.

Различают несколько типов иммуноглобулинов, все они обозначаются латинскими буквами и несут определенную пользу человеку. За длительный иммунитет отвечает IgG (латинское обозначение), который защищает от повторного заражения организма болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, другими паразитами.

Читайте также:  Какой гормон вырабатывает щитовидная железа

Что значит повышение иммуноглобулина G?

Чтобы выяснить содержание IgG, проводят исследование крови. Этот показатель может поведать врачу о наличии заболевания и его стадии (острой, хронической, инфекционной). Повышение иммуноглобулина G в крови может подсказать специалисту, что человек болен.

Возможные причины

  • цирроза печени
  • отит
  • менингит
  • онкология
  • гепатит
  • ВИЧ, СПИД
  • волчанка
  • диффузные заболевания клеток и тканей

Расшифровка анализа

Повышение показателей IgG свидетельствует о наличии тяжелых болезней в организме человека. Но бывает иначе: анализ может показать критичные отметки содержания белка в крови, а на деле окажется, что пациент страдает глистной инвазией.

Только в данном случае паразиты успели распространиться по всему организму и плотно обосноваться в желудочно-кишечном тракте, постепенно поражая его продуктами своей жизнедеятельности.

От таких «жителей» придется немедленно избавляться, иначе последствия для здоровья могут быть необратимыми.

Чтобы определить, какой именно недуг сразил пациента, ему назначаются дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентгенограммы, эндоскопическая диагностика. Доктор определяет необходимость той или иной процедуры, в зависимости от сопутствующей симптоматики. Ставить окончательный диагноз по одному лишь показателю уровня IgG нельзя.

Низкий уровень иммуноглобулина

Недостаток белка в организме тоже свидетельствует о недуге, часто связанном с синдромом Вискотта-Олдрича: радиоактивное облучение, вич-инфекция, болезнь Брутона, последствия терапии сильнодействующими успокоительными средствами.

Нельзя поставить заключительный диагноз только по анализу на IgG. Обследование с применением новейших технологий, множественные исследования, внимательное отношение к проявлениям недуга – в комплексе эти сведения позволят быстро отреагировать на сигналы организма и принять возможные меры для выздороления.

Источник: http://kto-chto-gde.ru/immunoglobulin-g-povyshen-chto-eto-znachit/

Иммуноглобулины класса G (IgG)

Иммуноглобулины класса G (IgG)  — основной вид сывороточных иммуноглобулинов, участвующих в иммунном ответе.

Среди всех классов иммуноглобулинов в количественном отношении доминирует иммуноглобулин G , поэтому он является главным изотипом сыворотки человека. На его долю приходится около 75% от общего количества сывороточных иммуноглобулинов.

Молекула иммуноглобулина G ( гамма класс тяжелых цепей) состоит из одной субъединицы приблизительно 150 кД. У человека и мыши описаны по четыре подкласса IgG, которые впервые были обнаружены серологическими методами.
Биологическая роль IgG разнообразна.

Это и антибактериальная защита через механизм комплемент-зависимого лизиса микробной клетки, и проникновение через плаценту с той же защитной для развивающегося зародыша функцией, и «армирование» макрофагов (цитофильность к макрофагам), в результате чего они становятся цитотоксическими для трансплантатов и опухолей , и участие в повышенной реактивности аллергического типа. 

IgG вырабатываются как при первичном, так и при вторичном иммунном ответе. IgG обладают максимальной способностью проникать в ткани, поэтому они наиболее эффективно связывают и удаляют антигены.

IgG — наиболее распространенный иммуноглобулин, обеспечивающий защиту от микроорганизмов и токсинов. Вероятно, при вторичном иммунном ответе синтезируется, в основном, IgG. Поскольку IgG способен преодолевать плацентарный барьер, ему принадлежит главная роль в защите от инфекций в течение нескольких первых недель жизни.

У новорожденных защищенность усиливается благодаря поступлению в кровоток содержащегося в молозиве IgG через слизистую кишечника. IgG с большей легкостью, чем иммуноглобулины других классов, распространяется в тканевой жидкости, где доминирует среди антител других изотипов и имеет наибольшее значение для нейтрализации бактериальных токсинов и связывания микроорганизмов с целью их опсонизации .

IgG, образуя комплексы с бактериями, активирует комплемент и вызывает хемотаксис полиморфноядерных лейкоцитов. Бактерии, нагруженные антителами и комплементом, прилипают к лейкоцитам , благодаря наличию у последних рецепторов для комплемента и Fc -участков.

Аналогично внеклеточное уничтожение клеток-мишений, нагруженных IgG, в основном обусловлено узнаванием поверхностных Fc-гамма нормальными киллерами , обладающими соответствующими рецепторами. 

Взаимодействие между Fc-рецепторами тромбоцитов и IgG в составе комплексов, возможно, приводит к агрегации и высвобождению вазоактивных аминов, однако физиологическое значение рецепторов для Fc-гамма, расположенных на других типах клеток, в особенности на лимфоцитах , до сих пор не установлено.

IgG не способен прочно связываться с тучными клетками кожи человека, но тем не менее это единственный среди всех классов человеческих иммуноглобулинов, который обладает способностью связываться с антигенами в коже морской свинки.

В пользу предположения о том, что биологическая индивидуальность различных классов иммуноглобулинов обусловлена константными областями тяжелых цепей, особенно Fc -участками, свидетельствуют описанные выше свойства иммуноглобулинов, а именно, преодоление плацентарного барьера, фиксация комплемента, связывание с различными типами клеток, которые, очевидно, опосредованы Fc-участками молекулы Ig.

Что касается общей регуляции уровня IgG в организме, то можно сказать, что степень катаболизма, вероятно, находится в прямой зависимости от тотальной концентрации IgG, в то время как его синтез в основном регулируется антигенной стимуляцией. К примеру, у животных, содержащихся в стерильных условиях, уровень IgG чрезвычайно низок, но он быстро повышается после помещения животного в нормальные условия. 

Большинство подклассов ( IgG1 , IgG2 , IgG3 ) способны связываться с компонентом С1 системы комплемента в области С(H)2-домена и, таким образом, активировать комплемент по классическому пути. 

  • Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. 
  • Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. 
  • Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). 
  • Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.
  • Рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты, сепсис.
  • Инфекционные заболевания.
  • Хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты.
  • Цирроз печени.
  • Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит).
  • Миеломная болезнь.
  • ВИЧ-инфекция, СПИД.
  • Онкопатология.
  • Контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулином.

Единицы измерения: г/л. 

Альтернативные единицы измерения: мг/100 мл; мг/л. 

Коэффициент пересчета:
мг/л х 0,001 ==> г/л
мг/ 100 мл х 0,01 ==> г/л.

Референсные значения

Возраст Уровень IgG, г/л
< 12 месяцев 3,5 — 11,1
12 месяцев — 10 лет 7,3 — 13,5
> 10 лет 8,0 — 18,0
  1. хронические и возвратные гнойные инфекции (инфекционный мононуклеоз, туберкулёз, лепра и др.);

  2. аутоиммунные заболевания, особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит;

  3. хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррелирует с тяжестью заболевания;

  4. саркоидоз;

  5. муковисцидоз;

  6. паразитарные инвазии;

  7. ВИЧ-инфекция*;

  8. бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия;

  9. множественная миелома (IgG — тип);

  10. хронический гранулематоз.

приобретённая недостаточность:

  1. новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания;
  2. состояние после спленэктомии;
  3. потери белка при энтеро- и нефропатиях;
  4. лечение иммунодепрессантами, цитостатиками;
  5. облучение ионизирующей радиацией;
  6. атопический дерматит и другие аллергические заболевания;
  7. наследственная мышечная дистрофия;
  8. транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) — у грудных детей;
  9. ВИЧ-инфекция*;
  10. приём декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота.

врожденная недостаточность:

  1. агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);

  2. синдром Вискотта-Олдрича.

* Значения IgG при ВИЧ-инфекции 
могут обнаруживать размах от тяжелого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии в зависимости от клинического состояния и стадии заболевания.

Источник: http://medee.ru/laboratory-research/description/immunoglobulinyi-klassa-g-igg

Дефицит субклассов иммуноглобулина G (IgG)

При дефиците некоторых субклассов заболевание протекает бессимптомно, то есть пациент чувствует себя совершенно здоровым. Повышенная чувствительность к инфекциям (повышение восприимчивости к инфекциям) зависит от того, какой субкласс снижен или отсутствует.

При наличии клинических проявлений (симптомов) чаще всего встречаются:

  • синуситы (воспаления придаточных пазух носа);
  • отиты (воспаления уха);
  • риниты (воспаления слизистой оболочки носа);
  • конъюнктивиты (воспаления конъюнктивы — слизистой оболочки глаза);
  • пневмонии (воспаления легких);
  • бронхиты (воспаления бронхов).
  • Дефицит IgG1 – как правило, сочетается со снижением других классов иммуноглобулинов (белков, защищающих организм человека от чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибов)) и общего количества IgG. Пациенты, страдающие этим видом заболевания, наиболее часто подвержены возникновению бактериальных инфекций.
  • Дефицит IgG2 – часто сочетается с дефицитом IgG4. Пациенты страдают преимущественно от бактериальных инфекций дыхательных путей, рецидивирующих (повторяющихся) менингитов – воспалений одной из оболочек головного мозга.
  • Дефицит IgG3 – при снижении этого вида иммуноглобулина пациенты подтверждены возникновению различных вирусных инфекций.
  • Дефицит IgG4 – трудно диагностируется из-за чувствительности методик (уровень IgG4 в норме  низкий, и определить его снижение трудно технически). Дефицитом считается снижение концентрации IgG4 ниже 0,05 мг/мл (единица измерения, указывающая на то, сколько миллиграммов IgG4 находится в 1 мл крови).  Для этого вида дефицита характерно возникновение тяжелых бактериальных поражений дыхательного тракта, иногда приводящих к бронхоэктазам (необратимому расширению участков бронхов, вызывающих дыхательную недостаточность).
Читайте также:  Пса анализ крови и его расшифровка

В настоящее время причины возникновения селективного дефицита IgG до конца не выявлены. Ученые полагают, что причина  заключается в генетических нарушениях синтеза (производства) IgG, то есть в определенных генах происходит поломка.

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) у пациента появились частые рецидивирующие (повторяющиеся) заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), простудные заболевания, воспаления  легких и бронхов, воспаления   конъюнктивы (слизистой оболочки глаз). В некоторых случаях какие-либо жалобы могут отсутствовать.
  • Анализ анамнеза жизни врач выявляет нормальное, соответствующее возрасту развитие ребенка; часты рецидивирующие болезни ЛОР-органов, простудные заболевания, воспаления  легких и бронхов и т.д.
  • Осмотр пациента при осмотре можно не выявить никаких признаков заболевания; глаза пациента могут быть красными, слезящимися; могут прослушиваться хрипы в легких.
  • Иммунный статус – для этого анализа берется кровь из вены; определяется снижение общего количества IgG или снижение одного из субклассов IgG при нормальных уровнях IgA и IgM (другие классы иммуноглобулинов — белков, защищающих организм человека от инфекций).
  • Нарушение специфического антителообразования (процесса производства иммуноглобулинов) в ответ на введение вакцины медицинского препарата для создания защиты от инфекционных болезней. При дефиците субклассов IgG специфические антитела (иммуноглобулины) для осуществления такой защиты не вырабатываются.
  • Возможна также консультация терапевта.

Иммунодефициты субклассов IgG, при которых нет выраженной клинической картины (симптомов), не требуют лечения.

Для других состояний могут использоваться:

  • антибиотики (противомикробные средства)–назначаются при развитии инфекционного процесса;
  • терапия внутривенным иммуноглобулином (вводится в виде инъекций) для восполнения недостающих иммуноглобулинов G – применяют при частых и тяжелых инфекциях.

У некоторых людей с недостаточностью субклассов IgG развивается общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН) — это первичное (врожденное, возникающее внутриутробно) иммунодефицитное состояние, характеризующееся снижением всех классов иммуноглобулинов (белков, защищающих организм человека от чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибов)). Поэтому люди, страдающие недостаточностью IgG, должны наблюдаться у аллерголога-иммунолога, даже если нет клинических проявлений (симптомов) заболевания.

Причины возникновения дефицита субклассов IgG до конца не выявлены, поэтому комплекс профилактических мероприятий не разработан.

Иммуноглобулин G состоит из четырех субклассов: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4. При первичном иммунном ответе после образования IgM (белки-защитники от вторжения, которые формируются раньше IgG и сдерживают инфекцию до образования IgG) происходит синтез IgG1 и IgG3.

При вторичном иммунном ответе (при повторной встрече с инфекцией) синтезируются (производятся) IgG2 и IgG4. Могут встречаться сочетания дефицита нескольких субклассов. Иногда дефицит субклассов IgG может сочетаться с дефицитом иммуноглобулина А (IgА).

Для дефицита субклассов IgG нехарактерно наличие угрожающих жизни состояний.

Как правило, иммунная система справляется с попавшей в организм инфекцией.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/deficit-subklassov-immunoglobulina-G-IgG

Иммуноглобулин G (IgG)

Что такое

Сывороточный иммуноглобулин G (IgG) составляет около 75-80% всех иммуноглобулинов и 10-20% общего белка сыворотки крови, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами. К этому классу иммуноглобулинов относятся основные антитела, обеспечивающие длительный гуморальный иммунитет к инфекциям. Иммуноглобулин G (IgG) антитела участвуют в:

  • нейтрализации бактериальных токсинов,
  • стимуляции фагоцитоза,
  • клеточно-опосредованной цитотоксичности,
  • связывании комплемента;
  • проникают через плаценту от матери к плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденного к некоторым инфекциям.

Содержатся не только в сосудистом русле, но и легко проникают в экстраваскулярное пространство, где осуществляют защитную функцию. Активируют комплемент по классическому пути. Период полужизни — 21-24 дня. Уровень иммуноглобулина G (IgG) в организме регулируется двояко: антигенной стимуляцией и разрушением иммуноглобулина.

Количественно преобладающий класс сывороточных иммуногпобулинов, основ­ные антитела, обеспечивающие вторичный иммунный ответ.

Составляют около 75-80% всех иммуноглобулинов сыворотки крови и 10-20 % об­щего белка сыворотки крови. Синтезируются зрелыми В-лимфоцитами (плазматичес­кими клетками). Молекула состоит из 2-х тяжелых и 2-х легких цепей. Период полурас­пада составляет около 23-25 суток.

Около половины общего количества IgG находится в сосудистом русле. Примерно 1/4 часть сывороточных IgG ежедневно диффундирует через капилляры в интерстиций и примерно столько же поступает обратно в кровоток из лимфатических сосудов.

Антитела класса IgG играют главную роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Это основные антитела вторичного им­мунного ответа на большинство антигенов у человека.

Часть В-клеток в ходе своего развития переключается с продукции IgM иммуноглобулинов на продукцию иммуног­лобулинов других классов, что служит основой изменения изотипа антител при вто­ричном иммунном ответе. При этом происходит увеличение сродства (авидности) ан­тител к антигену, стимулировавшему их продукцию.

Синтез IgG и их концентрация в сыворотке крови возрастают при хронических или возвратных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях (многие клинически важные аутоантитела относятся к этому классу иммуноглобулинов, включая антиядерные и некоторые антиэритроцитарные антитела).

IgG участвуют в нейтрализации бактериальных токсинов, они способны связывать комплемент, могут действовать в качестве опсонинов, принимают участие в стимуляции фагоцитоза и в антителозависимой клеточной опосредованной цитотоксичности. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям.

Иммуноглобулины класса G имеют относительно небольшой молекулярный вес (около 150 кДа) и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный имму­нитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG.

Почему важно делать

Определение содержения сывороточного иммуноглобулина G (IgG) имеет клиническое и диагностическое значение при: рецидивирующих инфекциях, гепатитах, диффузных заболеваниях соединительной ткани, миеломной болезни, ВИЧ-инфекции, онкологической патологии, для мониторинга заместительной иммуотерапии (при первичных и вторичных иммунодефицитах антителообразования).

При каких заболеваниях делается

  1. Рецидивирующие бактериальные респиратор­ные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты, сепсис.
  2. Инфекци­онные заболевания.
  3. Хронические вирусный гепатит и аутоиммунный гепатит.
  4. Цирроз пе­чени.

  5. Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, сис­темная красная волчанка, дерматомиозит).
  6. Миеломная болезнь.
  7. ВИЧ-инфекция, СПИД.
  8. Онкопатология.

  9. Контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулинами.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать

Печень, иммунная сиситема, суставы, оболочки головного мозга, ухо.

Как проходит

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Как подготовиться к сдаче

Забор крови осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования и в день забора материала исключить жирную пищу.

Материал для сдачи

Сыворотка крови — 1 мл.

Условия хранения: < 5 дней при температуре 2-8 °С;

< 6 месяцев при температуре -20 °С.

Срок выполнения

Какие нормальные показатели (расшифровка)

От 7 до 16 г/л (от 700 до 1600 мг/дл).

* Контрольное значение соответствует стандартизации протеина CRM 470.

Каждая лаборатория должна установить свою собственную нормированную область значений.

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях

  1. Хронические и возвратные гнойные инфекции (инфекци­онный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.).
  2. Аутоиммунные заболевания, особен­но системная красная волчанка, ревматоидный артрит.

  3. Хронические поражения пе­чени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррели­рует с тяжестью заболевания.
  4. Саркоидоз.
  5. Муковисцидоз.
  6. Паразитарные инва­зии.
  7. ВИЧ-инфекция.
  8. Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия.

  9. Мно­жественная миелома (IgG -тип).
  10. Хронический гранулематоз.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях

Приобретенная недостаточность:

  1. Новообразования лимфа­тической системы, лимфопролиферативные заболевания.
  2. Состояние после спленэктомии.
  3. Потери белка при энтеро- и нефропатиях.
  4. Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками.
  5. Облучение ионизирующей радиацией.
  6. Атопический дерма­тит и другие аллергические заболевания.
  7. Наследственная мышечная дистрофия.
  8. Транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) — у грудных детей.
  9. ВИЧ-инфекция*.
  10. Прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота.

Врожденная недостаточность:

  1. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона).
  2. Синдром Вискотта-Олдрича.

* — Значения IgG при ВИЧ-инфекции могут обнаруживать размах от тяжелого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии в зависимости от клинического состояния и стадии заболевания.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по

  • Иммунолог;
  • Невропатолог;
  • Гепатолог;
  • Инфекционист.

Источник: http://www.imedez.com/ru/analyzes/immunoglobulin_g_igg/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию